Transzplantáció klinikai problémák
Cseréje sérült szerveket, például a vese, az egészséges donor szervek általánossá válik, ha nem, akkor legalább a gyakran használt technika a műtéti gyakorlatban.
A transzplantáció sikerét számos tényezőtől függ, elsősorban az identitás szintjén molekulák (antigének) MHC között a donor és a recipiens betegek. Válogatás a párok transzplantációs nehéz, mert Túl nagy antigén egyéniség az emberek között. Még a lehető legnagyobb hasonlóságot MHC között donor és a recipiens nem zárja ki szignifikáns különbség a minor hisztokompatibilitási antigének.
Egy bonyolító ponton transzplantáció lehetséges jelenlétét egy betegben az antitestek az antigénekhez a transzplantációs donor. Ez a körülmény határozza meg, hogy szükség van egy előzetes teszt a jelenléte a recipiens volt antitesteket antigének az átültetett szervet.
Annak ellenére, hogy ezeket a korlátozásokat, szervátültetés nagy siker arány normálissá vált, bár nehéz orvosi eljárás.
Levezető sikeres munka szervátültetés megköveteli bizonyos feltételek teljesülésétől.
1) A jelen levő kiterjedt transzplantációs központok, amelynek fő feladata -, hogy információkat gyűjtsön a lehetséges donorok és egészségi állapotának váró betegek műtét; szállító HLA tipizálása mind a donor és a beteg; Szervezése a leggyorsabb szállítási test a klinikára.
2) szervezése szakosodott klinikák transzplantációra a személyzet szakképzett sebészek.
3) állapotfigyelést Postopreatsionny sebészeti beteg. Többek között a terápiás alkalmazott intézkedések az ilyen betegeknek, postopreatsionny ellenőrzés magában foglalja a kötelező immunszuppresszív terápia. A leghatékonyabb ebben az esetben a szteroidok, ciklosporin és FR-506 és azathioprin.
Az utóbbi időben a transzplantációs teszi szélesebb körű használatát a transzplantáció a szervek és szövetek különböző betegségek kezelésére. A közelmúltban, továbbá a csontvelő-transzplantáció, a vese, a máj és a szív transzplantációs kezdték alkalmazni a vékonybélben, a májban lebeny és a szegmensek a tüdő, csont, a hasnyálmirigyben és a hasnyálmirigy sziget-sejtek, valamint más szervek és szövetek. A transzplantációs használják, mint egy hulla, és megkapta az élő donor szervek és szövetek. donorok gyakran rokonok a címzett.
A transzplantáció után a recipiens alakul immunválasz több antigént a graft. A kivétel az, amikor a donor és a recipiens - egypetéjű ikrek.
A leginkább tanulmányozott antigének személy társított immunreakció transzplantáció - ez antigének HLA (nevezik transzplantációs antigének).
A neve a jelenségnek - transzplantáció immunitás -, mint a rejtett természetét immunológiai hatásait és hatását immunmechanizmusokat kifogást: csontpótló anyag. Ami a végrehajtás e mechanizmusok jelenség határozza meg a priori jelenlétét antigén közötti különbségek graft és a fogadó, érzékelik a graft.
Bevonása az immunrendszer elutasításának idegen szövetet először bizonyította az angol immunológus P.Medavar 1945. Amikor átültetést bőrlebenye közöttük nyulak antitesteket mutattunk be a címzett specifikus antigének a donor.
Ezek az első megfigyelések voltak a kiindulási pont a formáció egyik szakaszok immunológiai vizsgálatok - transzplantációs immunológia.
Transzplantációs immunológia lehet osztani két fölérendelt része - a kísérleti és klinikai. Az első esetben a vizsgálat célja, hogy tanulmányozza azokat a mechanizmusokat a szöveti összeférhetetlenség, és a kihívások leküzdése inkompatibilitás szervátültetés emberekben. A második - a gyakorlati alkalmazását kísérleti adatok a klinikai transzplantációs szervek és szövetek.
Ezek a tanulmányok szélesebb jelentőségű, mert lehetőséget adnak a különféle betegségek kezelésére összefüggő immunreakciók, például autoimmunitás és a túlérzékenység.