Urogenitális fertőzések lányok
Mi urogenitális fertőzések lányok -
Gyulladásos betegségek, a nemi szervek elfoglalják az 1. helyre a szerkezet nőgyógyászati patológia lányok 1 év 8 év, számviteli mintegy 65% -a az összes nemi szervek. Gyulladás a nemi szervek a lányok okozhat súlyos menstruációs, a reproduktív, a szexuális funkció felnőttkorban. Például, fekélyes elváltozások a hüvely is okozhat lányok annak korlátozása vagy perforálatlan, és hozzon létre egy jövőbeni akadályt a szexuális aktivitás, a terhesség és a szülés. Ezen túlmenően, a időtartama a jelenlegi gyulladásos betegség okozhat a rendszer, hogy módosítsa a funkciók a hipotalamusz - hipofízis - petefészek.
A lányok 1 év 8 év gyulladás leggyakrabban fordul elő a vulva és vagina.
Mi indítja urogenitális fertőzések lányok:
Az ok a vulvovaginitisz a lányok lehet specifikus (gonococcusok, Mycobacterium tuberculosis, a diftéria Bacillus) és nemspecifikus (opportunista aerob és anaerob baktériumok, Chlamydia, gombák, vírusok, protozoák, stb) fertőzés. Azonban vulvovaginitis alakulhat beadása után egy idegen test, ha bélféreg fertőzés, maszturbáció, zavarai reaktivitás miatt másodlagos fertőzés.
specifikus átviteli utak különböző. Korán domináló háztartási fertőzés átvitelét (a háztartási cikkek, a közterületek, a higiéniai szabályok megsértése). Serdülők szexuális élmény valószínűleg fertőzött szexuális érintkezés útján.
Trichomonas vulvovaginitis gyakoribb serdülők szexuális élmény. Család fertőzés lányok (ill ha a szülők), valamint az újszülöttkori fertőzés (futólag a gyümölcs keresztül a fertőzött szülőcsatornán).
Gombás vulvovaginitis lehet bármely életkorban előfordulhat, leggyakrabban a mell, a korai gyermekkorban és serdülőkorban. A leggyakoribb oka a betegség a gombák a Candida. Ahhoz, hajlamosít a betegség: immunhiányos, vitaminhiány, antibiotikumok, endokrin rendellenességek.
Vírusos vulvovaginitis lányok ritka. Vírusok (herpesz vírus, influenza, parainfluenza, urogenitális vírus, adenovírus, citomegalovírus, papillomavírus) lehet izolálni, hogy elérje a vulva és a vagina. Fertőzés a betegek. Talán transzplacentáris fertőzés és gyulladás a szülés során.
Gonorrhoea vulvovaginitis éves kor között 3-7 éves, amikor a biológiai védekezés a nemi szervek csökken. Az idősebb korosztály, a gonorrhoea gyakorisága csökken, de a fertőzés lehetséges szexuális érintkezés útján.
Diftéria elváltozás a vulva és a vagina fejleszt másodlagos diftéria torok, és ritkán elsődleges.
Patogenezise (mi folyik itt?) Alatt urogenitális fertőzések lányok:
Osztályozása vulvovaginitis lányok
- Fertőző.
- A nem-specifikus vulvovaginitis.
- Konkrét vulvovaginitis:
- gonorrhoea;
- tuberkulózis;
- diftéria.
- Elsődleges nem fertőző.
- Vulvovaginitis okozta egy idegen test a hüvelybe.
- Vulvovaginitis okozott bélféreg fertőzés.
- Vulvovaginitis okozta maszturbáció.
- Vulvovaginitis által okozott változást a reaktivitás a szervezetben:
- anyagcsere-rendellenességek;
- dismetabolic nefropátia;
- allergiás betegségek;
- bél dysbiosis;
- húgyúti betegségek;
- akut vírusos betegségek;
- gyermekkori fertőzéseket.
1955-ben g. Gardner és Duke javasolt kifejezés "nem specifikus bakteriális vaginitis" (triviális, nem gonococcus). Clinic ilyen betegség nem volt specifikus jellemzői a gyulladásos folyamat. Jelenleg Division urogenitális betegségek specifikus és nem specifikus meglehetősen önkényes. Ahogy kórokozók vulvovaginitis kiállnak mikrobiális társulás, ahol a betegség a elveszti klinikai specificitása.
