Sürgősségi ellátás epilepsziás rohamok (görcsök)
Sürgősségi ellátás epilepsziás rohamok (görcsök). Elsősegély status epilepticus (status epilepticus, görcsrohamok).
Egyetlen epilepsziás rohamot betegellátás, hogy megóvja a sérülésektől, könnyebb légzésre, a megelőzés a csípős nyelvét.
Erre a célra javasoljuk, hogy helyezze a fogantyút evőkanál csomagolva pólya között őrlőfogak, vagy, ennek hiányában, egy kis fából készült tárgyat.
Megengedhetetlen, hogy helyezzen fémtárgyakat. különösen az elülső fogak, mert ez okozhat törést a fogak és mikor kerülnek a felső légutak - ODN.
Befejeződése után roham betegnek nem kell beadni, hogy felébressze és bármilyen gyógyszer.
Az igazi status epilepticus részletekért kérjük tegyen azonnali lépéseket a megszüntetése a kóros állapotot. A legjobb megoldás a bevezetése izomlazítók és fordítását a beteget lélegeztető közvetlenül a helyszínen. A következő módosítások el kell végezni, amikor lehetetlen teljesíteni ezt a komplex terápiás intézkedéseket:
1. Győződjön meg arról, átjárhatóságát a felső légutak. kiküszöbölheti harapás és a nyelv.
2. rohamok kezelésére optimális lassú intravénás beadásával 4,2 ml 0,5% -os oldat seduksena. Ha 5-10 percen belül fent a kezdeti dózis nem okoz enyhülést a rohamok, a gyógyszert kell adni, hogy újra be. Hiányában a hatása ismételt adagolás seduksena érvényessé válik átmenet hatású barbiturátok: hexanal vagy tiopentál-nátrium.
Ezeket a gyógyszereket intravénásán 1% -os oldat. Lassan kell beadni, dózisban nem több, mint 300-400 mg. Emlékeztetni kell arra, hogy ezek a gyógyszerek potenciálisan gátló hatása van a légzési központ, és amikor a túladagolás lehetséges légzésleállás központi eredetű, így az egészségügyi személyzet, akinek nincs klinikai tapasztalat ezekkel a gyógyszerekkel a kórházi körülmények között, és azt ajánlotta őket a használatra színpadon mentő nem megfelelő.
3. A tünetek enyhülése PRA. ha jelen van, a lépésben mentő hajtjuk szívglikozidok (például 0,5-0,7 ml 0,05% -os strophanthin vagy egyéb készítmények e csoport), és a vazoaktív szerek mezato-on típusú vagy a norepinefrin.
4. Relief agyödéma ajánlott kórházi környezetben. Erre a célra, beadására, vagy szaluretikumok osmodiuretiki hagyományos módszerekkel: Lasix - 1 mg / 1 kg testtömeg, karbamid, az arány 1 - 1,5 g / 1 kg testtömeg a beteg (lásd a témában akut neurológiai patológiai.).
5. A reológiai jellemzőit javítsuk vér alkalmazható kis molekulatömegű dextránok (reopoligljukin 400 ml / in, drop-de) 2500-5000 NE heparint vagy s / c vagy i / m 2-4-szor egy nap.
6. Betegek látható beadását antigipoksantov (készítmények típusú GHB (nátrium-oxybutyrate) az arány 20-30 mg / 1 kg testtömeg). Nem szabad elfelejteni, hogy ez a kiszámított dózist kell adni a sóoldat, a / a csepegtető lassan 15-20 percig. Abban gyors, sugárhajtású, in / bevezetése a gyógyszer is okozhat előfordulása rohamok.
7. tüneti kezelés.
8. Az átmenet a status epilepticus epilepsziás, aki nem kényszerítheti a kiutat belőle.
Köpölyözés görcsös szindróma, amikor az összes többi patogén állapotok alapvető különbségek a kezelésre status epilepticus már, kivéve a kezelés exogén mérgezés, ahol egy komplex terápiás intézkedéseket kell tartalmaznia specifikusan alkalmazható ellenszer (lásd. A témakör akut mérgezés).
