Speciális gyermek - Téma megtekintése - periventirkuláris leukomalacia (PVL)
Periventrikuláris leukomalacia (PVL) -, károsodása fehérállomány oldala mentén részei az agy kamra (infarktus, nekrózis szövet), amely okozhat ischaemia és hypoxia. Koraszülöttek károsodás miatt éretlensége az agyban.
A „leukomalacia” kifejezés a lágyító az ischaemiás agyi fehérállomány periventrikuláris területeken, előnyösen szomszédos a külső felülete az oldalsó agykamrák. Az eljárás magában foglalhatja a frontális, parietális, temporális és occipitalis régiók vagy korlátozott helyi központok. A végeredmény az ischaemiás elváltozások Ezen zónák általában a ciszták keletkezését, többszösös, és a kis és nagy, néha összevonása.
A körülvevő terület a külső sarkokban a laterális kamrák, tartalmaz egy lefelé irányuló mozgás utat. A környéken a kamrák található idegrostok beidegző az alsó végtagok, egy oldalsó menetben üvegtáblák ideg felelős beidegzését az izmok a kezek, így görcsös folyamat gyakran alakul ki a lába, mint a karok.
PVL okozhat fejlődési rendellenességeket a motor és a kognitív károsodás. PVL előfordul méhen belül, alatt vagy után született. Ez egy komoly betegség, ennek eredményeként a kockázat fogyatékosság akár 93% -os.
Milyen gyakran jelenik PVL?
A frekvencia a tünetek koraszülöttek kisebb súlyú, mint 1500 g 12% -os, 2-5% az elmúlt években.
Neurosonographic képet periventirkuláris leukomalacia 4 előírja a károsodás mértékét a fehérállomány az agy.
I fokozat - átmeneti emelkedése ehoplotnosti periventrikuláris régióban több mint 7 nap.
II fokozat - növekvő periventirkuláris ehoplotnosti kis helyi ciszták, közelében elhelyezett oldalsó agykamrák.
Grade III - Megnövelt periventrikuláris ehoplotnost, kiterjedt periventricularis cisztás elváltozások.
IV fokozat - megnövekedett ehoplotnost húzódó fehér szilárd anyag formájában, kombinálva a ciszták fehér szilárd anyag formájában.
Továbbá kifejezve a periventrikuláris leukomalacia kíséri sorvadás a fehérállomány az agy a másodlagos expanzió és a deformáció szervek a laterális kamrák.
Milyen tünetei vannak a PVL?
A klinikai képet a korai szakaszában periventrikuláris leukomalacia, három lehetőség van:
- szubklinikai formája, nem különbözik a szokásos megnyilvánulásai encephalopathia és azonosítás ennek fényében a ciszták agy ultrahang nagyon meglepő;
- beleértve a neurológiai tünetek domináló súlyos és tartós izomhipotónia végtagok;
- neurológiai állapot, mivel az első napokban azt jelzi, hogy súlyos agysérülést.
Miért van PVL?
A fő oka a periventrikuláris leukomalacia krónikus intrauterin magzati hypoxia vagy súlyos intrapartum asphyxia, mint hajlamosító tényező - a vérellátás hiánya, hogy a periventrikuláris területeken, mivel ezek a részek az agy „vízválasztó” között az agyi artériák, és a „takarmány” végső ágak. Ennek megfelelően, azok még könnyebben ischaemia.
Hogyan diagnosztizálják PVL?
Ultrahang agykutatás: az első héten az élet figyelhető körül a kamrák a tömörítés az agyszövet ischaemiás nekrózis TN. 2 hét múlva, amikor elhalt szövet helyreáll, akkor láthatjuk a kis ciszták tele agy-gerincvelői folyadék. Ez az úgynevezett cisztás degenerációja.
Pontosabb információk és predikció felhasználásával kapott mágneses rezonancia tomográfia (MRT) és EEG.
Ultrahang diagnosztika a betegség nem áll rendelkezésre az egyes egységek, gyakran a kórházak elavult ultrahang gépek, amelyek nem teszik lehetővé, hogy végezzen kutatást egy meglehetősen jó szinten. Kvalitatív felmérés csak akkor lehetséges, ha az általunk használt modern orvosi berendezések.
Diagnosztikai vizsgálata periventirkuláris leukomalacia az USA-ban, a ciszták megjelenését periventrikuláris területeken, illetve jelentős növekedése echogenitást ezeken a területeken továbbra is 7-12 nap az élet. Koraszülöttek periventirkuláris ciszták neurosonographic vizsgálat általában kimutatható évesen 2-3 hét, de előbb következik be a megnyilvánulása a 5-7th nap az élet. Ez akkor történhet akut ischaemia történt a háttérben a placenta leválás, kíséri erős vérzés vagy mint a megnyilvánulása a méhen belüli fertőzés CNS.
Mik a kilátások a PVL?
Nagy a kockázata a fogyatékosság, ez függ a mennyisége sorvadása fehérállomány és az agy szöveti károsodás
Kis ciszták lehet az oka a bénulás és mentális retardáció a gyerekek. Később, akkor jelennek meg a csecsemők és kisgyermekek.
Radical kezelési módszerek nem léteznek. Fontos figyelmeztetés PVL fejlődését. Modern terápia bizonyos mértékig kompenzálni felmerült megsértését. Ma intenzív koraszülöttek „lágyabb”, zajlik az ellenőrzési feltételek. Ennek eredményeként, a kialakulásának kockázata súlyos betegségek csökken.
Nem mehet a GOD átlépve JOGOK