Tünetei urogenitális fertőzések lányok:
Vulvovaginitis lányoknál előfordulhat akut, de gyakran megfigyelt és krónikus. Az akut vulvovaginalis lányok panaszkodnak gennyes genitáliák, viszketés, égő érzés a hüvely és szeméremtest, rosszabb, amikor vizelés közben. Ezek a panaszok általában előfordulnak a terjedési a gyulladásos folyamatot a vulva. Néha van fájdalom a hüvelyben, a has sugárzó a keresztcsont és a lumbális régió. Emellett dizuricheskih események, a betegek gyakran figyelmét székrekedés. Az átmenet a betegség stádiumától, a krónikus torlódások és csökkentett exsudatio és a fájdalom alábbhagy. Az uralkodó panaszok genny-szerű váladékozás a genitáliák és viszketés.
Diagnózis urogenitális fertőzések lányok:
A diagnózis a vulvovaginitis ügy története (társbetegségek provokáló pillanatok - egy idegen test, maszturbáció et al.) És a panaszok. A vizsgálat során vegye figyelembe, ödéma és vérbőséget a szeméremtest, ami átterjedt a bőr a comb. A hosszan tartó krónikus betegség lefolyása hiperémia cserélni pigmentáció. Mucosa előszoba áztatott tűnhet az erózió és a sekély fekély. Folyás a genitáliák serosuppurative, gennyes, az idegen test a hüvelyben van keverve a vér.
Diagnosztikai segítség további kutatási módszereket. Vaginoscopy meghatározza a jelenlétét és mértékét vaginális léziók és méhnyakrák, valamint egy idegen test. Jelzett duzzanat és bőrpír a hüvelyfal és a hüvelyi részét a méhnyak, melkotochechnye vérzés, az erózió. Ha a natív kenet mikroszkópos és kenet foltos Gram meghatározó részét megnövekedett száma fehérvérsejtek a látómező, gonokokkuszt, Trichomonas, gomba. Abban az időben a vizsgálat elvégezhető ültető hüvelyflóra és az érzékenység az antibiotikumokra. A sajátos jellege vulvovaginitis kimutatható polimeráz láncreakció (PCR). Féreg fertőzés megerősíti tanulmányok ürülék tojásokra férgek, kaparás periskalnoy terület enterobiosis.
Klinikai tünetei vulvovaginitis elsősorban határozza meg a kórokozót a betegség.
Trichomonas vulvovaginitis nyilvánul bőséges folyadékkal váladék egy fehéres, iszap és zöldes-sárga. Gyakran hab, irritálhatják a bőrt a külső nemi szervek, a csípő, comb közötti. A betegség kíséri súlyos viszketés a vulva, valamint a jelenségek a urethritis. A váladék lehet keverve a vér.
Amikor szeméremtest gombás elváltozások hyperaemiás, ödémás, fehéres rátétek, amelyek mellett eltávolításkor spatulával észlelt világos részek vérbőséget. Hüvelyváladékozás néz túró. Gyakran a betegség kíséri jelenségei húgycsőgyulladás, hólyaghurut.
Chlamydia vulvovaginitis a legtöbb esetben, a krónikus, gyakori visszaesések, panaszkodott időszakos viszketés a vulva. Lehet, hogy egy égő érzés vizeléskor. Vulva mérsékelten hyperaemizációs. Amikor Vaginoscopy felfedi méhnyak, pontszerű vérzés, méhnyak erózió. Kiosztása gyakrabban szűkös nyálkás, ritkán gennyes.
Karbamid és mikoplazmvnny vulvovaginal specifikus klinika. Általában a betegek az érintett serosuppurative a genitáliák, gyakran kombinálva húgycsőgyulladás.
Herpeszes vulvovaginitis nyilvánul kis buborékok a zsúfolt vulva. A buborékok tartalmaznak átlátszó, és aztán, amikor csatolva egy másodlagos fertőzés, purulens folyadék. 5-7 nap múlva hólyagok nyitott kialakulását eróziók és fekélyek, amelyekre nézve a varasodás. Elején a betegség kifejezett egy égő érzés, fájdalom és viszketés a vulva. Gyakori tünetek közé tartozik a fejfájás, hidegrázás, láz.
Gonorrhoea vulvovaginitis a lányok renyhe és visszatérő, sőt tünetmentes, bár a legtöbb jellegzetesen akutan. Győzd multifokális, általában részt hüvelyben (100%), a húgycső (60%), legalább - a végbél (0,5%).
Miután 1-3 napos inkubációs idő jelenik bőséges gennyes váladék, diffúz vérbőség külső nemi szervek prekurzor sejtek perineum, csípő belső felületén a bőr, végbél körüli ráncok. Lányok panaszkodnak görcsök vizelés közben, tenezmus. A genitáliák gennyes, vastag, zöldes, tartsák be a nyálkahártya száradás után elhagyja hegek a bőrön.
Diftéria vulvovaginitis okoz fájdalom a területen a szeméremtest, vizelés közben, infiltráció, hangsúlyos ödéma és vérbőséget a vulva, kékes árnyalatú. Amikor Vaginoscopy a hüvelyi nyálkahártya észlelt szürke film, amelyek továbbra is eltávolítása után a vérzés erózió. Lehetséges fekéiyek változások és sárgás bevonat. Lágyéki nyirokcsomók kinagyított, fájdalmas. A genitáliák enyhe, savós vagy saniopurulent filmeket. Helyi változások kísérik jelenségek hüvelyébe mérgezés, láz.
Kezelése urogenitális fertőzések lányok:
Elsősorban javasoljuk kövesse a higiéniai szabályok, hogy a baba egy kevésbé édes és irritáló ételek, növelheti a friss gyümölcsök és zöldségek. A kezelést általában végzett ambuláns.
Ha kezelésre hajtjuk bakteriális vulvovaginitis alapbetegség, idegen testek eltávolítjuk a hüvelyből. Amikor bélféreg fertőzés degelmitizatsiya látható. Átfogó kezelés magában foglalja a csatornázás krónikus fertőzés gócok, növelve immunitás és a nem specifikus ellenállás.
Mivel a helyi terápia különböztetünk meg:
- hip fürdő infúzió gyógynövények (kamilla, körömvirág, zsálya, menta, csalán, orbáncfű);
- lavage vaginális fertőtlenítő oldattal (3% -os hidrogén-peroxid-oldatot, 0,5% dioksidina megoldások furatsilina 1: 5000, etakridin-laktát 1: 5000, 3% lizozim oldat);
- ultraibolya besugárzás a szeméremtest.
Ha nincs hatása van előírva vaginális pálca és kenőcsök antibiotikumokkal (polimixin B, neomicin, 5-10% sintomitsina-wai emulziót levomekol, Levosin et al.), A nitrofuránok (furazo-pirrolidon), ösztrogének (folliculin 500 NE). Ezt követően, hogy gyorsítsa epitelizálódás helyileg alkalmazott kenőcsök A-, E-, Solcoseryl, aktovegin más helyreállító hatóanyagokkal.
Amikor maszturbáció nagy jelentőséget tulajdonít a megfelelő oktatás, néha szükség van nyugtatás.
Ahogy merevítő használt eszközök multivitaminok, sörélesztő, uracil, Immunal, Eleutherococcus. Amikor kifejezett viszketés vagy általános reakció előírt hiposzenzibilációhoz antihisztaminok (difenhidramin, Tavegilum, Suprastinum, Diazolinum et al.).
A kezelés mycoplasma és karbamid vulvovaginális használatra antibiotikumok, ellen hatásos a patogén - sumamed rulid, macrofoams. A helyileg alkalmazott kenőcs tetraciklin, eritromicin.
Kezelése diftéria vulvovaginális specifikus és kezdődik a bevezetése diftéria szérum. Hozzárendelése tüneti terápia segítségével adjuk be a hüvelybe, hogy megkönnyítse gyógyító eróziók és megelőzésére vaginális heges szűkület.
Kezelése trichomoniasis, genitális candidiasis, chlamydia, vírusos fertőzés a hüvely, gonorrhoea, a tuberkulózis kerül bemutatásra a következő fejezetekben.