A bizoprolol - ratiopharm (bisoprolol - ratiopharm) - használati utasítás, leírás, vélemény,
Nemzetközi név - bisoprolol - ratiopharm
Szerkezete és összetétele.
1 tabletta tartalmaz bisoprolol fumarátot 5 mg.
Tabletták 5 mg: 30, 50 vagy 100 darab.
10 mg tabletta: 30, 50 vagy 100 darab.
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (3) - csomagok karton.
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (5) - csomagok karton.
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (10) - csomagok karton.
Szelektív béta-1-blokkoló nélkül saját CMA; Ez egy vérnyomáscsökkentő, antiaritmiás és angina lépéseket. Blokkoló alacsony dózisban béta1-adrenerg receptorok a szív, által stimulált katecholaminok csökkenti a cAMP képződését ATP, aktuális csökkenti az intracelluláris Ca2 +, negatív kronotróp, dromo-, BATM és inotrop hatásokat (szívfrekvencia lelassul, gátolja a hővezetés és ingerelhetőség és csökkenti a szívizom összehúzódó). A növekvő dózisokban teszi béta2-adrenoceptor blokkoló hatása. OPSS korai használata béta-blokkolók, az első 24 órában, növekszik (eredményeként kölcsönös aktivitásának növekedése az alfa-adrenoceptor stimuláció és eltávolítását béta2-adrenoceptor), amely 1-3 nap visszatér az eredeti, és az elhúzódó csökken találkozó. A vérnyomáscsökkentő hatást adása csökkentette a NOB, szimpatikus stimulációt a perifériás erek, a csökkent aktivitás RAAS (magasabb betegek kezdeti hiperszekréció renin) helyreállítása aortaív baroreceptorok érzékenysége (nem fokozzák azok aktivitását hatására végbemenő csökkenését BP), és a hatása a központi idegrendszerben.
Amikor a magas vérnyomás hatás jelentkezik 2-5 napon belül, stabil működés - a 1-2 hónap. Terápiás hatás csökkenése miatt a szívizom oxigénigénye eredményeként lassulás a szívfrekvenciát és csökken a kontraktilitás, meghosszabbítása diasztolé javítja a szívizom perfúzió. Növelésével a vég-diasztolés nyomás a bal kamra és növeli a feszültséget az izomrostok a kamrák növelheti oxigénigény, különösen olyan betegeknél, CHF. Antiaritmiás hatás miatt a megszüntetése aritmogén tényezők (tachycardia, megnövekedett szimpatikus idegrendszer aktivitás, megnövekedett cAMP-szintekre, a magas vérnyomás), csökkentik a arány a spontán gerjesztés a sinus és a méhen kívüli pacemaker és lassítási AV vezető (előnyösen antegrád és kisebb mértékben a retrográd irányba keresztül AV csomó ), valamint a további útvonalak. Ezzel szemben, a nem szelektív béta-blokkoló beadva magas terápiás adagok utóbbi kevésbé kifejezett hatást tartalmazó szervekben, béta 2-adrenoreceptorok (hasnyálmirigy, vázizmok, simaizmok perifériás artériák, hörgők és a méh) és szénhidrát-anyagcsere, nem okoz késedelmet Na + be a test; aterogén hatásukat kifejezés nem különbözik a propranolol. Ha a használt nagy dózisban van egy blokkoló hatással Mindkét altípus béta-adrenerg receptorok.
Abszorpció - 80-90%, a táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódást. Cmax plazmaszint elérése után 2-4 órán Binding plazmafehérjékhez -. 26-33%. A bizoprolol kis mértékben behatolnak a vér-agy gát és a placentán; kiválasztódik az anyatejbe. Ez a májban. T1 / 2 -. 9-12 h kiválasztódik a vesék által - 50% egy módosítatlan formában, legalább 2% - epével.
Az artériás magas vérnyomás, angina megelőzésében rohamok, krónikus szívelégtelenség.
az adagolási rend és a beadás módjától.
Egyedi. Orális beadás esetén a napi dózis 2,5-10 mg, a beadás gyakorisága - 1 alkalommal / nap. A maximális napi dózis - 10 mg.
Mellékhatás bizoprolol - ratiopharm.
Az idegrendszer: gyengeség, fáradtság, szédülés, fejfájás, alvászavarok, a psziché (depresszió, ritkán - hallucinációk), hidegérzet és paresthesiától a végtagokban.
A szív- és érrendszer: ortosztatikus hipotenzió, bradycardia, zavar az AV-vezetés, a megjelenése a szívelégtelenség tüneteinek súlyosbodása időszakos sántítás és a főbb klinikai tünetei Raynaud-szindróma.
Egy látvány szerv: csökkentett szekréciója könnyfolyadék, kötőhártya-gyulladás.
Részéről az emésztőrendszer: hasmenés, székrekedés, hányinger, hasi fájdalom.
Részéről a váz- és izomrendszer: izomgyengeség, izomgörcsök.
A bőr és a bőr alatti szövetek betegségei: viszketés; Egyes esetekben - fokozott megnyilvánulásai psoriasis megjelenése psoriasiform elváltozások.
A légzőrendszer: hajlamos betegeknél okozhat hörgőelzáródás tüneteket.
Egyéb: izzadás, kipirulás, csökkent potencia, csökkent glükóz tolerancia a diabetes mellitusban szenvedő betegek, és az allergiás reakciók.
Tünetek: aritmia, kamrai korai ütések, bradycardia, AV-blokk, csökkenti a vérnyomást, szívelégtelenséget, cyanosis körmök az ujjak vagy a tenyér, légszomj, hörgőgörcs, szédülés, ájulás, görcsök. Kezelés: gyomormosás és a kinevezését abszorbens gyógyszerek; Tüneti kezelés:
AV blokád kialakult, amikor - a / egy 1-2 mg atropin, epinefrin vagy átmeneti ideiglenes pacemaker; kamrai ritmuszavar - lidokain (Ia osztályú kábítószereket nem vonatkozik); miközben csökkenti a vérnyomást - a betegnek kell lennie a Trendelenburg helyzetben; ha nincs jele a tüdőödéma, - a / plazma-helyettesítő oldatok hatástalansága - beadása epinefrin, dopamin, dobutamin (fenntartani kronotróp és inotróp hatását és eltávolítását jelentős vérnyomáscsökkenés); amikor CH - szívglikozidok, diuretikumok, glukagon; a görcsök - az / diazepam; bronchospasmussal - béta2-adrenostimulyatorov inhalációs.
Ellenjavallata bizoprolol - ratiopharm.
Túlérzékenység, akut dekompenzált szívelégtelenség vagy szívelégtelenség, kardiogén sokk, AV blokád II-III art. SA blokk, beteg sinus szindróma, bradycardia (szívfrekvencia kevesebb, mint 60 ütés / perc - a szívelégtelenség kezelésében, kevesebb, mint 50 / min -. Javallatok mások), szívmegnagyobbodás (jelei nélkül CH), hipotenzió (szisztolés vérnyomás kevesebb mint 100 Hgmm - a kezelés a CHF és 90 Hgmm - az egyéb indikációk), COPD (ideértve az asztmát), zavar a perifériás keringés (késői fázis). laktáció, egyidejű MAO-gátlók (kivéve MAO-B inhibitorok) .A óvatosan. Belül, a reggel éhgyomorra, nem folyékony, 5-10 mg 1 alkalommal naponta. A maximális adag felnőttek - 20 mg / sut.U károsodott vesefunkció QA kevesebb, mint 20 ml / min, vagy súlyos májkárosodásban napi dózis - 10 mg.HSN: a kezdő dózis 1,25 mg 1 alkalommal naponta 1 hétig; 2 percig hét - 2,5 mg / nap, során a 3. héten - 3,75 mg; 4. a 8. héten - 5 mg, 9-12 hetes - 7,5 mg; a továbbiakban - 10 mg.
Alkalmazása terhesség és szoptatás.
