Kapcsolat elektronikus vérnyomásmérők állatorvosi szemészet - uralbiovet Consulting
Perepechay KA
Állatorvosi klinika „MOVET”, Moszkva.
Hordozható lelapulásos tonométert TONO-PEN, (Reichert, USA) egy kapcsolattartó lelapulásos tonometer gyors megbízható adatok megszerzése az állam a belső szemnyomás. Elektronikus nyomásérzékelő IOP alakítja át villamos impulzussal. Beállítva, mint egy fogantyú tonometer könnyen tekinti a szaruhártya és biztosítja számtani átlaga négy független mérések és statisztikai tényező. A kapott adatok rögzítése a folyadékkristályos kijelző. A tonométerrel Tono-Pen alkalmazott meghatározása programot megbízható IOP értéket c használva az átlagolás számos egymást követő mérések.
Minimális applanációs terület (érzékelő átmérője 1,0 mm). Tono-Pen segítségével méréseket végeznek jelenlétében is hegesedés a szaruhártya és a sebészeti beavatkozások után a korábban végzett.
Előnyök tonométert Tono-Pen
- Pontosság tanulmányok és a könnyű használat.
- Az a képesség, hogy végezzenek kutatást jelenlétében heg és a szabálytalan alakú felülete a szaruhártya követően fénytörő és vitreoretinális műveleteket.
- Reflection tonometriával olvasási eredmény a kijelzőn.
- Kockázatának csökkentése beteg fertőzés (jelenléte egy eltávolítható kupakot OCU-film).
- Ergonomikus kialakítás, a hordozhatóság és a beépített tápegységgel.
Hátrányok tonométert Tono-Pen
- Tonometer nem kiadja az eredményt az egyes mérési és újraszámolja az adatokat az extrapoláció szerint a telepített program. Ennek megfelelően, annak érdekében, hogy biztos a pontosságát az adatokat át kell rendszeresen vizsgálni - kalibrálás. Végrehajtása ezt az eljárást csak lehetséges, a gyár - a gyártó, amely magában foglalja a rendszeres tüske eszköz külföldön. Ez rendkívül kellemetlen az orvostól.
- Tono-Pen tonométert nem széles körben használják a szemészetben humánus Oroszországban. Szemészeti klinikák (állami és magán) vezérlésére használnak IOP tonometer többi modell. Megjegyzések a alkalmazásának eredményeit a rendelkezésre álló szakirodalom. Elrettentő széles körű használata a tonometer, a magas ár a készülék.
Tonométerrel Icare, Tiolat (Tonovet, Tonolab)
Tonométert Icare (Tiolat, Tonovet, Tonolab) (Finnország) kifejezés egy csoport manuális kapcsolat applanációs tonometria, méri a valódi IOP van kalibrálva a Goldmann tonométerrel. A működési elve az eszköz azonnali siker kevés fény hegyén a szaruhártya centrumában. A mérés 0,1 másodperc, kevesebb időt cornea-reflex (0,2 s) és fájdalommentesen, azonban, szaruhártya anesztézia szükséges. Három változata van a készülék: Tiolat - mérésére szemnyomás emberben; Tonovet -A mérő szemnyomást a kisállatok és lovak állatorvosi gyakorlatban; Tonolab - mérésére szemnyomás patkányok és egerek a kísérleti és kutató laboratóriumok.
Alkalmazás tonométert Tonovet az állatorvosi gyakorlatban
Tonométert Icare, Tonovet 3 héten belül klinikai vizsgálat zajlott állatorvosi klinikán „Movet”. Jelenleg Tonovet használható elsődleges mérésére szolgáló eszközt IOP vizsgálata során mind az egészséges betegek és betegségek a szem időszakaiban elsődleges diagnózis, a terápiás és sebészeti kezelések.
A belül szemnyomás mérési kutyák és a macskák tonometer Tonovet
- Az új mérőcsúccsal eltávolítjuk steril kazettát és helyezzük egy mérőkészülék tonométer fém tű lefelé. Tonométert alakítjuk függőleges helyzetbe, és kattintson az intézkedés gomb. A mérőcsúccsal mágnesezünk. A készülék üzemkész állapotban, ha a kijelzőn a „00”.
- A tonométer szigorúan függőlegesen, úgy, hogy a középső kivágás eszköz szigorúan párhuzamosan a földre. Tonométer tálca a szem az állat; távolság a szonda, hogy a központ a szaruhártya legyen 4-8 mm.
