A citotoxikus hatóanyagok a glomerulonefritisz kezelése
Főoldal »Urológia» A citotoxikus szerek kezelésére glomerulonephritis
Tól azatioprin citosztatikumok használt glomerulonefritisz (azatioprin), ciklofoszfamid (tsyklofosfan) leykeran (hlorbutin). Javallatok citosztatikumok: glomerulonephritis nagy aktivitású, hosszú időtartama nephritis, hipertenzív szindróma, kezdeti jelei veseelégtelenség (ESRD citosztatikumokkal ellenjavallt), azonosítása morfológiai formák, amelyekben a hatékonysága kortikoszteroidok megkérdőjelezhető (hártyás glomerulonephritis, mesangiocapillary glomerulonephritis). A következő citosztatikumok és a hatástalanságát az előző hormonális terápiát, vagy annak egyes szövődmények - kifejezett gyógyszert „kushingoide” (beleértve a szteroid diabétesz, csontritkulás), fekélyes elváltozások a gyomor, aszeptikus csontelhalás, és mások.
Amely az adott indikáció számára a citotoxikus gyógyszerek gyakran kiújuló nefrotikus szindróma, és nefritisz szisztémás betegségek kezelésére, amelyekben a nehéz legközelebbi előrejelzés indokolja a kockázatát immunszuppresszív terápia.
Citotoxikus szerek általában együtt prednizon (közepes vagy nagy adagban). A ciklofoszfamid hatékonyabb, mint azathioprin, de gyakran okoznak veszélyes szövődmények. Jellemzően, az azatioprin (például ciklofoszfamid) adjuk be egy adag: 150 - 200 mg / nap, leykeran 10-15 mg / nap (minimális hatékony dózis nincs telepítve) 6 hónap vagy több először egy kórházban, majd a járóbeteg-ellátásban. Ha nem biztos, hogy a beteg képes lesz továbbra is megkapja a citotoxikus gyógyszerek kibocsátás után (pszichológiai jellemzői személyiség összetettsége ambuláns monitoring) a kinevezést a gyógyszer alkalmazását kerülni kell. A kezelés citosztatikumok gondos monitorozást igényel a vérképzés.
Tapeeva IE et al.