Viasz mol
Hogyan védi a babát a tuberkulózis elleni
TB legtöbb, mint mindig, a gyerekek szenvednek. A tudósító Natalia Ponomareva beszélt a vezető gyermekgyógyászati TB szakértő Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció, orvos orvostudomány professzora Valentina Aksenova -fej tizenéves gyerekek osztály SRI ftiziopulmanologii orosz Egészségügyi Minisztérium.
- Ez már a harmadik évezred és a tuberkulózis ismét teszi magát érezte, és ma is az egyik legveszélyesebb betegség. Igaz ez?
- Igen. Ez így van. Sajnos, a tuberkulózis gyerekek mindig volt, van és valószínűleg a következő században. Ez a probléma létezik a szovjet időkben. De aztán a tuberkulózis elleni küzdelem végeztük magas szinten. Megvan a háború alatt, 1944-ben kezdtük meg a az első tuberkulózis elleni küzdelem - és streptomycin ftivazid. Ez volt a korszak tuberkulózis. Ennek eredményeként az előfordulási meredeken esett. És csökkenti majdnem a szerkezetátalakítás.
TB szolgáltatás elpusztult. Az életszínvonal csökkent, és ez a háttér volt a növekvő előfordulása a gyermekek. Az első problémás gyermekek TB. Felnőttek TB, nem hittük, azt mondta: nem lehet. De két évvel később növekedni kezdett morbiditás és mortalitás, és a felnőtt lakosság. Elkezdtük ébreszteni. Néhány évvel annak biztosítására, hogy minden intézkedést hoztak. Miután a program célja, hogy helyre kell állítani, ami valójában megsemmisült, hogy nem volt támogatás - mert először meg kell etetni a betegeket. Öt évvel ezelőtt, az Ivanovo régió, például egy beteg egy kórházi tuberkulózis különítettek 10 rubel. Hogyan lehetséges, ezt a pénzt a takarmány a beteg? Nem cukrot, kiváló minőségű fehérje élelmiszerek, a betegek nem kaptak. És ez nem volt gyógyszer. Ezután a helyi hatóságok harcolt elsősorban betegségek, mint a heveny légzőszervi fertőzések, bronchitis, szívbetegség.
- Hogyan azonosítani TB egy gyerek?
- Alkalmazható TB diagnosztika - Mantoux teszt, amit tettünk minden évben az iskolákban. És ha a betegséget észlel, akkor el kell végezni a kezelés, segít a gyermeknek megbirkózni a fertőzéssel.
- Mi lehet a következményeket. ha az idő nem fedi fel az idő a gyermek fertőzést.
-Aztán azzal a kockázattal jár, hogy dolgozzon TB még egy kis része a mikobaktériumokra. Természetesen a gyermek és a fertőzés leküzdésére, de a fényt kialakított kő - meszesedés.
- Tehát, a kövek képződhetnek a tüdőben?
- Kövek egy beteg a tuberkulózis képezhető a tüdőben és a nyirokcsomókban. Amikor a pálca belsejében, a szervezet mozgósítja leukociták, limfociták, egyszóval minden a vérsejtek, hogy tovább korlátozzák a forgalomban az mycobaktériumok. Itt leült a tüdőben vagy a nyirokcsomók a hiláris, mint esik át a levegőt. Shell körül van kialakítva ezekben a sejtekben, amely lassan megszilárdul, ez átalakul egy kavicsos-szerű kréta. Mycobaktériumok nem képesek kijutni a héj és szaporodnak. Mint látható, a test megtanulta foglalkozni vele, alkotó itt ezek meszesedés.
- A Mycobacterium, befalazták kő, nem károsítja a szervezetet?
- Mycobacterium beágyazva az kő alszik. De ha a szervezet ellenálló képességét csökkenti, például amikor egy tinédzser durva hormonális változások, a kalcium-héj feloldódik. Mycobacterium felszabadul, és kezd a vérben keringenek. Ezután már a fejlődő valós tuberkulózis.
