Információs portál Epilepszia
A hormonális gyógyszerek kezelésére epilepsziás agyvelőgyulladás is hosszú története van. 1958-ban, Sorel és Dusaucy-Bauloye első kimutatták, hogy a kortikoszteroidok (ACTH) hatásos kezelésében West-szindróma, és nem csak az okoz megszűnése támadásokat, hanem a jobb viselkedési, és normalizálása az EEG.
Tanulmányok szerint a kortikoszteroidok (orális vagy parenterális - ACTH (Sinakten depót)) jelentősen csökkenti a frekvenciát, vagy megszüntetéséhez vezethet csecsemőkori görcsök a 50-75% a betegek 1-2 héten belül a kezelés megkezdése után.
Mivel a modell a csecsemőkori görcsök nem alakult ki az állatokat, a hatásmechanizmus a kortikoszteroidok kapcsolatban epilepsziás rohamok bizonytalan és ellentmondásos marad. Számos hipotézis, beleértve: korrekciós hiányossága vagy működési zavara az enzimek és enzim-rendszerek, a változási arány az elektrolitok az intracelluláris és extracelluláris tér, hipoglikémia korrekció vagy alacsony glükóz sejten belüli térben, csökkentené a folyadékáramlási számít az agy, gyulladáscsökkentő, immunszuppresszió vagy immunmoduláció. ACTH (Sinakten depót) lehetnek más hatásmechanizmusú, beleértve hatása a hypothalamus-hipofizis-adrenális rendszer - stimulálása generációs glükokortikoidok által a mellékvesék és a visszacsatoló rendszerben, csökkentve kortikotropin felszabadító.
Kortikoszteroidok (például orálisan és parenterálisan) okozhat jelentős mellékhatásokat, beleértve irritációt, a formáció a Cushing-szindróma, elektrolit zavarok (különösen hipokalémia), hiperglikémia, a glükóz intolerancia, csontritkulás, fertőzések, a hypertensio, és általában reverzibilis kiterjesztése kamrai agy és más részein a liquor rendszer. A legveszélyesebb szövődmények a kezelés, azaz főleg parenterális (ACTH) - súlyos szepszis halálos szívizomban és hipertrófia.
A mellékhatások a kortikoszteroidok gyakoribb és súlyosabb hosszú használat (hetek). Azonban a mellékhatások jelenhetnek meg, és néhány nap múlva a kezelést.
Meg kell jegyezni továbbá, hogy a szintetikus ACTH gyakran okoz mellékhatásokat reakciók, mint a természetes ACTH, de szintetikus kábítószer antigén tulajdonságokkal alacsonyabb, és ez kevésbé valószínű, hogy allergiás reakciókat okozhat.
Hosszan tartó kortikoszteroidok (több hónap) lehet bonyolítja immunszuppresszió, csökken a glükóz tolerancia és a fejlesztés a csontritkulás.