30. fejezet A neurózis - studopediya
Neurózisok - egy funkcionális idegrendszeri betegségek, a fejlődő hatása alatt a hosszan tartó túlfeszültség idegrendszer, a krónikus mérgezést, súlyos sérülés, hosszabb betegség, a folyamatos használat az alkohol, a dohányzás, stb szerepet előfordulása neurózisok mo-bél játszanak alkotmányos hajlam és különleges-ség. az idegrendszer.
Míg a legtöbb idegrendszeri betegségek morfológiai szubsztrát meghatározó bizonyos rendellenességek, funkcionális rendellenességek, az alakítási paraméterek, amelyek nem kapcsolódnak károsodás vagy megváltoztatását idegszövet.
Az elmélet szerint a felhozott IP Pavlov, hogy hozzon létre kísérleti modellek neurózisok, rendellenességek magasabb idegi aktivitás (különösen a funkcionális rendellenességek Cork üvöltve aktivitás) vannak kialakítva két módon - teljesen láb (diffúz) és a helyi (részleges) veszteségek ( " betegek példány „).
Klinikai megnyilvánulása neurózis típus diffúz elváltozás megfelel neurotikus megnyilvánulások, és a területi-Nye rombolás alapján rögeszmés-kényszeres betegség. Neobho-
Dimo azt mondják, hogy a koncepció a lokalizáció és elkülönítése „fájdalom-CIÓ pontok” Pavlov tekinthető viszonylag, mert az idő múlásával, ez lesz a forrása a helyi megsértése patho-logikai funkcionális változások az agykéregben, ami a polimorfizmus neurotikus rendellenességek.
Ez létrehozása révén kísérletes modelljeiben neurózisok állatokat látható: egy funkcionális jellegét és visszafordíthatósága neurózisok hatása alatt a kezelésére és megszüntetésére patho-genetikai hatás; ahogy a betegség kiújulásának; ne-Átadás neurózisok krónikus neurotikus állapotok a nem-visszafordíthatósága Bizonyos betegségek és mások.
Köszönhetően ez a kutatás azt bizonyította, hogy az idegi mechanizmusokat kialakulását neurózist túlfeszültség szilárdsága és mobilitásának az ideges folyamatok, a kialakulását inert zsebek abnormális gerjesztése és gátlása hatása alatt, rendkívül erős, egységes, gyorsan változó, hirtelen és negatív ingereket.
A legtöbb esetben az oka a neurózis nem a hatalom abszolút patogén inger, és a jel értéke a traumatikus hatása a funkcionális állapotát magasabb idegi aktivitás a beteg idején psihiches Coy sérülést. Fejlesztési neurózisok nagyrészt létezik, mint egy eljárás-lépéseket egyedileg jelentős ingerek és enyhítő hatása káros tényezők idegrendszeri (CO-szomatikus rendellenességek, fáradtság, gördülő alatt-stimulált, endokrin rendellenességek, alkoholizmus, stb).
Betegségek, amelyek hasonlítanak neurózisok, amelyek által okozott CO-szomatikus betegségek, érrendszeri elváltozások az agy és a Dru-gimi okokból, az úgynevezett neurózis. Ilyen esetekben le chenie kell céloznia következményeinek megszüntetésére darazsak novnogo betegség.
Jelenleg a legtöbb kutató három formája neurózisok: 1) ideggyengeség (akár 70% -ában); 2) hisztéria (akár 15% -ában); 3) psychasthenia, vagy rögeszmés-kényszeres rendellenesség (akár 15% -ában).
Ideggyengeség. Mint független betegség meg kell különböztetni a ideggyengeség neuraszténiás szindróma, amely akkor nem ritkán, a kezdeti fejlődési szakaszban az számos szerves-ING betegségek, az idegrendszer (pl, mint például a pro-
fokozatosan bénulás, agyi szifilisz, agyi ATH-roskleroz, skizofrénia és mtsai.), valamint annak következtében, szomatikus és át a nehéz betétek a fertőző betegségek. Az alapot ideggyengeség gyakran túlzott vagy hosszú fáradtság-CIÓ együtt negatív érzelmi fessional tapasztalatok (izgatottság, félelem, izgalom, állandó keserűség érzése ellenszenv az elvégzett munka, a sietség, stb) jelenlétében lazítani-nek test tényezők formájában folyamatosan sérülnek alvás, a táplálkozás, a krónikus mérgezések (visszaélés al-Cogolin, dohányzás). A lényeg abban az esetben nem vrastenii válhat állandó igény van sürgős és gyakori kormányzati váltás a figyelmet a munka (különösen, ha ez együtt jár a szorongás és nyugtalanság).
