Bi-Sept-Farmak - használati utasítás, absztrakt, vélemények
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Hatóanyag: co-trimoxazole;
1 tabletta 400 mg szulfametoxazol, trimetoprim 80 mg;
Segédanyagok: laktóz-monohidrát; nátrium-lauril-szulfát; povidon; vízmentes kolloid szilícium-dioxid; kroszkarmellóz-nátrium; magnézium-sztearát.
Farmakológiai tulajdonságok:
Gyógyszerhatástani. Bi-Sept-Farmak® - kombinált antibakteriális készítmény, amely a szulfametoxazol (szulfonamid átlagos hatástartam), valamint a trimetoprim. Mindkét komponens a gyógyszer hatást gyakorolnak egy biokémiai reakciók láncolatát (szulfametoxazol gátolja felvétele para-amino-benzoesav, fólsav metabolikus ciklust, és a trimetoprim egy inhibitora dihidrofolsav reduktáz), amely megnöveli a antibakteriális hatású és lassabb fejlődését bakteriális rezisztencia. Bi-Sept-Farmak® viszonylag aktív in vitro az Escherichia coli (beleértve elleni enteropatogén törzsek) indolopozitivnyh törzsek Proteus spp. (Szintén az a P. vulgáris), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. Proteus mirabilis, Enterobacter spp. Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Brucella spp. A Shigella flexneri, Shigella sonnei; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. Staphylococcus spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides. Bi-Sept-Farmak® aktív kapcsolatban is a Toxoplasma gondii, Pneumocystis carinii. A hatóanyag nem befolyásolja a vírusok és okozó patogénekkel gombás betegségek.
Farmakokinetikáját. Mindkét komponens a hatóanyag gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben. A maximális plazma koncentráció után megfigyelt 2 - 4 órával a felvitel után; terápiás hatóanyag koncentrációja a vérplazmában és a szövetekben visszatartott 12 órán át. Trimetoprim kötődik a plazmafehérjékhez 70%, és a szulfametoxazol - 44 - 62%. Magas koncentrációban a trimetoprim határoztuk titkos bronchiális mirigyek, prosztata és az epében. Szulfametoxazol koncentrációja a testfolyadékokban valamivel alacsonyabb. Mindkét vegyület nagy koncentrációban a köpet, hüvelyi váladék és a középfülben folyadék; megoszlási térfogat szulfametoxazol összegek 0,36 l / kg és a trimetoprim - 2 l / kg. A felezési ideje a plazmában 10 óra, illetve, szulfametoxazol és 8-10 órán át, hogy a trimetoprim. 72 órán át a vizelettel ürül 84,5% a dózis szulfametoxazol és trimetoprim 66,8%.
Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: A tabletták fehér vagy majdnem fehér színű, egy sima felületre, és a bevágás letörés. Megengedett az egyik oldalon, a tablettát alkalmazni felirata «Bs».
Javallatok:
Húgyúti fertőzés által okozott érzékeny Escherichia coli törzsek, Klebsiella spp. Enterobacter spp. Morganii, Proteus mirabilis, Rroteus vulgáris;
emésztőrendszer által okozott fertőzés érzékeny törzsei Shigella flexneri, Shigella sonnei (bacilus okozta dizentéria);
tüdőgyulladás (kezelés és megelőzés) Pneumocystis carinii okozta (bakterológiai megerősítették);
súlyosbodása krónikus bronchitis felnőtteknél, által okozott fogékony malária Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonіae;
heveny középfülgyulladás gyermekek által okozott fogékony malária Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonіae;
A toxoplazmózis felnőtteknél;
utazók hasmenése felnőtteknél Escherichia coli okozta.
Adagolás és alkalmazás:
Alkalmazza a felnőttek és 6 év feletti gyerekeknek. Venni étkezés közben vagy után, ivás sok folyadékot.
Felnőttek és demi több mint 12 éve.
A gyulladás kezelésére a húgyúti, az emésztőrendszer által okozott fertőzések Shigella, a krónikus bronchitis átlagos orális dózis 2 tabletta 2-szer naponta.
Ha a gyulladás a húgyúti gyógyszert szedni 10-14 napig, a súlyosbodása krónikus bronchitis - 14 nap, a fertőzések, az emésztőrendszer által okozott Shigella - 5 nap.
Utazók hasmenése két tablettát 12 óránként egy tünetek megszűnése.
A toxoplazmózis kezelésére Bi-Sept-Farmak® kijelöl egy felnőtt 2-3 fülre. 2. o. / Nap. A kezelés időtartama - 2-4 hét, ha szükséges, akkor ismételje meg a ciklust 7 napon át.
A kezelés által okozott pneumonia Pneumocystis carinii és bakterológiai megerősítette, a javasolt napi dózis 90-120 mg / testtömeg-kg, osztva egyenlő dózisegységekre kell venni minden 6 órában 14-21 napon.
Megelőzése Pneumocystis carinii pneumonia (veszélyeztetett betegekben) 2 tabletta 1 alkalommal naponta 7 napig.
A napi adag nem haladhatja meg a 4 tabletta (1920 mg).
Azoknál a betegeknél, akiknek a kreatinin-clearance 15-30 ml / perc kell az adagot a felére csökkenthető. Ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 15 ml / perc, a gyógyszer használatát nem látható.
Gyermekek 6-tól 12 éves korig.
A gyulladás kezelésére a húgyúti, az emésztőrendszer által okozott fertőzések Shigella, heveny középfülgyulladás - 1 tabletta 2-szer naponta.
Ha a gyulladás a húgyutak és akut otitis átlagos gyógyszer figyelembe 10 napig, a fertőzések, az emésztőrendszer által okozott Shigella - 5 nap.
A kezelés által okozott pneumonia Pneumocystis carinii és bakterológiai megerősítette, a javasolt napi dózis 90-120 mg / testtömeg-kg, osztva egyenlő dózisegységekre kell venni minden 6 órában 14-21 napon.
Jellemzői az alkalmazás:
Vemhesség és laktáció idején.
Nem ajánlott Bi-Sept-Farmak® gyermek 6 éves korig egy adott formában.
Különleges biztonsági intézkedések. Ha a kezelés alatt a B-Sept Farmak® tüneteket mutató, hogy azt sugallják, a komplikációk lehetőségét, különösen a bőrkiütés, torokfájás. láz, ízületi fájdalom, köhögés. légszomj. sárgaság, vizelési, duzzanat. hátfájás. abba kell hagynia a termék használatát.
Ha a vesefunkció korrigálni kell dózis Bi-Sept-Farmak®. A gyógyszer nem alkalmazható kezelésére β-hemolitikus streptococcus okozta tonsillitis.
Az idős betegek fokozott a súlyos mellékhatások Bi-Sept-Farmak® (vesebetegség vagy májbetegség, súlyos bőrreakciók, levertség). AIDS-betegek Bi-Sept-Farmak®, gyakran vannak tünetek, mint a bőrkiütés, láz, leukopenia. megnövekedett aminotranszferázok, hypokalaemia és hyponatraemia. Óvatosan kell írják fel a betegeknek súlyos máj- vagy veseműködés, folsavhiány (például az idősek, személyek alkoholfüggőség; alkalmazása görcsoldók; a felszívódási zavarok szindróma), súlyos allergiás reakciók, hogy az asztmás betegek és olyan betegeknél, csökkent aktivitása az enzim a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz.
Szükség van rendszeresen ellenőrzi májfunkció, a vesében és a vérkép hosszú használat Bi-Sept-Farmak®.
Annak érdekében, hogy crystalluria és a vese tubulus elzáródás betegek, hogy növelni kell a folyadékbevitelt.
A kezelés során a veszélye miatt a fényérzékenység, kerülje a napozást.
Képes befolyásolni a reakció sebessége vezetése vagy üzemeltetése közben más gépek. Ha szédülést, a betegnek tartózkodnia kell a közúti vezetés és a munka más mechanizmusok.
Mellékhatások:
A gyógyszer általában jól tolerálható, a mellékreakció ritkán, és gyengén expresszálódik.
A idegrendszer: fejfájás. szédülés. ataxia. sudorgi; egyes esetekben - aszeptikus agyhártyagyulladás vagy meningeális tüneteit; uveitis. hallucinációk. neuropátia (perifériás neuritis, parestezii).
A légzőrendszer: az egyedi tüdőbeszűrődések.
Az emésztőrendszer: hányinger. hányás. hasmenés. stomatitis. megnövekedett aktivitása „máj” transzaminázok és a bilirubin, a hepatitis. akut hasnyálmirigy-gyulladás (az arc a súlyos betegségek, vagy az AIDS), ritkán - álhártyás enterocolitis.
Oldalról a vérképzés: leukopenia. neutropenia. thrombocytopenia; Nagyon ritkán agranulocytosis alakulhat ki. megaloblaszt, hemolitikus vagy aplasztikus anémia. metgemoglobinemiya, pancytopenia vagy purpura.
Allergiás reakciók közé tartozik a viszketés, fényérzékenység, erythema multiforme (beleértve a Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), és a Henoch-Schönlein purpura, allergiás szívizomgyulladás. A hipertermia, angioödéma. Anyagcsere: lehetséges fejlesztése hiperkalémia a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél Károsodott kálium-csere, vagy ha egyidejű alkalmazása gyógyszerek provokál hiperkalémia; hipoglikémia vagy hyponatraemia veseműködésű,, májbetegségek, alultápláltság.
Más: a gombás fertőzések.
A frekvencia és a megnyilvánulása mellékhatások AIDS-es betegeknél jóval magasabb, mint a többi beteg.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Az idős betegek egyidejű használatát Bi-Sept-Farmak® digoxinnal növelheti annak koncentrációja, és néhány diuretikumok, különösen tiazidok növeli a thrombocytopenia.
Bi-Sept-Farmak® fokozhatja antikoagulánsok, szulfonamidok fokozza hipoglikémás hatását, amely megköveteli a adagjának csökkentését ezen gyógyszerek. Bi-Sept-Farmak® gátolja metabolizmusát fenitoin, fenitoin miáltal elhúzódó hatása. Bi-Sept-Farmak® fokozhatja a metotrexát, difenilhidantoin, barbiturátok, nem-szteroid gyulladásgátló szerek; szintjének növelése a ciklosporin a vérplazmában, növelve nefrotoxicitásának.
Az alkalmazás a Bi-Sept-Farmak® kockázata crystalluria megnő aszkorbinsavval.
Ellenjavallatok:
Fokozott érzékenység a kábítószer. Máj és / vagy veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 15 ml / perc). Aplasztikus anémia. B12 - vashiányos vérszegénység. Megaloblastos folsav anémia. Agranulocytosis. leukopenia. Deficiency glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz. Hyperbilirubinemia gyermekeknél. Asztmának. pajzsmirigybetegség. Terhesség és szoptatás ideje alatt.
túladagolás:
Az akut túladagolás van étvágytalanság, hányinger. hányás. fejfájás. álmosság, eszméletvesztés. Abban az esetben, kábítószer-túladagolás hogy abba kell hagynia a gyógyszer szedését, gyomormosás vagy hánytatás, hogy sok folyadékot, szükség esetén elvégzi a tüneti kezelés. Krónikus túladagolása megfigyelt gátlása vérképző funkcióját (thrombocytopenia, leukopenia). Ebben az esetben, az előírt kalcium-folinát dózisban 5-15 mg / nap.
Tárolási feltételek:
Eltartható. 3 év. Ne használja a gyógyszert lejárati idő után a csomagoláson feltüntetett. Tároljuk sötét helyen a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C Tartsuk távol a gyermekektől.