- Szemnyomás mérést végeztünk alkalmazása nélkül helyi érzéstelenítők, könnyen nyomja a mérés gombot. Tipp sztrájkok gyorsan és egyszerűen a szaruhártyán, majd visszatért a mérőeszköz. Minden egyes megfelelő mérési eszköz bocsát ki egy hangjelzés, és azt mutatja, a kijelzőn az értéke IOP. Mérési kell végezni szigorúan a központ a szaruhártya. Miután sikertelen mérőeszköz szállítja a kettős hangjelet, és megjeleníti egy hibaüzenet a kijelzőn.
- Meg kell, hogy végezzen azaz hat egymást követő mérés. Hat mérési eszköz kiadja a számított eredmény és az indikátor eltérést IOP (IOP kiszámításakor programot eldobja a minimális és maximális értékek, és kiszámítja a számtani középértéke négy mérést).
- Ha megmérjük a szemnyomás állat vehet minden természetes, nyugalmi helyzetben (ülve, fekve vagy állva). A folyamat az állati nyomás kell viselkednie csendesen, légzés legyen sima. Nem kell kifejezetten feltárják a szem rés; lehetetlen, hogy nyomást gyakoroljon a szemgolyó és szorította az állat nyakát.
Hátrányok tonométert Tonovet
- Behúzható ütköző a felső része a tonometer, amely arra szolgál, rögzítő tonometer és kiválasztja az optimális távolság méréséhez emberekben (Tiolat) állatgyógyászati modell (Tonovet) haszontalan (mivel az anatómiai tulajdonságok a szerkezet a koponya a kutyák és macskák). A belül szemnyomás mérési köze „felfüggesztett”, amely megakadályozza egyértelműen meghatározzák a távolság a szonda a szaruhártya, valamint a következtében a reteszelő tonométer szabad kezét.
A sokoldalúság és a könnyű használat
Szemszögéből a sokoldalúság az alkalmazás létesítmények tagadhatatlan előnyei tonometer Tonovet. Ez lehetővé teszi, hogy az intézkedés a szemnyomást szinte minden típusú hazai és egzotikus állatok. A mérést végezhetjük bármely természetes helyzetben az állat, nem igényel helyi érzéstelenítést, szemnyomásmérés eljárás gyors és fájdalommentes. Vékony mérőcsúccsal méréseket tesz lehetővé bármilyen területen a szaruhártya; alakja és mérete a szemrés nem befolyásolják a mérési folyamat; hiányában nyomást a szaruhártya és a szemhéjak lehetővé teszi, hogy a készülék vezérlésére IOP után is a legbonyolultabb szemműtétet. Az eldobható mérőcsúccsal kiküszöböli átadása fertőzés, a készülék jó ergonómia mérésére IOP nincs szükség asszisztensek.
Mérési pontosság és megbízhatóság a számok tonometer
Mivel a szerkezeti jellemzők és a műszaki jellemzőit tonométerek legpontosabb és megbízható mutatók a fenti adjon tonometer Tonovet. Ő teszi a mérést gyors és fájdalommentes, illetve ki vannak zárva a mérési hiba társított helyi érzéstelenítők, érzelmi arousal a beteg, az orvos ujjal nyomást a szemet a szemhéjak. A működési elve kínál önellenőrzésre az eszköz a beteg - egy tonometer mutatja, nem csak az értéke szemnyomás, hanem eltérések / hibák minden mérést. Egy fontos előnye, hogy az eszközt a lehetőséget kétség esetén, nagyszámú ellenőrző mérések kis időintervallumban. kiszámításakor a program eldobja a minimális és maximális IOP és meghatározzuk a számtani átlaga a fennmaradó négy mérés lehetővé teszi, hogy növelje a pontosságot az eredmény.
Megengedett határértékeket normák
Rendes érték a szemnyomás körülbelül ugyanaz mindkét szemében ugyanaz az állat. Megengedett eltérés mértéke nem haladja meg a 3-4 mm. Ha a különbség a két szeme szemnyomás nagyobb, mint 45 Hgmm még normális IOP értékeket (például 18 és 24 Hgmm.) - ez az alapja az intraokuláris gyanúja patológiás folyamat (glaukóma vagy uveitis). Emlékeztetni kell arra, hogy a glaukóma diagnózisa egyetlen tonometriát nem megbízható módszer a korai diagnózis. Egyetlen tonometriával eredményeként, még ha kap nagyságának szemnyomás, amely 2-4 Hgmm meghaladja a normál érték felső határának, akkor nem tud a glaukóma diagnózisa, ha nincs más bizonyíték ez a betegség. Szerint a szint IOP három fokozata Tensa szemek oftalmonormotoniyu, oftalmogipotoniyu és magas szemnyomás.
A „szem” / „oftalmogipotoniyu” csak a felesleges / lejáratása standard mutatók a szemnyomás és semmi mást. Fontos eleme a tanulmány a szemnyomás, hogy létrehozza a felső és alsó határa normális. A szakirodalom ezen a területen homályos és ellentmondásos. Egyrészt az adatok Magrane (1971), amely jelzi a korlátokat a szembelnyomás 20-25 Hgmm nem veszi figyelembe a legtöbb kutya teljesen klinikailag egészséges, amelynek nyomása alacsonyabb, mint 20 mm; Másrészt, Heywood (1971) adatok engedélyező normál IOP tartományban 10-31 Hgmm. Art. - egyértelműen abszurd (nyomás 10 Hgmm gyakran kimutatható a kutyák súlyos gyulladása az érhártya - uveitis, és a nyomása 31 mm - nyilvánvalóan tüneti glaukóma). A tanulmány szerint IOP 130 klinikailag egészséges felnőtt kutyák 29 fajták minden esetben, az IOP ráta nem volt magasabb, mint 24 Hgmm Érdekes, hogy a normál érték felső határának IOP hasonló volt Maklakov tonométernek mérésére Tonometriás és tonométernek Tonovet mérése az igazi szemnyomás. Alsó szint Maklakov normál IOP 17 Hgmm, és egy tonométerrel Tonovet - 11 Hgmm Az átlagos szembelnyomás kutyák 18-19 mm rt.s.
A legnagyobb eltérés az IOP értékeket a két szem között klinikailag egészséges kutyáknál 2 Hgmm Adatok a korlátai IOP szabványoknak ritkább a macskáknál. Mechanikus tonométerek (Shiottsa és Maklakova) használata kényelmetlen macskáknál. Szerint a mérési eredmények a tonométer IOP Tonovet klinikailag egészséges macskák szétszórják értékek összege 21-27 Hgmm átlagos értéke 24 Hgmm és a maximális terjedését a szemnyomás értékek a két szem között 3-4 Hgmm Még ezek az adatok egyértelmű, hogy míg a kutyák, a normál érték felső határának macskáknál IOP kellően erősen felfelé tolódott.
Befolyásoló tényezők IOP
Eszköz állapota. Mechanikus összenyomható tonométerek (Shiottsa) szükséges minden használat után, szétszerelni és tiszta, mivel a lerakódás a nyálka és szakadás, továbbra is a súrlódó felületek akadályozhatják a szabad mozgását a dugattyú, a pontatlan eredményeket. Tonométert Maklakova súlyokat kell lennie 1 alkalommal 6 hónap mérlegelni a balansz. Elektronikus vérnyomásmérők a folyamat rendszeresen tesztelni kell. A kábítószer-használat. A legtöbb nyugtatók, nyugtatók és altatószerek csökkenti szemnyomás. A ketamin növekedést okoz IOP, esetleg kiváltó görcs extraocular izmokat.
A viselkedés a betegek. A kifejtett nyomás a nyakrésznek (a nyak körül), orbitális régió vagy visszahúzó kor növelheti IOP. Továbbá, emelkedett vérnyomás idején érzelmi izgalom, és növeli a szemnyomást.
Intraocularis gyulladás. Uveitis, mind az elsődleges és a másodlagos, okozhat az IOP-csökkenés szintje alá 5 Hgmm. Art. Csökkentett nyomáson - nagyon érzékeny, de nem az egyetlen jele uveitis.
Továbbfejlesztett tervek és jobb teljesítményt a modern tonométerek bizonnyal új lehetőségeket nyit az irányítást IOP diagnózisában és kezelésében szembetegségek. Mindazonáltal emlékeztetni kell arra, hogy a vallomása még a legpontosabb vérnyomásmérők figyelembe kell venni a klinikai tapasztalatok alapján, és az eredményeket a további (párhuzamos) szemészeti kutatás.
Forrás: Proceedings of the 17. Moszkvai Nemzetközi Állatorvosi Kongresszus