Konzervatív kezelése egy görbe pénisz (Peyronie-betegség)
Jelenleg nincs bizonyíték kritériumainak bizonyítékokon alapuló orvoslás a rendelkezésre álló hatékony gyógyszerek konzervatív kezelése Peyronie-betegség. Azonban, ez nem lehetséges, hogy hagyjon a használata azt jelenti, hogy egy akut-fázisú gyulladásos intenzitásának csökkentésére a fájdalom, gyulladás csökkentésére területen, hozzájárulnak a kialakulásához rostos plakkok kisebb mérete és sűrűsége. Egyes esetekben a konzervatív terápia zajlik a posztoperatív időszakban, valamint meghibásodás esetén a beteg a műtéti kezelés. A szakértők szerint, összehasonlítva a konzervatív kezelés, a leghatékonyabb módszer eltávolítására íves pénisz műtét.
orális gyógyszerek
Prokarbazin (Natulan).
Azt javasolták, hogy ez a citotoxikus hatóanyag képes gátolni a fibroblasztok proliferációjának intenzív. Prokarbaziin komoly mellékhatásai: leukopenia, tombotsitopeniya, álmatlanság, szédülés, ataxia, súlyos fejfájás, emésztési zavarok, bőrkiütés. Használt dózis 20 mg naponta kétszer.
Összehasonlító értékelése a nyitott dupla-vizsgálat azt mutatta, jelentős előny, az E-vitamin, mielőtt prokarbazin.
Paraaminobenzoat (Potaba).
Feltételezzük, hogy Potaba gátolja a fibroblaszt-proliferációt, szekrécióját mukopoliszacharidok és a glükózamino-glükánok, javítja a foka oxigén felhasználását a szövetekben, és gátolja fibrinogenez. Az ajánlott dózis 12 g naponta, jelzett mellékhatások, például étvágytalanság, hányinger.
Egy kettős-vak, placebo-kontrollált, randomizált, multicentrikus vizsgálat nem mutatott előnye, mint a placebo paraaminobenzoata.
A tamoxifen (Nolvadex, Astrozenica).
Feltételezzük, hogy a tamoxifen elősegíti a felszabadulását a transzformáló növekedési faktor-béta (TGF-B) a fibroblasztokat, ez hozzájárul a deaktiválására makrofágok és T-limfociták, és csökkentése a gyulladásos választ. A hatóanyagot adott 20 mg x 2-szer naponta. A kezelést kísérte mellékhatások: csökkent libidó, csökkenése az ejakulátum térfogata, alopecia.
A placebo-kontrollos vizsgálatban nem találtak különbséget a hatékonyságának tamoxifen a placebóhoz képest.
A kolchicin.
Ismeretes, hogy a kolchicin csökkenti a kollagén szintézisét, és növeli aktivitását a kollagenáz, szintén jelentős citotoxikus és gyulladáscsökkentő hatása. Ajánlatos, hogy egy adag 2 mg naponta kombinációban E-vitamin (600 mg / nap.)
Karnitin Latsetil.
A készítmény felhasználható mind a heveny gyulladásos fázisban a betegség, és a posztoperatív időszakban. Javasolt dózis 1 mg naponta kétszer.
Lokális gyógyszerek adagolását
A bevezetése gyógyszerek közvetlenül a plakk veszélyes lehet, mivel ez nem okoz további traumát tunica albuginea és fázis az akut gyulladás növekedést okoz a gyulladás területére, és végül, képződéséhez vezet a plakkok a nagyobb méretű. Javasoljuk, hogy használjon helyi érzéstelenítés beadása előtt, a gyógyszer a lepedéket. Az optimális módszer a pénisz beidegzés blokád alkalmazásával 10 ml 1% lidokain. Egy tű nélküli fecskendő nem eredményez jelentős szöveti károsodás.
Szteroid hormonok.
A giükokortikoidok alkalmazását Mostanában elismert, mint praktikusak, mivel kis hatékonyság és a jelentős mellékhatások: súlyos fájdalom az injekció a gyógyszer, sorvadása pénisz a bőrt az injekció helyén, továbbá, vannak jelentős műszaki nehézségeket a szétválasztása a fascia Buck és a tunica albuginea a pénisz az ezt követő sebészeti kezelés a betegség Peyronie.
Kollagenázszint.
A rendelkezésre álló klinikai adatok sviditelstvuyu lehetséges hatékonyságát kollagenáz adagolás görbületek nem több, mint 30 fok, a maximális javulás, 15 - 20 fok. Ajánlott dózisa 6000 14.000 U kollagenáz.
Verapamil.
Művelet verapamil okozott csökkenést a kollagén szintézisét és a fibronektin egyidejű aktivitásának növekedése a kollagenáz extracelluláris mátrix, ami csökkenti a méretét és merevsége a plakk. Ajánlott adagolás plakk verapamil 10 mg hetente 2-szer 6 hétig, akkor csökkentheti a görbületi foka a pénisz betegek 60% -ánál (megbízhatósági szint 4).
Olcsó kezelés mellékhatások nélkül indokolja a verapamil betegek számára megtagadják műtét.
Más nem-invazív kezelésére Peyronie-betegség
Transzdermális iontoforézis.
Módszer alkalmazások 8 mg verapamil (néha együtt 10 mg dexametazon) hetente 3-szor 20 percig 3 hétig, hatásos lehet a kezelés a Peyronie-betegség és a további vizsgálatot igényel.
Lökéshullám-terápia.
Ennek alapján a kezelési módszer volt a pozitív tapasztalatokat szerzett a helyi ortopéd sokk-hullám hatása a kezelés tendinopathia. Úgy gondolták, hogy a terápiás hatását teleterápia okozta mechanikai zavar a lepedéket. Ugyanakkor a rendelkezésre álló adatok statisztikailag nem szignifikáns hatása sokk-hullám elleni terápia görbület mértéke. A méret a lepedék és a beteg szubjektív érzés.