lágyéksérv
Hasfal sérv - egy léptető zsigeri (cseplesz, bél) a lyukakon keresztül (gyenge pontok) a hasfalba. Ezek a helyek nevezzük Sérv gyűrűt. A hasfal több ilyen hely: a köldök (köldökzsinór gyűrű), a közepén a has vonal, lágyéki mindkét oldalán, a terület a felső harmadik a combok.
Az ágyéki területen, van két gyenge. Az egyik ezek közül a területet ki a hasüregben úgynevezett spermiumútvonalakban kábelt (vannak artériák és vénák a here és a vas deferens).
Ez a hely az úgynevezett belső lágyéki gyűrűt. Ha a sérv megy keresztül a gyűrű - egy lágyéksérv hívják ferde. Ezen kívül, van egy másik gyenge pontja közelebb van a középső (közelebb a hólyag). Lágyéksérv nyilvánul duzzanat vagy domború a comb közötti részben (jobbra vagy balra a symphysis pubis régióban az ágyék redők).
Méretei kiemelkedés (sérv) változhat a mérete egy dió, és a hatalmas növekszik, ha köhögés, erőlködés, aktív megterhelés. Ferde lágyéksérv lehet csökkenteni az üregbe, a herezacskó. Gyakran kíséri lágyéksérv fájdalom. A jelenléte a fájdalom általában azt jelzi, egy elzárt sérv.
Leggyakrabban lágyéksérv fordul elő a férfiaknál. Sérv kezelési - csak műtéti. Műtét jelzi, függetlenül a méretétől és lokalizációja a sérv. Ilyen szigorú indikációk miatt nagy a kockázata az életveszélyes szövődmények - megsértése a sérv.
Típusú sebészeti kezelése lágyéksérv
Hagyományos műanyag feszültséget
Sebészi kezelése sérv
Eddig azt alakult két fő trendeket a sebészi kezelése sérvek. Kaland nenatyazhnye műanyag és műanyag.
Kaland műanyag
Stretch fajta műanyag kialakított képződésével együtt a műtét is. Több mint 100 éve, a sebészek kifejlesztett optimális zárási hasfal hibák összehúzódása és térhálósító a szervezet saját szöveteinek a sérv. A szakirodalom ismertet módszereket legalább 300 műveleteket csak lágyéksérv. amelyek viszont, vannak osztva alapvetően két csoportra: az elülső falon a inguinalis csatorna, műanyag és műanyag hátsó falának a inguinalis csatorna.
De a mai napig, a „gold standard” sztreccs műanyag Európában és Észak-Amerikában is elismert, mint a műanyag, a hátsó fal a lágyéki csatornán Shouldaysu (E. Shouldice). Oroszországban, amíg az utolsó pillanatban nincs egység a taktikát sebészi kezelés vagy lágyéki, vagy más típusú sérv. Ezt jelzi az kiábrándító számadatok kiújulásának sérv - 4% és 20%.
A fő hátránya a szakaszon technikák magas százaléka visszatérő sérv. súlyos fájdalom a műtét után, a hosszú ideig tartó kórházi és letiltás, műtét utáni rehabilitáció. Az utóbbi évtizedekben a feszültséget módszerek szinte minden fejlett országban már tolta nenatyazhnymi.
Nenatyazhnaya műanyag
Orvosok végző egyes műanyag feszültséget saját szöveteit, mindig nyilvánvaló, hogy az alapvető jogok belső sebészet - ha sebvarró szövetek ne legyen feszültség a szélük. A kisebb ez az erősebb alkotó heg, és így megbízhatóbb műanyag. Ennek elkerülése érdekében a sebészek próbálták évekig zárja hibák különböző anyagok, mint a szintetikus eredetű (különféle szövetek, drótok, stb), és kiveszik a test (bőr, fascia, stb.)
Nem tudván alaptörvényei biológiai graftolódás sebészek nem sikerült az elkövetkező években. A fejlesztési és széles körű bevezetése nenatyazhnogo módszer a gyakorlatban a sebészeti kezelés sérvek csak úgy volt lehetséges, a második felében a 20. század a fejlesztés a vegyipar és a megjelenése a specifikus szintetikus polimer anyagok.
abszolút biztonságot bebizonyosodott időszakban. tehetetlenség és kiváló prizhivlyaemost rácsok emberekben, alapvető szerkezete teljesül és a belső szerkezetet, amely attól függ prizhivlyaemost. A mai napig, a különböző gyártók csak néhány tervezési változtatásokat, amelyek javítják a jellemzői a rács képest az, vagy egyéb problémák.
Műveletek szintetikus implantátumok
Most nenatyazhnye módszerek kezelésére használják a legtöbb fajta sérv. De a leginkább kidolgozott műtét lágyéksérv. A jelenlegi helyzetben, három alapvető típusú ügyletek szintetikus implantátumok:
művelet Lihteshteyna
Működés Lihteshteyna a legtöbb nyugat-európai és észak-amerikai elismerten a „gold standard” nenatyazhnoy műanyagok. Technika elég egyszerű:
- 12-15 cm bőrmetszésen
- kiválasztás Sérv sac
- Dedikált csökkentése Sérv SAC a hasüregbe
- erősítése Sérv gyűrű nagy rács rögzítése kerülete körül az ágyék
- rétegződés seb lezárása
obstruktív sérvműtét
Az obstruktív sérvműtét segítségével mesh implantátum szimulált (gyártói Bard, Tyco, Ethicon) .Setki Perfix Plug is használják műveletek a köldökzsinór és a combcsont sérvek. Ez lényegében egy javított működésének Lichtenstein, amelynek a technika még egyszerű és funkcionális. Technika elzáródásos műanyagoktól mesh implantátumok BARD és TYCO:
- Az obstruktív sérvműtét háló vagy Perfix Plug Tyco
- Bemetszése 3-4 cm
- Isolation sérv sac
- Reduction dedikált sérv sac a hasüregbe, nyílás nélküli,
- Szerelési obstruktív háló, a lágyéki csatorna, amely teljesen megakadályozza a bevezetése ezen az oldalon a későbbi kialakulását a hashártya beékelődés
- A rögzítő háló
- Erősítése Sérv gyűrű
- Rakott elvarrásba seb overlay plasztikai varrat
