Fogszuvasodást okozó helyzet a szájban és módszerek annak kimutatására
A cél az osztályok: Megtanulják felismerni fogszuvasodást helyzet a szájüregben és a kockázati faktorok meghatározására fogszuvasodás fejlődését.
Fontos kifejezések: fogszuvasodás, a fogszuvasodást okozó helyzet, a kockázati tényezők, demineralizáció és remineralizálása.
1. Kontroll kezdeti tudásszint.
2. Szóbeli interjú a témája a foglalkoztatás.
a) fogszuvasodást okozó helyzetet.
b) fogszuvasodás kialakulásának kockázati tényezők (általános és helyi).
c) demineralizáció és a remineralizáció zománc.
d) kimutatására szolgáló módszerekre kariogén helyzetet.
3. Ellenőrzési megszerzett tudás a témában osztályok.
Kariogén helyzet - állapotban csökkentett ellenállása A fogászati szövetek kariogén hatások eredményeként megsértése a nem-specifikus rezisztenciát a szervezet miatt az átadott vagy meglévő szisztémás betegségek (VK Leontiev).
Fogszuvasodást okozó helyzetet teremtett, amikor akár fogszuvasodást faktor vagy összetett, hatnak a fogzománcot, így hajlamos a savak. A feltétele, a mikroflóra a szájüreg és a szénhidrátok jelenléte.
Az előfordulási fogszuvasodás folyamat vesz részt az általános és a helyi tényezők.
1. A nem megfelelő táplálkozás és az ivóvíz.
2. szomatikus betegség, változások a funkcionális állapotban szervek és rendszerek során kialakulása és érése A fogászati szövetek.
3. Extrém hatása van a szervezetben.
4. öröklődés, okozza a kisebbségi a szerkezet és a kémiai összetétele a fogszövet.
5. Kedvezőtlen genetikai kódját.
1. Az alábbiak lepedéket.
2. megsértése összetételét és tulajdonságait az orális folyadék.
3. keményítőtartalmú ételmaradékok a szájban.
4. A csökkent ellenálló A fogászati szövetek.
5. Variációk biokémiai összetételének fogászati kemény szövet szerkezete és hibás fogat szövetekben.
6. csökkentése tartalmának fluorid ivóvíz és élelmiszer.
Sótalanítás - zománc oldódási folyamat hatására a szerves savak kíséri változás alakja, mérete és tájolása hidroxiapatit kristályok. Kevesebb rack zománc demineralizáció, azok a vegyületek, amelyek kémiai összetétele és szerkezete különbözik a hidroxi-apatit.
A kezdeti szakaszban a patológiás folyamat fogszuvasodás főként a felszín alatti réteg zománc, ami megváltoztatja annak fizikai-kémiai tulajdonságait. Van egy veszteség a kalcium-ionok, fluorid, magnézium-karbonát, csökkenti a sűrűsége zománc, növeli annak oldhatóságát. Alatt egy teljes cseréje fluorid ionok egy bizonyos határt kiterjedhet a zománc lebontása nélkül annak szerkezetét, de csökkenti a Ca / P arány értékét. Ez a folyamat reverzibilis. Kedvező körülmények között, vagy befolyása alatt ásványi anyagokat pótló folyadékok, a kalciumionokat a kristályrácsba.
Remineralizálása - részleges helyreállítás sűrűségű zománc sérült, ami hasonló mineralizáció éretlen fogak. A különbség az, hogy mivel szuvas támadás ion diffúziós csatornák tele vannak ásványi anyagok érkező felszín alatti. Az eredmény az, hogy lehetetlen a penetráció a ionok mélyebb remineralizatsionnyh megoldásokat zománc réteg, míg az érlelés során a fogak ezen folyamatok fordulnak elő.
Fontos szerepet játszik a újramineralizálására zománc eltávolított foszfor gyógyszerek, amelyek fokozzák az ion-szelektív tulajdonságait a zománc, módosíthatja az adszorpciós képesség előnyben belépését fluoridot zománc. Úgy véljük, hogy a folyamat a remineralizációjához oldatot 1 mM kalcium-koncentráció serkenti elsősorban kristálynövekedés, és a koncentrációt okok 3mm egymástól növekedési enucleatio, ami korlátozza a méret a kristályok és csökkenti elzáródás mikroprostransv felületi réteg, amely megakadályozza remineralizációjához a mélyebb rétegekben.
Úgy tartják, hogy a remineralizációjához lép fel, és a szerkezeti csatlakozás és szorpciós kalcium, amely további szolgálnak forrásként a kalciumionok belépését a kristályrács defektus Appatity zománc demineralizáció.
diagnosztikai módszerek, amelyekkel azonosítani lehet a fogszuvasodást okozó helyzet és a kezdeti fogszuvasodást.
2. vitális festéssel
3. Eszköz (a "Diagnodent" készülék)
4. kolorimetriás teszt
5. pH-értékének meghatározása a szóbeli folyadék és a plakk
6. meghatározása a viszkozitás a nyál
7. Eljárás Sinitsyn, Pilipenko
8. Az eljárás átvilágítás.
1. Minden fogszuvasodás kockázati tényezők vannak osztva önkényesen _____ _____ és.
2. demineralizálására zománc - az a folyamat megsértése:
a) zománc permeabilitás
b) az oldhatóságát zománc
c) a mikro- keménysége a fogzománcot.
3. Ha van olyan helyzet fogszuvasodást orális plakk pH csökkentjük - ed.Rn.
4. Az eljárás vitális festéssel kiderült:
b) egy ék alakú defektus
b) fehér folt fogszuvasodás lépésben
g) formájában foltos zománc gipoklazii
d) foltos formában flyuoraza
e) a pigmentált folt szuvasodás lépést.
5. diagnosztikai módszerei elsődleges fogszuvasodás:
a) vitális festéssel
b) a mintát a Schiller-Pisarev
d) Index Green-Vermillion.
6. Általános kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak a megjelenése fogszuvasodás:
a) a hibás étrend
b) hibás ivóvíz
g) foglepedék
7. A helyi kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak a megjelenése fogszuvasodás:
a) feltárjuk a szerkezetét és tulajdonságait az orális folyékony
b) savanykás ételmaradékokat a szájban
c) somatopathies
g) a hibás táplálkozás és ivóvíz.
8. A klinikai megnyilvánulásai tünetek fogszuvasodást okozó helyzet a szájüregben:
a) rossz szájhigiénia
b) fogínyvérzés
c) jelenlétében kedves szuvas foltok
d) jelenlétében fehér foltok fluorózis
d) a plakk és a fogkő.
9. Higiéniai kódok azonosítására használt fogszuvasodást okozó helyzet:
A szerkezete és tulajdonságai a zománc után gyermekbetegség. „Zo-HN kockázat” a fogakat. A fogak értékelése ellenállás ka-Ries a mértéke savállóságát zománc.
A cél az osztályok: megtanulni a szerzett ismeretek alapján a szerkezete és tulajdonságai a zománc a kitörés után a fog értékelni az ellenállást a felületi rétegek zománc caries és végrehajtása csoportokba való osztás alapján beteggondozó FER teszt.
Fő Feltételek: zománc prizmák, Gunter-Shregera szalag Retzius vonal mezhprizmennoe anyag apatit zománc mátrix fehérje, Ca / P, arányt, demineralizáció, remineralizáció, homeosztázis, zománcok, permeabilitás, TER-vizsgálat, az értékelési teszt.
1. Kontroll kezdeti tudásszint.
2. Szóbeli interjú a témája a foglalkoztatás.
a) Fő szerkezeti képződmények zománc.
b) Az ásványi összetétele a zománc.
c) Szerves zománc kialakulását.
g) kicserélődési folyamatokat zománc.
d) meghatározási módszere strukturális és funkcionális rezistentnos látnia zománc.
e) kiosztása beteggondozó csoportok alapján FER-SRI-vizsgálati adatok.
3. Ellenőrzési megszerzett tudás a témában osztályok.
Az alapvető szerkezeti forma zománc zománc prizmák. A hossza a prizma vastagságának felel meg a zománc réteg. Em-bal prizma koncentráljuk kötegek reagáltatva S-alakú görbe. POE-zománchoz vékony szakaszok észlelt optikai inhomogenitás / sötét vagy világos csíkok / - Gunter strip-Shregera. Sőt, a szakaszok zománc látható vonalak futnak, ferde irányban - az úgynevezett vonalas Retzius. Zománc prizmák van egy keresztirányú barázdákkal, amely tükrözi a napi ritmusát lerakódása az ásványi sók.
Zománc a legnehezebb szövet az emberi test, a 95% -a áll szervetlen anyagok. Összesen megtalálható a zománc 40% -a különböző makro- és mikroelemek. A fő ásványi komponensek közé tartozik a kalcium, tömeg, annak összege 33-39%, és foszfor (16-18%). A felületi rétegek zománc határoztuk fluor, cink, ólom, antimon, és a vas. A belső rétegek - nátrium, magnézium-karbonátok. Stroncium, réz, alumínium, kálium, egyenletesen elosztva az egész vastagsága a zománc. Ásványi anyagok a zománc formájában nyújtott különböző vegyületek. A legfontosabb az apatit. Az uralkodó nézet az apatit hidroxiapatit
CA10 (PO4) 6 (OH) 2. ez 75% -át az összes többi apatit (gidroksiftorapatit, hlorapatit, karbanatapatit, fíuorapatit).
Az állam fogzománcot, fontos szerepet játszik a Ca / P arány. Ez az arány nem állandó, és hatással lehet a számos tényező. Az optimális érték egy Ca / P arány - 1,67.
Mindegyik kristály réteg zománc kapcsolódó ionok (OH) van kialakítva a kristály felületén szakasz - oldattal - hidratált rétegben. Most megállapítjuk, hogy a túl kötött víz (hidrát kristályok shell) van egy szabad víz, székhelyű MicroSpace. A víz összes mennyisége 3,8%.
Szerves zománcanyag tartalmaz fibrilláris szerkezetek. Úgy tartják, hogy a szerves szálak lyayut definiált kristály orientációban zománc prizmák. A fogzománc, mint az említett formációk találkozott lamella és kötegek orsó.
A következő frakciók azonosított fehérjék zománc:
1. fibrilláris fehérje oldhatatlan EDTA.
2. zománc kalcium-kötő fehérje, amely egy semleges közegben oldhatatlan komplexet az ásványi fázis. Ez a fehérje képes kötődni akár 10 kalcium-atomot adagolni 1 molekula fehérje,
4. A fehérje nincs affinitása a szervetlen fázis egy kevésbé rendezett struktúra.
A mennyiségi arány érvényesül a kalcium-kötő fehérje.
Részletes vizsgálatokat a szerkezet a zománc és folyamatok előforduló ott, azt mutatta, hogy a zománc nem mutat biológiai anyagcsere és áramló ott ioncserélő eljárások magyarázható fizikai-kémiai törvények. Főbb megnyilvánulásai homeosztázis zománc ioncserélő és permeabilitás.
A tevékenység az ioncserélő eljárások méretétől függ az ion. Ioncserélő zajlik különböző szinteken:
1. hidratálást héj.
2. A felület a kristály folyamatok.
3. Mély szakaszok a kristályrács.
Képesség - lehetőséget zománc légáteresztő, a víz és az oldható anyagot tartalmaz. A legmagasabb áteresztőképessége vegyértékű negatív ionokat. A kor előrehaladtával is csökken zománc áteresztőképesség. A legtöbb áteresztőképesség megfigyelhető a nyaki területen, a gödrök, repedések - ezek a területek a továbbiakban „kockázatos területeken”.