Bőrviszketés a vesebetegség, a krónikus veseelégtelenség
Mivel a gyakorlati végrehajtása hemodialízis élettartam tekintetében betegeknél uremia jelentősen megnyúlt, de paradox módon, viszkető bőr, gyakran tartani, akkor is erősödött. A jelenlegi adatok szerint a klinikai kép generalizált viszketés látható 37-42% -ánál végeztek krónikus hemodialízis nA. A 77% -a ezeknek a betegeknek viszket egy hosszú és elég intenzív, bár más szempontból hatékony hemodialízis. A betegek 25% -ánál a viszketés csak akkor alatt, vagy közvetlenül a beavatkozás után. Az életkor, a nem, időtartama hemodialízis kezelés jelentős hatással a valószínűségét a viszketés nem rendelkezik.
Viszketés krónikus veseelégtelenségben
Továbbá, hemodialízis okoz szignifikáns biokémiai változásokat a szervezetben, ami különösen, hogy növeljék az alumínium-tartalmat a szérumban és a magnézium, amely szintén szerepet okozó viszketés.
Egy nagyon kis számú betegek ESRD-ben szenvedő, viszketés összefüggésben lehet szekunder mellékpajzsmirigy-túlműködés, amelyek növekedéséhez vezet a hisztamin-szintjét a plazmában, rendellenességek a kalcium-anyagcsere, magnézium és foszfát (a szérumban és a bőr biopsziák szintjeit ionizált kalcium és magnézium növekszik). Részösszeg mellékpajzsmirigy bizonyos esetekben lehetővé teszi, hogy gyorsan letartóztassák a viszketés ezeknél a betegeknél, illetve olyan betegek kalcium kiegészítők kezdte újra. Azonban néhány beteg átesett parathyroidectomiát a viszketés újra felmerül, még alacsony kalcium szint a szérumban, és bizonyos esetekben a műtét teljesen hatástalan.
Betegek urémia szövettanilag kimutatható hyperplasia hízósejtek a bőr és egyéb szervek, valamint hemodializált betegeknél, számuk magasabb, mint a megfelelő kontrollcsoport. A jelenléte vagy hiánya a beteg viszketés, valamint a másodlagos mellékpajzsmirigy-túlműködés, nem korrelál a hízósejtek száma a bőrben. A helyi reakció intradermális injektálása hisztamin betegek urémia fokozható.
Egyes kutatók adtak eredménytelensége antihisztaminok (mind H1 és H2 hisztamin receptorok) kezelésében urémiás viszketés, úgy gondoljuk, hogy az oka a viszketés lehet a felhalmozási proteázok vagy kinin. A hipotézis keringő mediátorainak pruritus részben megerősítette fényterápia hatékonysága a B-sugarak, akkor is, ha kitéve besugárzás csak a fele a test, valamint néhány a hatékonyság a kolesztiramin és az aktív szén orális beadással.
Azt is javasolták, hogy a fő mechanizmus a pruritus uraemiában perifériás neuropátia (idegi patológia szerkezete végződések bőrt bizonyult hisztokémiai).
tv Kpacnocelckix, EA Apaviyckaya, KN Monaxov
Dermatology, orvosi kozmetológia