1 megsértették lágyéksérv
Ticket 33. 1. kérdés strangulated lágyéksérv, klinikai jellemzők, diagnózis, differenciáldiagnózis, különösen a műveletet.
Strangulated lágyéksérv. Strangulated lágyéksérv fordul elő esetek 60% -ában viszonyítva összes jogsértés. Jogsértés hajlamosabbak ferde lágyéksérv, mivel azok az egész inguinalis csatorna.
A klinikai képe strangulated lágyéksérv igen jellegzetes, mivel minden jel sérelme könnyen észrevehető. Nehézségek lépnek fel, ha a jogsértés a sérv a mély csatorna belső gyűrűjét inguinalis csatorna, amely kimutatható nagyon szoros ellenőrzés. Általában, ha ez a mély a hasfal szerint a helyét az oldalsó lágyéki fossa lehetséges, hogy a szonda sűrű, elég fájdalmas kis oktatás, amely segít megállapítani a helyes diagnózis.
Különbséget strangulated lágyéksérv szükség a lágyéki nyirokcsomó akut orhiepididimita és megsértése, a combcsont sérv. Az első két esetben általában nincs utalás az előzetes kórtörténet sérv, van egy markáns fájdalom, hányás és fájdalmat gyakran kíséri egy korai testhőmérséklet emelkedése. Létrehozása helyes diagnózis segít a normál fizikális vizsgálat, ahol a módosítatlan lehetséges meghatározni a külső gyűrű a inguinalis csatorna, jelenlétében horzsolások, karcolások, vagy alsó végtagi fekélyek prosztatagyulladás, proctitis, visszérgyulladás aranyeres, amelyek okait egyidejű nyirokcsomó-gyulladás. Azokban az esetekben, orhiepididimita mindig lehetséges jelenlétének meghatározására kibővített fájdalmas here és a mellékhere,
Azoknál a nőknél, általában nehéz megkülönböztetni strangulated lágyéksérv a comb-, különösen a kis, sérv. Csak nagyon figyelmes és körültekintő vizsgálata, megállapítható, hogy combi sérv jön ki az lágyéki ínszalag, és a külső nyílás a lágyéki csatorna ingyenes. Azonban a hiba diagnosztizálására operatív itt nem kritikus, hiszen mindkét esetben látható sürgős működését. Miután kiderült, a beavatkozás során a valódi helyét Sérv gyűrű, megválasztja a megfelelő módja annak, hogy műanyag.
Sebészeti beavatkozás strangulated sérv szerint kell elvégezni az általános szabályok strangulated sérv műtét diktálják sérvműtét következő sorrendben:
1) a bőr bemetszést, bőr alatti zsír, az alsó nyílást a Sérv sac;
2) eltávolítása a Sérv víz és rögzítéséről visszafogott testet;
3) boncolása Sérv gyűrű és értékelése a életképességét a visszafogott test. Elvégzése után a következő lépéseket kiválasztásának, kötözés és eltávolítjuk a Sérv sac, folytassa a műveleteket a műanyag alkatrészek.
Ferde lágyéksérv e célok legmegfelelőbb módja annak, hogy Girard-Spasokukotsky,
Közvetlen lágyéksérv a legkényelmesebb módja annak, hogy Bassini,
Gyermekek szinte mindig az eljárás PN-Oppel,
A posztoperatív időszakban, amikor a jogsértés lágyéksérv nem különbözik alapvetően, hogy más helyeken strangulated sérv. Lágyéksérv történik valamivel gyakrabban reflex vizelet-visszatartás, arra kényszerítve a központban, hogy katéterezés.
Gyakran az első nappal a műtét után van egy reaktív duzzanat a herezacskó és annak tartalma olyan beteg ezekben a napokban kell viselni szuszpenzor.
A varratokat eltávolítjuk a műtéti seb a szokásos időben, a betegek után bocsátható 10-12 nappal az operáció után.