- Mit kell tudni felismerni a tuberkulózis gyorsabban?
- Először azt kell tudni, hogy a feltételek a gyermek életét, ha a gyermek él, ahol vannak beteg tuberkulózisban, természetesen nagyobb valószínűséggel fordul elő mérgezés. A rossz táplálkozás, a nedvesség a lakott területen, a stressz - mindez csökkenti a szervezet védekezőképességét. A tuberkulózisbacilus - ez mindenhol.
- Mondd, ha a gyermek kaphat TB állatokat?
- Igen, a probléma a szennyeződés állatok vannak. Tuberkulózisbacilus humán, szarvasmarha- és madár- típusok. A gyermekek különösen fogékonyak a fertőzésre egy bottal nem csak az emberi típus, de a bika. Miért? A gyerekek jól fejlett és sérülékeny nyirokrendszer. Ezért a gyerekek gyakran megfertőződhetnek tejtermékek. Igen, van kötelező vizsgálata, ezt követi. Az állatok, mint a tuberkulin végre gyermekeknél. Ha egy állat beteg, ő is kezelik. Sajnos, van egy hátrányos helyzetű régiókban, sőt a moszkvai régióban előfordulásának szarvasmarha találtak a közelmúltban.
- Hogyan védi a gyermekek fertőzött termékeket.
- Teje beteg tehenek lehet inni, de csak feldolgozni. Meg kell jó forrni. És a hús beteg kezelt tehenek -, hogy a pörköltet.
- És ha az otthona a fertőzött hús levesek és hamburgerek - ez veszélyes?
- Nem, a hőkezelés alatt a tuberkulózisbacilus meghal. Az elmúlt években, mi nőtt a előfordulása a perifériás nyirokcsomók gyermekek típusú szarvasmarha. Kiderült, hogy ez együtt jár változások az immunrendszer a gyermek. Én a moszkvai régióban végzett tanulmányok és találtam a következő. Korábban a gyerekek, ahol pihenni? Az úttörő táborban. Most hol pihenni? Nagyi, az országban. Takarmány általában tejet. A kerti telek eladó friss tejet. A gyerek próbál adni, hogy friss. Megnéztem minden gyermek, beteg a tuberkulózis a perifériás nyirokcsomókban. Megtekintett: honnan jönnek a betegség? És megtalálni a fertőzés forrása - megbetegedett állatok. Keresünk valami különleges oka. És valóban, minden egyszerű - megszűnt az úttörő táborban, ahol tilos inni forralt tejet.
- Milyen jelei a kezdődő betegség, a szülőknek kell figyelni? Hogyan védi a gyermeket a fertőzés?
- Tudnia kell, hogy vannak úgynevezett kockázati csoportba tuberkulózis. A gyermekek gyakran beteg megfázás, mondjuk, legfeljebb 5 alkalommal egy évben, gyakran rosszul tartják lemaradnak a fizikai fejlődését, gyenge, lassú. Szükség van rájuk, meg kell vizsgálni a phthisiatrician kzhdy évben. Ez az első és legfontosabb. De valójában a tuberkulózis - olyan betegség, amikor a jellegzetes tuberkulózis tünetei gyermekekben nem lehet. A felnőttek - ők köhögés. A szenvedő gyermekek tuberkulózis, köhögés szinte semmi. Amikor elkezdenek köhögés - ez azt jelenti, már egy súlyos formája a tuberkulózis.
A mentalitás mi szülők valamilyen okból nem változik. Van majdnem minden nap tölteni a beszédtéma. Itt a gyermek fertőződik tuberkulózis. Volt egy Mantoux teszt, és azt mondta, hogy nem beteg, de meg kellett inni egy gyógymód a tuberkulózis. Így néhány „gondoskodó” szülők elérheti a fő phthisiatrician Oroszország, hogy megtudja, miért és mi célból? És mások húzza ki a dugót az ajánlás az orvos. Igen, ha a gyerek nem fog venni a gyógyszert, a szervezet továbbra is harcolni. És lehet leküzdeni a tuberkulózisbacilus. És ha tíz vagy száz? Már nem tud megbirkózni. Vagy beteg, vagy ez képezi majd meszesedés. És csak akkor a szülők emlékezni fog: ah, igen, a gyerek vezetünk a TB klinikán, felírni gyógyszert, és ne igyon.
- A meszesedés veszélyes és hogyan kell meghatározni, hogy azok alakultak egy gyerek?
És ha nem tudja megölni a mycobacteria gyógyszerek?
- A követ gyógyszer nem tud áthatolni. Bár ilyen esetekben még mindig kezeléséhez szükséges, hiszen amellett, hogy azokat a köveket, hogy látjuk, vannak, akik nem látják. És így szülőknek tudniuk kell, ha a Mantoux-teszt pozitív, akkor kell menni a klinikára, és kap kezelést.
- Mi a különbség a gyermek és felnőtt tuberkulózis?
Felnőtteknél a tüdőt és a nyirokrendszer gyermekek -vnutrigrudnye nyirokcsomókban.
- A X-ray vagy fluoroszkópia mutatják a betegség korai szakaszában?
- Mellkas röntgen mutatja, csak a betegség felnőtt, a gyerek photoroentgenography soha. Fő - a Mantoux teszt, amely lehetővé teszi, hogy észleli a tuberkulózis. A világban ez egy gyakori diagnózis.
- Először is, a köpeny - nem oltott. Mantoux teszt azt mutatja, hogy van-e mentességet a szervezetben tuberkulózis, feltárja az ellenállást is. A doktori értekezés volt eltörléséről szóló antituberkulózis gyerekek oltását. Ez a mező tapasztalat - az országban egyedülálló, azt hiszem, talán még a világon. A háttérben a tömeges oltás az egész országban, úgy döntöttünk, hogy tanulmányozza a moszkvai régió - a régió megegyezik a területen Franciaországban. Három területre osztható. Az egyik terület, ezért védőoltást csak a születéskor és tovább folytatódik a serdülőkorban, 14 - 15 éves, nem ültetett. A másik terület, megcsináltuk a szokásos védőoltások - 5 évenként 35 év. És a harmadik terület - ültetett születéskor, 7 éves korában, 15 év.
A megfigyeléseket végzett 15 éves. Előfordulási gyakoriságuk hasonló volt. Ez a tapasztalat azt mutatja, hogy a gyakori elleni vakcinázást tuberkulózis ad semmit. De feltétlenül kell védőoltást gyermek a kórházban. Akkor meg fogjuk védeni azt kellően hosszú ideig. A gyermek által termelt az immunrendszert, ami nagyon hatásos. Ő tartja majdnem serdülőkorban. Miért tizenévesek kell oltani? Mivel ezek a hormonális változások. Érintkeznek a felnőttekkel, és védeni kell külön-külön.
- És mégis nagyon sok felnőtt szenved tuberkulózisban az országban. Kiderült, hogy a védőoltások nem menti?
- Az a tény, hogy a vakcina nem véd teljesen a betegség ellen. A vakcina megment a gyakori súlyos formája a betegség. Itt az USA-ban az elmúlt 20 évben, a törölt immunizált tuberkulózis ellen. De gyakrabban, mint mi, a leggyakoribb súlyos szövődménye után a tuberkulózis - gümőkóros agyhártyagyulladás. Ez azt sugallja, hogy nincs ellenállás, és ha valaki beteg, azonnal kialakul egy súlyos formája. Az Egyesült Államokban felvett 150-200 agyhártyagyulladás évente, és már csak 40.
- Mert a gyermekek védelme a születéskor vakcina, amely megvédi kialakulása ellen súlyos generalizált formája, azaz meningitis. És ismét, köszönhetően az oltást a gyermekek, a tuberkulózis halálozási nem nőtt az utóbbi években