WHO, schistosomiasis

Főbb tények

Fertőzés átvitelét

Váltó a fertőzés fordul elő, ahol az emberek szenvednek a schistosomiasis szennyezik édesvíz források széklettel tojást tartalmazó, ahonnan származnak paraziták a vízben.

Fertőzés emberek történik a penetráció lárvák a parazita kiosztott édesvízi csigák, a bőr alá való érintkezés során a szennyezett víz.

A szervezetben a lárvák fejlődnek felnőtt schistosom. A kifejlett férgek élnek az erek, ahol a nőstények petéiket. Néhány a tojásokat a széklettel ürül, vagy vizelet, hogy továbbra is a parazita életciklusát. Mások marad a test szöveteiben, ami egy immunreakció és progresszív szervkárosodás.

járványtan

Schistosomiasis elterjedt a trópusi és szubtrópusi területeken, különösen a szegény közösségek nem jutnak egészséges ivóvízhez és megfelelő higiéniai feltételek. Becslések szerint legalább 90% -a kezelésre szoruló számára schistosomiasist Afrikában él.

Két fő formája schistosomiasis - intesztinális és urogenitális által okozott öt fő faj vére métely (lásd a táblázatot.).

Táblázat: típusai parazita és földrajzi eloszlása ​​schistosomiasist

Afrikában, a Közel-Keleten

Schistosomiasis érinti elsősorban a szegény és a vidéki közösségek, különösen az emberek részt vesznek a mezőgazdaságban és a halászat. Nők használ házi fertőzött vízben, mint például a mosás ruhák, szintén veszélyeztetettek. Mivel a rossz higiénia és érintkezés a szennyezett víz, a gyerekek különösen érzékenyek a fertőzésekre.

A migráció az emberek, hogy a városi területeken és a menekültek mozgása elősegíti a penetráció a betegség új területekre. A népesség növekedése és ebből következően, a szükséges energia és a víz gyakran vezet a fejlődés az ilyen rendszerek és a környezet változásaira, ami szintén hozzájárul a fertőzés átvitelét.

A fejlesztés az ökoturizmus és kirándulások „neizbity hely” egyre több turista fertőzzük schistosomiasis, néha formájában súlyos akut fertőzés és szokatlan problémák, beleértve a bénulás.

Urogenitális schistosomiasis is figyelembe kell venni a kockázati tényező a HIV-fertőzés, különösen a nők körében.

Az ok a tünetek schistosomiasist egy reakció a féreg tojás.

Vékonybél schistosomiasis okozhat hasi fájdalom, hasmenés, és a vér a székletben. Súlyos esetekben, a növekedés a májban, amely gyakran jár együtt a folyadék felgyülemlése a hasüregben és a magas vérnyomás a hasi erek. Ezekben az esetekben is megfigyelhető a lép megnagyobbodása.

A klasszikus jele vizelet schistosomiasis jelentése hematuria (vér a vizeletben). Előrehaladott esetekben gyakran alakulnak fibrózis és a húgyhólyag ureter és vesekárosodás. Egy másik lehetséges komplikáció a késői szakaszában a húgyhólyagrák. Azoknál a nőknél, urogenitális schistosomiasis vezethet genitális elváltozásokban, hüvelyi vérzés, fájdalom közösülés során és az oktatás oldalak a külső nemi szervek. A férfiak, urogenitális schistosomiasis vezethet a fejlesztés a patológiai a ondóhólyag, a prosztata és más szervekben. Ez a betegség lehet más hosszú távú, visszafordíthatatlan következményekkel jár, ideértve a meddőség.

Schistosomiasis jelentős hatással van a gazdaságra és az egészség. Gyermekeknél schistosomiasist vérszegénységet okozhat, a fejlődés leállását és csökkent mértékben képesek tanulni, bár, mint általában, a kezelés alatt hatásai visszafordíthatók betegség. Krónikus schistosomiasis befolyásolhatja az emberek képesek dolgozni, és bizonyos esetekben halálhoz vezethet. 1 A halálozások száma miatt schistosomiasist nehéz felmérni, mert a rejtett betegségek, mint a máj és a vese vagy húgyhólyag rák. A WHO becslése szerint évente a világon már mintegy 20 000 halálesetet miatt schistosomiasis.

diagnosztika

Schistosomiasis diagnosztizálnak kimutatásával parazita tojás a széklet vagy vizelet. Antigének mintákból meghatároztuk a vér és a vizelet, azt is jelzik egy fertőzés.

Diagnosztizálásához vizelet schistosomiasis standard diagnosztikai technika egy olyan technika alkalmazásával szűréssel nylon, papír vagy polikarbonát szűrők. Gyermekek S. haematobium szinte mindig van vér a vizeletben, látható, csak mikroszkóp alatt. Meg lehet detektálható csíkok kémiai reagensek.

Azonosításához a tojásokat a bél schistosomiasis bélsármintát alkalmazhatunk egy technika segítségével színes metilénkék celofán, impregnált glicerin, vagy dia, ismert, mint Kato-Katz módszerrel.

Ami az embereket a nem endémiás területeken, valamint az alacsony szintű átviteli hasznos lehet szerológiai és immunológiai vizsgálatok, amely képes azonosítani a hatása a fertőzés, és jelzi, hogy szükség van egy alapos vizsgálat, kezelés és nyomon követése.

Megelőzéséről és csökkentéséről

Ellenőrző schistosomiasis alapul nagyszabású bánásmód kockázati csoportok, és hozzáférést biztosít a biztonságos víz, a jobb higiénia, egészségügyi oktatás és a korrupció elleni csigák.

WHO stratégiája schistosomiasist ellenőrzés célja, hogy csökkentse a betegségek rendszeres, célzott és tömeges kezelés praziquantel (megelőző kemoterápia) a lakosság az országokban, ahol szükség van rá. Ez a kezelés magában foglalja a rendszeres kezelés által veszélyeztetett emberek. Számos országban az alacsony átviteli szinten cél kell, hogy legyen az e betegség felszámolására.

Cél csoportok kezelés:

  • iskolás korú gyermekek endémiás területeken;
  • Felnőttek veszélyeztetettek a veszélyeztetett területeken, az emberek, a tevékenységek jellegét érintkező fertőzött vízzel, mint a halászok, a gazdák, az öntözés dolgozók, a nők és a kapcsolatot a fertőzött víz alatt házi;
  • Egész közösségek élnek nagyon endémiás területeken.

A kezelés gyakorisága az iskolás korú gyermekek függ a prevalenciája fertőzés. Azokon a területeken, nagy átviteli szinten szükség lehet egy éves ismétlés a kezelés évekig. Ahhoz, hogy meghatározzuk a hatását ellenőrző intézkedéseket kell ellenőrizni.

Prazikvantel kezelésére ajánlott minden formájának schistosomiasist. Ez egy hatékony, biztonságos és olcsó gyógyszer. Annak ellenére, hogy a kezelés után újra fertőzés kialakulásának kockázata a súlyos betegség lehet csökkenteni, sőt megelőzhető, ha a kezdő és ismételje meg a kezelést gyermekkorban.

Az elmúlt 40 évben, a korrupció elleni schistosomiasis sikeresen végrehajtott számos országban, köztük Brazília, Egyiptom, Irán, Kambodzsa, Kína, Mauritius és Szaúd-Arábiában. Bizonyíték van arra, hogy az átviteli schistosomiasist megállt Marokkóban. Burkina Faso, Jemen, Niger és Sierra Leone bővítheti kezelés skála akár nemzeti szinten, néhány éven belül lesz hatással a megbetegedések számát. Egyes országokban, értékelése állapotukat.

Az elmúlt 10 évben számos országban a szub-szaharai Afrikában, ahol az emberek többsége a veszélyeztetett, a kezelés tervezett kampányok nőttek.

WHO válasza

A WHO munka schistosomiasist ez része egy átfogó megközelítés elleni küzdelem trópusi betegségek. Annak ellenére, hogy a sokszínűség elhanyagolt trópusi betegségek az orvosi szempontból, vannak közös jellemzői, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy állandóan jelen van szegény körülmények között, amennyiben azok a klaszterek, és gyakran fordul elő egyszerre.

Aki koordinálja a stratégia megelőző kemoterápia egyeztetve együttműködő központok és partnerek tudományos és kutatási intézmények, a magánszektor, a nem kormányzati szervezetek, a nemzetközi fejlesztési ügynökségek és egyéb szervek az ENSZ-rendszer. WHO fejlődik műszaki előírások, módszerek használatára nemzeti programok a betegség elleni küzdelmet.

Együttműködés a partnerekkel és a magánszektorral, a WHO vezeti érdekképviselet, hogy javítani kell a hozzáférést praziquantel és források végrehajtásának biztosítása érdekében. Partnereink a magánszektor és a fejlesztési ügynökségek kinyilvánították készségüket, hogy a praziquantel elegendő mennyiségben az éves kezelésére több mint 100 millió iskolás korú gyermekek számára.