Az egyik bíboros jelek ideggyengeség az úgynevezett irritábilis gyengeség, kifejezett megnövekedett sósav-ingerlékenység az idegrendszer egyidejűleg és gyorsan lépve-on kimerültség. Ez a tünet megtalálható az intel-felsorakoztató, érzelmi és akarati mentális de-beteg tiéd elf. Kisebb megjegyzés vagy egyéb külső ingerek, a betegek reagálnak viharos kitörő düh, kiabálás, káromkodás, hanem azonnal megnyugodni gyorsan, gyakran sajnálatát fejezte ki az eset, egyre depressziós, néha sír, panaszkodik, hogy nem a rendszer, az intolerancia ozhi-Dánia. Ritkábban domináló depresszió, apátia; betegek AM Chiva érdeklődés a környezet egyre maloinitsiativny mi. Mert fáradtság tiltva minden fájdalom-lány csökken; Különösen nehézzé válik munkát, tre-szuper intenzív figyelmet. A betegek gyakran panaszkodnak PFSZ-dick memóriát. Objektív vizsgálatot a memória megsértette a betétek nem veszi azonban világosan mutatják jelét darazsak eltérően aktív figyelem. Ideges álom, száz novitsya felület, gyakran kíséri kellemetlen álmok. Sleep hozza pihenésre volt szüksége, így a betegek úgy érzik, lassú reggel, álmos, alig felállni. Gyakori panaszok a fejfájás (érzés szűkület a fej, „karika”), bizsergés és fájdalom a szívében, szívdobogás, fülzúgás, szédülés, „fekete légy” a szeme előtt. Gyakran előfordul, hogy a betegek csökkent libidó vagy szexuális ingerlékenység megnövekedett gyors kimerültség.
Belül minden neurózis van egy mögöttes pszichológiai konfliktus; A ideggyengeség fejezhető ezekkel a szavakkal: „Szeretnék, de nem tudok.” Ideggyengeség is aktív, energikus ember, és soha nem fordul elő naplopók. A Nyugat, mondván, hogy ez a betegség a vezetők, üzletemberek, stb az ember elveszti
munkaképesség: most kezd dolgozni, hogyan lehet azonnal elfárad, és nem tud koncentrálni - a számítógép képernyőjén előtt, dokumentum, stb Minden kezdődik irritálják, és elvonja; Feltűnik etsya fejfájás. A betegeket megfigyelt ingadozások vérnyomás, sim patoadrenalovye krízisek, tachycardia (nem több, mint 120 ütés / perc), edi-határ-ütés, hasi diszkomfort, dis-pepsicheskie jelenség, amiről ők menni az orvoshoz. A legfontosabb dolog -, hogy különbséget a tüneteket ideggyengeség megnyilvánulásai szisztémás betegségek.
Hysteria. Ez a betegség kapta a nevét a görög szó hystera, ami lefordítva az orosz azt jelenti: „anyaméh”. Az ókori Görögországban, úgy ítélték meg, hogy ez attól függ „vándor a testen keresztül a méh”, ahogy a beteg főleg nők.
Egy igazán tudományos megértése hisztéria csak annak köszönhető, hogy a munkát a Pavlov. Szerint a megfigyelések, van-Teria gyengeség megfigyelt az agykéregben, amely oda vezet, hogy kéreg alatti gátlásokat felfüggeszteni, és a túlsúlya az első SIG-közi rendszerben. Ez magyarázza a sok tünet a hisztéria.
Különböző betegségek jellemző a betegségre okozott könnyen merülnek perzisztens gátlása Cork O sejtekben. Ez azt eredményezi, hisztérikus bénulás, süketség, vakság. A természet a beteg hisztéria van egy csomó közös a karakter az első gyermek. A gyermekek, az agykéreg is alulfejlett eléggé, így viselkedésük fontos szerepet játszik a subcorticalis régiókban. A hisztéria gyengesége miatt az agykéreg subcorticalis terület szabadul fel annak hatására könnyebben - egyre nő az érzelmesség. Kifejezések egy határozott hatása a lerakódásokat a reprezentáció. A döntés meghozatala, hogy bármilyen záró-set, a hisztéria beteg van vezetve miatt nem, de az érzés.
A klinikai kép nagyon változatos történetét. Nekoto rozs tünetei hasonlítanak más betegségek tüneteit ebben hisztéria nevezik a „nagy utánzó”. A fő megnyilvánulásai a betegség: hisztéria, a vegetatív és a szenzomotoros zavar.
Hisztéria mindig kapcsolódik semmilyen külső ingerekre km - különösen a helyzet, traumás Psi hiku beteg, illetve nem okoz kellemetlen élmény pro-shlogo. Amikor hisztérikus megállapítani semmilyen utáni sorrendben a beteg nem lehetséges mozgását. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a természet a mozgások tükrözi Survive-CIÓ. Ha ez a tudat nem teljesen elhomályosította - csak akkor lehet beszélni az összehúzódás, ezért a reakció a fájdalom-CIÓ a külső környezet bizonyos mértékig megmaradnak.
Hisztérikus rohamot tarthat néhány perctől néhány óráig; ez hosszabb, ha
az emberek a beteg körül. Általános szabály, hogy ha a hisztérikus érzékeny fordulnak elő a délután. A betegek alá, nem kap súlyos sérüléseket, mint az epilepsziás rohamot. At-ég hisztérikus reakció tanulók fény van tárolva; az úgynevezett a többi reflexek. Fit hasonlíthatnak kardiális at-habarcs, ájulás, vagy bármilyen orvosi betegség.
A hisztéria lehet motoros és szenzoros zavarok, paresis és bénulás figyelhető (monoplegiya pas raplegiya, hemiplegia), hyperkinesis közül választott. Amikor hisztérikus Para-che izomtónus nem változik, így a ínreflexekkel-vagy, nem kóros reflexek, sorvadás. A klinikai képe bénulás-cal nincs jele a szerves SHOCK-TION a központi vagy perifériás idegrendszer. A tünet alakú mozgászavarok jellemző hisztéria, a astasia-abasia, amelynek lényege az, hogy a beteg nem tud állni vagy járni, miközben a motor és koordinatornyh alsó végtag működésének vizsgálata során az ágyában. Hyperkinesis időhöz noobrazny karakter hisztéria: kezet, lábat, az egész testet.
A rendellenességek, mint például anesztézia érzékenysége jellemző az, hogy a terület nem érzékelési zavarok illetve létezik anatómiai terjedése érzékeny huzal-dolgozók. Például, ha az érzékenységi határa hisztérikus hemianesthesia-stroystv versenyek tartott szigorúan a középvonal; amelyet gyakran érzéstelenítés, mint „foltok”. Kevésbé gyakori hisztérikus beszédzavarok: némaság (némaság), dadogás, FSA-CIÓ (fojtott hangon), vagy surdomutizm (siket-némaság). A hisztéria vannak zavarok a gyomor-bél traktus: hányás, bél paresis, csuklás. Ritkán fordul elő hisztérikus vakságot (vakság), szemhéjgörcs.
Psychasthenia, vagy rögeszmés-kényszeres betegség. Megfelel pre-imushchestvenno emberek gondolkodás típusú (a Pavlov) és jellemzi folyamatok statikus gerjesztés (pa-gócok ontológiai stagnálás, az úgynevezett „beteg-E„). A betegek legyőzni a fájdalmas gondolatokat, mindenféle félelmek (akár egy lakást zárva, hogy a gáz ki van kapcsolva, a félelem néhány kellemetlen yatnosti, sötétség, stb.)
Amikor psychasthenia jelölt ideges állapot, depressziós-ség, merevség, autonóm rendellenességek, túlzott ésszerűség, sírás, stb
A betegek többsége jellemzi megértéséhez erőltetett-sti tapasztalt jelenségek, a fájdalom, és alig várja, leküzdése félelem és idegenkedés, hogy patogén ingerekre. A jelenséget a megszállottság gyakran kíséri CHUV-stvom szorongás, a félelem és a vegetatív tünetek formájában tachycardia, fokozott izzadás, stb
Középpontjában a kényszeres neurózis legyengült tüneteket. Szorongó-hipochonder funkciók, mint eltúlzott, előtérbe. Pszichológiai konfliktus lehet találni a szavakat: „Azt akarom, de nem tudsz.” A szerepe a tabuk és félelmek.
A betegek túlnyomó többsége fizet psychasthenia Xia orvosi tanácsokat kapjanak zavaró obszesszív félelmek: félelem az életüket vagy a félelem, hogy egy hiba a viselkedési etikai reakciók (más néven hívott vaniem „jelenség, ezzel szemben”).
Gyakrabban betegek jelölt rögeszmés félelmek ipohondriche-Sky tartalom, a gondolat, testi sértés (nozofobii - félelem egyre rák, szifilisz, meghalt egy szívroham, a stroke, stb ...). Vannak, akik panaszkodnak a tolakodó „jelenség con-bizalom” (félelem sikoly a rossz helyen, mondjuk ki hangosan obszcenitás, köpött az arcába, hit, nyomja megbecsült közvetlen ember megtörni értékpapír, stb.) Obsessive-chi Stra rettegéssel tartalom gyakran kíséri Stra-hörcsög gyilkosság vagy agresszív fellépés a NIJ-kapcsolatban a legtöbb barátai és szerettei.
Psychasthenia jellemzi egyenetlen természetesen nagy ingadozások a tünetek intenzitása. Súlyosbodása-az esetek többségében negatív externáliák kapcsolódó pillanatok a beteg életét vagy fertőzés.
Kezelése neurózisok. Összetett és időigényes feladat, amely megköveteli az integrált pénzeszközök felhasználásának medikamentoz távú terápia, pszicho-korrekció és fizikai rehabilitáció.
Szerint a BD Karvasarsky a legfontosabb Etiotropic mo-ment a kezelés célja, hogy megszüntesse a traumás situa-CIÓ, vagy ennek hiányában, a szemléletváltás a beteg is. A kifejlesztett eddigi adagolási kórokozó-kinetikus terápia során neurózisok trankvi-rekuperátor (radedorm, nozepam, Phenibutum, sonapaks) eltávolítjuk érzelmi szorongás, ingerlékenység és alvászavarok vosstanavli-vayuschih. A úgynevezett gyógyszerek számos „nap” tran-kvilizatorov csökkentése nélkül a napi tevékenységet, akkor ajánlott, amelyek Grandaxinum és Xanax. Emellett nyugtatók, használja más pszichotróp pszichostimuláns (LED nokarb) és az antidepresszáns (amitriptilin, perivon, Prozac, stb) Action. Régóta kezelésére neurózisok széles körben alkalmazható Elk hidroterápiás a tűlevelű fürdők, fürdők terpentin emul-nia (szerinti A. S. Zalmanov) és más nyugtató oldatot km növényi és ásványi eredetű.
Fontos a komplex kezelés a neurózis veszi terápia formájában csoportos és egyéni tevékenységek, se-ansy hipnózis feltárása beteg eljárás autogén tréning alatt szakértői útmutatást.
Gyógyászati gyakorlatok végzett indivg dually vagy csoportosan. Amikor képző csoportok kell uchg Tyva nem, életkor, iskolai fizikai, szórakoztató nyos betegek állapota, valamint az ezzel kapcsolatos zabole Bani.
Mivel a rengeteg somatovegetativnyh zavaroktól szenvedő betegek megköveteli> etsya előtti pszichoterápiás képzést. A PRS átengedése képzés gyógytornász figyelembe kell venni az esetleges bo-leznennye érzetek (szívdobogás, szédülés, nehézlégzés-ku), és szabályozza a fizikai aktivitás, hogy a beteg nem kap fáradt, volt lehetősége, minden kötöttség nélkül megállítani idejére a testmozgás és a pihenés. Azonban annak szükségességét, hogy vonja egyre több tanulmányait, hogy növelje az érdeklődés irántuk rovására sokféleség és használata gyakorlatok ELLEN Denia képzési módszerek.
Az egyik a terápiás tényezők egy zenei együttes Költési osztályok. Ajánlott zene mérsékelt és mézes-lennogo üteme, amely egyesíti a nagyobb és kisebb hangot.
Ellenőrző kérdések és feladatok
1. Adj egy meghatározást a neurózis, és nevét a fő tényezők, spo-Priv előfordulásuk.
3. Jellemezze a fő klinikai megnyilvánulásai hisztéria. Hogy ezen elméleti alapja a betegség kialakulásának.
4. Hogyan működik psychasthenia? Milyen tényezők járulnak hozzá a time-vitiyu?