Méh mióma tünetek, kezelés, műtét

A méh izmos szerv három rétegből, amelyek a legvastagabb myometrium (izmos réteg).

Méh mióma - egy jóindulatú hormonfüggő tumor, amelyet az jellemez, a fejlesztés a csomópontok a izomréteget. Méh mióma gyakran találhatók nők körében 35-50 év, de az utóbbi időben van egy tendencia, hogy a fiatalítás a betegség (a nők 25 éves vagy fiatalabb).

Fotó: a helyét a különböző típusú méh mióma

Méh mióma tünetek, kezelés, műtét

Lokalizálása myoma csomópontok izolált:

  • subserous myoma (csomópont növekszik felé a hasüreget, és alatt tároljuk subserous héj);
  • intersticiális myoma (csomópont növekszik vastagabb myometrium);
  • nyálkahártya alatti myoma vagy submucosa (csomópont nő a méh üregébe, és a nyálkahártya);
  • nyaki myoma (csomópont található a méhnyak).

Méretétől függően a miómák, amelyek összehasonlítva a időzítése a terhesség, izolált

  • myoma kis (5-6 hét)
  • közepes (7-11 hét)
  • nagy méret (több mint 12 hét).

Természete által méh fibroid növekedési bocsátanak ki parazita növekedési csomópont / csomópontok, amelyek növelik az ödéma és rossz vérkeringés a formáció (nekrózis csomópont) és a valós növekedés (proliferáció izomsejtek).

Szerint a csomópontok száma bocsátanak ki myoma egyetlen csomópont és több mióma.

A klinikai megnyilvánulásai méhmióma tünetmentes lehet, és a tüneti.

Szerint a szövettani szerkezete és a dominancia a myoma csomópontok egy adott szövetben különböztethető:

  • méhmióma (amely csak az izomsejtek);
  • méh mióma (tartalmaz kötőszövet);
  • Méh mióma (tie kötőszöveti és az izomszövetben).

A hajlamosító tényezők mióma közé hormonális egyensúlyhiány, különösen feleslegben ösztrogén a szervezetben.

Azt is provokál a betegség tényezők közé tartozik a mechanikus méh traumával és genetikai hajlam:

  • öröklődés (jelenlétében méh mióma a hozzátartozók az első és a második generáció);
  • menstruációs szabálytalanságok, kezdve az első ciklus (menarche), beleértve a kombinált szexuális infantilizmus;
  • Zavarai menstruációs funkció nem kezelhető, különösen a metabolikus rendellenességek (diabétesz, elhízás.);
  • krónikus nőgyógyászati ​​és extra (nem-reproduktív rendszer) betegségek;
  • abortusz és a méh kürettázs;
  • mozgáshiány (alacsony mobilitás);
  • rendszertelen nemi életet (ritka vagy szexuális aktus, nem véget orgazmus);
  • stressz, a nehéz fizikai munka;
  • tartós napozást;
  • hiánya szülés és a szoptatás történetében.

Tünetei méh mióma

Gyakran előfordul, hogy a méh mióma egy véletlen megállapítás során a folyosón egy megelőző vizsgálat egy nőgyógyász. Sok nő a méhmióma nem panaszkodnak, vagy nem tulajdonítanak jelentőséget a jele a betegségnek.

A fő tünet zavarja meg a menstruációs ciklus során. Jellemzően menstruáció válik hosszú és nehéz (főleg ha nyálkahártya alatti myoma) jelennek vérzésről. Állandó vérveszteség vezet anemizatsii beteg (fáradtság, rossz közérzet, fáradtság, sápadt bőr, stb).

Ezen túlmenően, a betegek zavaró lehet fájdalom a has húzza vagy fájó. A fájdalom lehet állandó és úgy tűnik csak a menstruáció alatt. Amikor elhalása myoma csomópont vagy születési (a nyálkahártya alatti mióma) akut fájdalom, görcsös.

A nagy mérete méhmióma csatlakozzon szindróma kompressziós szomszédos szervek. Ebben az esetben, gyakran van gyakori vizeletürítés, vagy krónikus székrekedés.

Jelenlétében submucosalis mióma nehézség fogantatás és a kezében egy terhességet.

diagnosztika

Differenciál diagnózis méhmióma végezzük petefészek-tumorok és méhrák.

Diagnosztizálása méh mióma könnyű. Már az első nőgyógyászati ​​vizsgálat, az orvos 90-100% -os biztonsággal lehet diagnosztizálni. A tapintással határozza meg a kibővített méh egy vagy több sűrű csomópontok. Mozgásában nem korlátozott.

További felmérési módszerek közé tartozik:

  • Kismedencei ultrahang. hogy meghatározza a mérete és elhelyezkedése csomópontok, a deformáció a méh, méhnyálkahártya vastagsága (mióma gyakran társul hiperplázia vagy endometriális polipok).
  • Hiszteroszkópia. ellenőrzés a méhnyak és a méh üregében egy speciális eszköz - hysteroscopia. A módszer pótolhatatlan a diagnózis nyálkahártya alatti méh mióma és a méh mióma intersticiális. Lehetővé teszi, hogy a biopszia.
  • Laparoszkópia: használják nehéz esetekben, például, hogy változások kimutatására a másodlagos myoma csomópontok (vérzés, nekrózis).
  • Diagnosztikai curettage: látható lefolytatásra minden észlelt méh miómák létrehozása érdekében és a méhnyálkahártya patológia kivétel méhrák.

Kezelése méh mióma

Szenvedő betegek kezelése méhmióma már egy szülész-nőgyógyász.

A kezelés a betegség lehetnek konzervatívak vagy operatív. Kiválasztása egy adott kezelési eljárás méretétől függ a miómák, jelenlétét vagy hiányát a növekedés, a kapcsolatos krónikus betegségek, a beteg életkorától és a vágy, hogy fenntartsák a reproduktív funkciót.

A konzervatív kezelés a kinevezése hormonális gyógyszerek. A cél az ilyen terápia célja, hogy késleltesse a sebészeti menopauza, amikor mióma visszafejlődik. Hormonális gyógyszerek különböző csoportok:

  • progesztinek (norkolut, djufaston, premolyut) tanfolyam 4-6 hónapig;
  • androgén-származékok (danazol, gesztrinon) arány 6-8 hónap;
  • agonisták, gonadotropin releasing hormon (buserilin, Zoladex) 3-6 hónapig;
  • orális hormonális fogamzásgátlók (Yasmin, Janine, Regulon);
  • Mirena méhen belüli eszköz (amely egy progesztogén - levonorgesztrel) 5 évig.

Műtét Méh mióma

Indikációk sebészet:

  • méh mérete nagyobb, mint 12 hetes terhesség;
  • nyálkahártya alatti méhfibróma;
  • hiszteromióma kombinálva vagy adenomiózis, petefészek-tumorok;
  • a gyors növekedés a miómák (3 hetes terhesség 6 hónapig);
  • A tartós vérzés és így anémiát okoznak.

Az operatív kezelés méh mióma lehet többféle:

  • konzervatív myomectomia (hántolására mióma a méh megőrzése) hajtjuk végre a nők, akik meg kívánják őrizni reproduktív funkciót;
  • hysteroresectoscopy (eltávolítása csomós hysteroszkópia) végezzük szubmukozális mióma;
  • hysterectomia (összesen hysterectomia vagy amputáció a méh nyak megőrzését csonkja és a nyak);
  • méh artériájának embolizáció (leiomyomata vérellátása megszakad, miáltal azok visszafejlődnek).

Szövődmények és prognózisa

A prognózis méhmióma kedvező. A menopauza után a miómák visszafejlődnek a saját.

Miután a méheltávolítás, beteg kerül a beteggondozó 5 év után, és miután myomectomia megfigyelt élet lehető visszaesés.

Teljes gyógyulás után méhartéria embolizáció fordul elő 50% -ában.

Szövődményei méh mióma:

  • nekrózis myoma csomópont;
  • születési submucosalis csomópont;
  • vérzéses vérszegénység;
  • rosszindulatú daganat;
  • meddőség;
  • vetélés;
  • szülés utáni vérzés;
  • endometrium hiperplázia.

Kapcsolódó cikkek