Nodosum az alsó végtagok erythema okok, tünetek, kezelés
okai
A betegség lehet akár idiopátiás, azaz független, és következménye a korábban terjesztett betegségek. Az okok a betegség:
- yersiniosis;
- streptococcus fertőzés;
- sarcoidosis;
- hisztoplazmózis;
- beadása bakteriális antigének;
- tuberkulózis.
Fontos tényező, hogy a megjelenése a bőrpír, a thrombophlebitis az alsó végtagok, visszerek és a nők hormonális fogamzásgátlót. Emellett az orvosok diagnosztizálni ENL azoknál a betegeknél, akik szenvedtek Behget, fekélyes vastagbélgyulladás, tályog, Crohn-betegség, kemoterápia engedett veszélyeztetettek, mert a rák jelenlétét. Erythema lehet az eredménye a krónikus gyulladásos betegségek a fertőző etiológiájú. Ilyen betegségek például a mandulagyulladás, pyelonephritis, sinusitis és mások. Szintén figyelemmel allergiás betegség szenvedő szénanátha, allergiás bőrbetegség és az asztma.
A klinikai kép a betegség
A betegségnek két formája, a tipikus gyulladásos folyamatok - akut és krónikus.
Az akut forma immunrendszer túlzott reakciója jelenlétében mérgezés vagy fertőzés. A heveny forma gyakoribb újszülötteket, a terhes nők és a serdülők. Jellemzi a következő tünetek: általános rossz közérzet, láz, étvágytalanság, láz. Beteg számolt be a fájdalom és a reggeli ízületi merevség lábak. A korai szakaszban van öblítése a bőr, a duzzanat, és egy idő után észre fogod venni, gyulladt bőr alatti csomók. Mivel a duzzanat az egyes gócok azonosítására egyértelmű határokat erythemás csomópontok nehéz, de nem egyesülnek egymással. Szín erythemás csomópontok között mozog kékes, hogy élénk piros. Erythema általában akkor szimmetrikusan mindkét lábát. Átmérő csomópontok egytől három centiméter, ezek fölé a bőrt.
Csomópontok kezdenek halványulni a harmadik héten a betegség, de nem felelnek meg a pecsét. Külsőleg, a bőr foltok sárgás-zöld színű, mint a zúzódások. A helyükre vannak hiperpigmentációt és a méretezést. Scars után bőrpír maradt.
Krónikus erythema nodosum, az alsó végtagok diagnosztizálnak ritkábban. A betegséget diagnosztizáltak nők középkorú és idősebb férfiak is jóval kevesebb. Betegség nyilvánul meg, mint egy gyulladásos helyeken, szűk érzést. Csomópontok krónikus erythema alig megtörni, maradnak a bőrön formájában krónikus gyulladásos elváltozások. Súlyosbodása krónikus erythema szezonális - A betegek állapotuk rosszabbodását tavasszal és ősszel.
Vándorló erythema nodosum van szubakut. Patológiai kezd kialakulni a megjelenése egy vagy több csomópont felületén, az alsó végtagok. A bőr a helyszínen előfordulása csomópont megváltoztatja a színét, a felszínen a szerelvény van emelve, a bőr elvékonyodik, és csillogó lesz.
Ennek eredményeként a patológiás folyamat a vándorlás bekövetkezik gennyes infiltrációt és a forma egy plakk fehér központ és élek hyperaemiás erythema központban. A különlegessége ennek a fajta betegség, hogy a csomópontok elvész, akkor már van máshol. Súlyosbodása bőrpír gyalog is eltarthat akár több hónapig.
A betegség diagnózisa
Alapvető diagnosztikai módszerek gyanúja erythema nodosum:
- vérvizsgálat;
- Bakteriológiai vetések;
- góc biopszia;
- komputertomográfia;
- rheovasography;
- Doppler ultrahang vizsgálat a vénák az alsó végtagok.
A leginkább informatív szövettani vizsgálat. Ezzel meg lehet állapítani, hogy a gyulladási válasz helyileg a bőr alatti szövet, és az alsó réteg a bőrben. Elhalás és a szöveti tályog nem diagnosztizálják.
a betegség kezelésében
Erythema terápia abból áll, felfedve a mögöttes oka a betegség. Kezelése erythema nodosum alapul a kombinált terápiában. A betegek csökkenti a terhelést az alsó végtagok és ajánlom ágynyugalom. Címzett szalicilátok (askofen, Aspirin), szükséges vételi antihisztaminok - Suprastinum, Zirteka, Diazolinum, Telfasta, Tavegilum vagy Claritin.
Ha a beteg nem rendelkezik a fertőző betegségek, azt mutatja, a kortikoszteroidok. A betegeknek beadott, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (diklofenak, indometacin, Medintol, xantinol, nikotinát, Teonikol, naproxen, ibuprofen) és plazmaferézis, és hemosorption krioferez. Befolyásolni a kijelölt hajók Pentoxifylline. Helyi kezelés alapja alkalmazásra a kenőcsök kortikoszteroidokkal és Dimexidum. betegeknél is antibiotikumot írnak. A hatékonyság Erythromycin, kefzol, penicillin, doxiciklin Tseporina és a kezelés a betegség.
Helyreállítani a használt hajók angioprotectors. Közülük széles körben elfogadott Aescusan, delagil, Trental és komplamin.
Jó eredményeket kapunk a fizikoterápiás módszerek - ultraibolya besugárzás, mágneses terápia, fonoforézis, diatermiás, alkalmazása tömöríti (tömöríteni öt százalék vagy tíz százalék BHT az ihtiola oldat). A kezelés után a betegség A betegeknek egy immunstimuláló terápia.
Ha a kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, ez azt mutatja, a használata prednizolon tíz napig fokozatos dózis csökkentését. A krónikus erythema nevez több Plaquenil két vagy három hónapig.