Használja a gyógyszer gyermekeknél.
Nem ajánljuk a gyermekek számára.
VIGYÁZAT vételekor bizoprolol-ratiopharm.
Óvatossággal alkalmazható pikkelysömör és útmutatást a családi anamnézisében psoriasis, diabetes dekompenzációt fázisban való hajlam allergiás reakciók. Amikor phaeochromocytoma bizoprolol alkalmazása csak akkor lehetséges, a beadás után az alfa-blokkolók. Kerülje a hirtelen megvonás bizoprolol kezelést abba kell hagyni lassan, fokozatosan csökkenti a dózist. A műtét előtt tájékoztatnia kell az altatóorvos a kezeléssel bizoprolol.
A bizoprolol dózisban 10 mg / nap kell használni, csak kivételes esetekben.
Ne haladja meg a dózist veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc) és súlyos májműködési zavar.
A kezelés során, elkerüljük az alkohol.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok. Óvatosan alkalmazható olyan betegeknél, akiknek tevékenysége kapcsolódik a szükségességét, nagy koncentrációjú és pszichomotoros sebességet.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel.
Az allergének használt immunterápia, vagy allergén kivonatok a bőr vizsgálatok növeli a súlyos szisztémás allergiás reakciók, vagy anafilaxia kapó betegeknél bisoprolol. Jód-tartalmú radiopak gyógyszerek I / v beadása növeli a kockázatát anafilaxiás reakciók. A fenitoin a / a bevezetőben, gyógyszerek inhalációs általános érzéstelenítés (szénhidrogén-származékok) növelje a súlyosságát cardiodepressive művelet és valószínűleg csökkentik a vérnyomást. Megváltoztatja a hatékonyságát inzulinnal és orális hipoglikémiás szerek, maszkolás a tünetek a fejlődő hipoglikémia (tachycardia, megnövekedett vérnyomás). A vérnyomáscsökkentő hatás gyengül a NSAID (késleltetési Na + és blokk szintézis Pg vesék), SCS és az ösztrogének (késleltetés Na +). Szívglikozidok, metildopa, rezerpin, kuanfacin és BKIK (verapamil, diltiazem), amiodaron, stb antiaritmiás gyógyszerek növelik a kialakulásának kockázatát vagy rosszabbodó bradycardia, AV blokád szív- és szívelégtelenség. A nifedipin vezethet jelentős csökkenését vérnyomás. Vízhajtók, klonidin, szimpatolitikus, hidralazin és munkatársai. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek okozhat túlzott vérnyomáscsökkenés. Ez elnyújtja a nem-depolarizáló izomlazítók és véralvadásgátló hatását kumarin. Tri- és tetraciklusos antidepresszánsok, antipszichotikumok (neuroleptikumok), etanolt, nyugtatók és hipnotikumok gyógyszerek növelik a központi idegrendszer depressziója. Nem javasolt egyidejű alkalmazása MAO-gátló miatt jelentős növekedése vérnyomáscsökkentő hatást, a kezelési szünet közötti vételi és bisoprolol MAO-bénító nem lehet kevesebb, mint 14 nap. Nem-hidrogénezett ergot alkaloidok növeli a perifériás keringési rendellenességek. Ergotamin növeli a perifériás keringési rendellenességek; rifampicin lerövidíti a T1 / 2.
A kábítószer bisoprolol - ratiopharm csak vényre, utasítást adott referencia!
- Topamax (Topamax) - a használati utasítást, jelzések és az adagolási séma, részletes leírását a készítmény.
- Só kilépő Andrews (Andrews máj sók) - szerkezete, A készítmény leírása, ellenjavallatok, mellékhatások.
- Axon (Axone) - a használati utasítást, a tanúsítvány a készítmény, készítmény, jelzések és ellenjavallatok, adagolás és mellékhatásai.
- Marcumar (Marcumar) - a használati utasítást, a tanúsítvány a készítmény, készítmény, jelzések és ellenjavallatok, adagolás és mellékhatásai.
Azt is olvastam: