Berotek kerület, minden kérdés és válasz a berotek kerület, mentő Online
bizonyság
Megelőzésére és enyhítésére a hörgőgörcs a bronchiális asztma, a krónikus obstruktív bronchitis, emfizéma. Megelőzés asztma fizikai erőfeszítést. Tüneti kezelése bronchiális asztma és a krónikus obstruktív tüdőbetegség.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, hipertrófiás obstruktív cardiomyopathia, tachyarrhythmia,
szívbetegség, érszűkület, dekompenzált diabetes, hyperthyreosis, glaukóma, fenyegető vetélés, terhesség (I távú).
farmakológiai hatások
Farmakológiai hatása - hörgőtágító. Szelektíven stimulálja a béta2-adrenerg receptorokat. Ellazul bronchiális simaizom és az erek, és megakadályozza a fejlődését bronchospasticus reakciók, által okozott hisztamin, metakolin, hideg levegő és allergének (azonnali túlérzékenységi reakció). Közvetlenül a beadás után fenoterol blokkolja a mediátorok a gyulladás és a hörgők hízósejt. Ezen túlmenően, amennyiben fenoterol nagyobb dózisban, ez jelezte fokozása a mukociliáris clearance-ét.
A béta-adrenerg hatása a gyógyszer a szívműködést (szívritmus és fokozott szilárdság) miatt az intézkedés a vaszkuláris fenoterol, béta2-adrenerg stimuláció a szív, és meghaladó dózisok terápiás - béta1-adrenoceptor stimuláció. Tremor a leggyakoribb mellékhatása a béta-agonisták.
A kábítószer-összehúzó aktivitás csökken, és a hang a méhizomzat.
hatóanyag
>> fenoterol * (fenoterol *)
A latin neve
berotek N
ATC:
>> R03AC04 fenoterol
gyógyászati
>> béta-adrenerg agonista
Nosological besorolás (ICD-10)
>> J44 Egyéb krónikus obstruktív tüdőbetegség
>> J45 Asztma
>> J46 állapota asztmaticus [status asztmaticus]
>> J98.8.0 * Bronchospazmus
Szerkezete és összetétele
a flakonah- sötét üvegből 20 ml (1 ml = 20 csepp); A papír kartonok 1 cseppentő flakon.
az aeroszol palackokhoz egy szájrésszel 10 ml (200 adag); rovatban 1 üveg.
A gyógyszerformák
Inhalációs oldat: átlátszó, színtelen vagy közel színtelen folyadék, részecskéktől mentes. Az illata szinte észrevehetetlen.
farmakokinetikája
Attól függően, hogy az alkalmazott módszer belégzéssel és inhalációs rendszer körülbelül 10-30% a hatóanyag szabadul fel a hatóanyag inhalálása után az aeroszol eléri az alsó légutakban, és a maradék lerakódik a felső légutak és lenyeli. Ennek eredményeként egy bizonyos mennyiségű belélegzett fenoterol jut az emésztőrendszerben. Miután az egyik inhalációs dózis, a felszívódás mértéke 17% a beadott dózis. A felszívódás kétfázisú - 30% fenoterol-hidrobromid gyorsan felszívódik egy T1 / 2 a 11 perc és 70% lassan szívódik fel a T1 / 2 120 perc.
Orális adagolás után felszívódik mintegy 60% fenoterol-hidrobromid. Ideje Cmax plazma - 2 óra hosszat, kötődik a plazmafehérjékhez -. 40-55%. Ez a májban. Kiválasztódik a vesék által, és az epében inaktív szulfát konjugátumok.
A parenterális beadás, fenoterol-hidrobromid rendre kimeneti háromfázisú modell T1 / 2-0,42 perc, 14,3 perc és 3,2 óra biotranszformációjára fenoterol-hidrobromid emberben fordul elő kizárólag konjugáció szulfátok túlnyomórészt a bélfalon ..
Fenoterol átadhatók változatlanul haladjon át a placentán és esik az anyatejbe.
farmakodinámia
Fenoterol figyelmeztetések és gyorsan enyhíti a hörgőgörcs különböző genezise. A hatáskezdet belélegzés után - 5 perc, max - 30-90 perc, időtartama - 3-6 órán át.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Ellenjavallt I trimesztertől használata a gyógyszer a II-III trimeszterében és szoptatás csak akkor, ha a hatás a kezelés felülmúlja a lehetséges kockázatot, hogy a magzatot vagy a gyermeket.
mellékhatások
CNS: finom remegés, idegesség; ritkán - fejfájás, szédülés, zavar az elhelyezés; ritka esetekben - mentalitásváltással.
Szív-és érrendszer: tachycardia, palpitáció (különösen a betegek súlyosbító tényezők); ritkán (ha a használt nagy dózisban) - csökkenése DBP, növekvő Sad, aritmia.
A légzőrendszer: ritka esetekben - köhögés, helyi irritáció; Nagyon ritkán - paradox bronchospasmus.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás.
Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, angioödéma duzzanat a nyelv, az ajkak és az arc, urticaria.
Egyéb: hipokalémia, fokozott izzadás, fáradtság, izomfájdalom, görcsök, vizelet-visszatartás.
kölcsönhatás
Béta-adrenerg és az antikolinerg szerek, xantin-származékok (teofillin) fokozhatja a hörgőtágító hatást. Egyidejű alkalmazása más béta-agonisták, belépnek a szisztémás keringésbe antikolinerg vagy xantin-származékok (például teofillin) fokozhatják a mellékhatásokat.
Lehet, hogy egy jelentős gyengülése hörgőtágító akció egyidejű alkalmazása béta-blokkolók.
A egyidejű használatát MAO-gátlók és triciklusos vegyületek fokozza a cselekvés berotek N.
Halogénezett szénhidrogén inhalációs érzéstelenítő (halotán, triklór-etilén, enflurán) potencírozhatja berotek H a szív- és érrendszerre.
A háttérben a H berotek lehetséges fejlődési hipokalémia mely erősíthető, miközben kinevezéséről xantin-származékok, szteroidok és diuretikumok. Ezt a tényt figyelembe kell különös figyelmet kap a kezelés súlyos obstruktív légúti betegség.
Hypokalaemia fokozhatja a kockázatot szívritmuszavarok kapó betegeknél a digoxin. Továbbá, a hypoxia is súlyosbíthatja a negatív hatását hipokalémia szívritmusra. Ilyen esetekben, akkor ajánlott, hogy tudja ellenőrizni kálium szintjének a vérszérumban.
túladagolás
Tünetek: tachycardia, palpitáció, artériás hiper- vagy alacsony vérnyomás, fokozott pulzusnyomás, anginás fájdalom, ritmuszavarok, kipirulás, remegés.
Kezelés: a találkozó nyugtatók, nyugtatók, súlyos esetekben - intenzív ellátásban. Mivel antidotumok ajánlott kardioszelektív béta-blokkolók. Azonban szem előtt tartani a lehetséges megerősítését hörgőelzáródás hatása alatt a béta-blokkolók és gondosan válassza ki a betegek adagja asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség.
Adagolásra és
Belégzés.
Inhalációs oldat. Felnőttek és 12 év feletti gyermekek az enyhítésére bronchiális asztma támadás - 0,5 ml (0,5 mg - 10 csepp), súlyos esetekben - 1-1,25 ml (1-1,25 mg - 20-25 csepp) , rendkívül súlyos esetekben (orvosi felügyelet alatt) - 2 ml (2 mg - 40 csepp).
Megelőzés az asztma és a testmozgás-tüneti kezelésére asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség - 0,5 ml (0,5 mg - 10 csepp), hogy 4-szer naponta.
Gyermekek 6-12 éves korig (22-36 kg testtömeg) az enyhítésére bronchiális asztma támadás - 0,25-0,5 ml (0,25-0,5 mg - 5-10 csepp), súlyos esetekben - 1 ml ( 1 mg - 20 csepp) kivételesen súlyos esetekben (orvosi felügyelet alatt) - 1,5 ml (1,5 mg - 30 csepp).
Megelőzés az asztma és a testmozgás-tüneti kezelésére asztma és egyéb feltételek, amelyek visszafordítható légúti szűkület - 0,5 ml (0,5 mg - 10 csepp), hogy 4-szer naponta. 6 év alatti gyermekek (testtömeg kevesebb, mint 22 kg) (csak orvosi felügyelet alatt) - körülbelül 50 mg / kg vétel (0,25-1 mg - 5-20 csepp) legfeljebb 3-szor egy nap.
Az ajánlott adag hígítjuk közvetlenül a felhasználás előtt sóoldattal térfogatra 3-4 ml. Az adagolás függ a módszer és a minőségi inhalációs spray. Ha szükséges, ismételt belégzése végzett időközönként legalább 4 órán keresztül.
Aerosol. Az akut asztmaroham - 1 adag, adott esetben miután 5 perc inhalációs lehet ismételni. Miután a kinevezését a gyógyszer nem korábban, mint 3 órán át. Ha nincs hatása, valamint további inhalációs azonnal kérjen orvosi kezelést a legközelebbi kórházba.
Megelőzés az asztma és a testmozgás-tüneti kezelésére asztma és egyéb feltételek kíséri reverzibilis szűkülete légúti - 1-2 dózis per 1 vétel, de nem több, mint 8 adagban naponta.
A maximális hatás, akkor kell használni a kimért aeroszol is.
Mielőtt a kimért aeroszol először rázza a palackot, és duplán a henger alján.
Minden alkalommal, amikor egy kimért aeroszol szükséges betartani az alábbi szabályokat:
1. Vegye le a védőkupakot.
2. Hozzuk létre a lassú, mély lélegzetet.
3. Tartsa az üveget, fogja meg a hegyét az ajkát. A tartályt kell irányítani fejjel lefelé.
4. maximálisan mély lélegzetet, miközben gyorsan megnyomásával a tartály aljára, hogy kiadja egy inhalációs dózis. Néhány másodpercig visszatartani a lélegzetét, majd távolítsa el a kézidarab a szájából és kilégzés lassan. Ezeket a lépéseket megismételve így egy második inhalációs dózis.
5. viselni védősapkát.
6. Ha az aeroszolt nem használják több mint 3 nappal az alkalmazás előtt meg kell egyszer nyomni a az edény aljára, mielőtt az aeroszol felhő.
A ballon tervezett 200 belégzés. Ezt követően meg kell változtatni a hengert. Annak ellenére, hogy a henger maradhat tartalom száma, a felszabadult hatóanyag mennyisége inhalálás közben is csökkenthető.
A tartály átlátszatlan, így a hatóanyag mennyisége a tartályban lehet meghatározni csak a következő módszerrel: A kupak eltávolítása a henger merítjük vízzel teli edénybe. A hatóanyag mennyiségét úgy határozzuk helyzetétől függően a henger vízben.
A hegy tisztán kell tartani, ha szükséges, akkor lehet mosni langyos vízzel. Használata után a szappan vagy mosószer, alaposan leöblítettük tiszta víz fúvóka.
Figyelmeztetés: műanyag adaptert üreget kifejezetten adagolt aeroszol Berotek N és arra szolgál, pontos adagolás a gyógyszer. Az adapter nem használható más kimért aeroszol. Sem lehet használni kimért-tetrafluoretán tartalmazó aeroszol Berotek H más adapterek, kivéve adapter mellékelt a ballon.
A henger túlnyomás. A tartály nem kell nyitni, és ki vannak téve a hő 50 ° C felett
óvintézkedéseket
Legyen óvatos kinevezi a cukorbetegség, a közelmúltban lezajlott szívinfarktus, súlyos betegségek, a szív-és érrendszer, pajzsmirigy-túlműködés, phaeochromocytoma.
Ha béta-2-agonisták alakulhat hypokalémia.
Az akut, a gyorsan növekvő nehézlégzés (légzési nehézség) kell azonnal orvoshoz kell fordulni.
Meg kell jegyezni, hogy a használata köpölyözés nagy dózisban, hosszú ideig okozhat ellenőrizhetetlen rosszabbodását betegség progressziója, és meghatározza, hogy szükség van korrekció alapvető gyulladásgátló kezelés inhalációs kortikoszteroidok.
Különös óvatossággal kell eljárni súlyos asztma, Ez a hatás fokozható egyidejű alkalmazása xantinszármazékok, glükokortikoidok, és a diuretikumok. Továbbá, a hypoxia is hatásait súlyosbítják hipokalémia szívritmusra. Ilyen esetekben javasoljuk a rendszeres ellenőrzése a szérum káliumszintet.
Vigyázat
Az első alkalmazása egy új formája az adagolt aeroszol Berotek H betegek figyelmét, hogy az íze az új gyógyszer kissé eltér az előző adagolási forma tartalmazó freon. Az átmenet az egyik formából a másikba, betegeket figyelmeztetni kell arra, ami a lehetséges változás ízét. Azt is leírták, hogy ezek a szerek egymással felcserélhetők, az íz jellemzőit nem kapcsolódik a biztonságosságát és hatásosságát egy új gyógyszer.
Más szimpatomimetikus hörgőtágítók kell beadni egyidejűleg berotek H csak orvosi felügyelet alatt.
szavatossági idő
3 év
tárolási körülmények
List B. A hőmérséklet 25 ° C alatt Közvetlen napfénytől védve, a magas és alacsony hőmérsékletnek.
Talált 173 x kérdéseket: