sínezés fogak periodontális betegségek
sínezés fogak periodontális betegségek
Fogszabályozási az unió több foga, hogy kizárja ortopédiai eszköz busz. A gumik sikerül kombinálni fogak egy rendszerbe, amely, ha a nyomás érzékelése rágóizmok funkciók egy egész. Ortopéd kezelés fogágybetegség használatával jár a különböző minták és a gumiabroncsok. A terápiás hatás egy adott gumiabroncs alapuló biomechanikai törvények.
1. A gumiabroncsot miatt merevsége korlátozza szabadságát fog mobilitását. Fogak végezheti csak a mozgás mellett a gumiabroncs és az egyik irányban, annak amplitúdója oszcilláció a buszon sokkal kisebb, mint a rezgés amplitúdója az egyes fogak, csökkenti a kóros mobilitás jótékony hatással van a periodontális betegség.
2. A több fog építeni a gumiabroncs, annál terheletlen fogágy.
3. A rágás shiniruemom rakat elsősorban érzékelhető fogak, amelynek kisebb a ragaszkodás periodontális így kisütött fogak egy elpusztult fogágy. Ezért minél több foga lesz egészséges fogágy építeni a gumiabroncs, annál kifejezettebb a hatása sínbe.
4. sínbe szerkezet mentén az ív, nagyon merev, mivel az íves és a kölcsönös keresztezési vektorok tartoznak a mobilitás a fogak busz.
Sínezés rendkívül hatékony terápiás eljárás, a betegség módosítása, amely lehetővé teszi, hogy tartsa a hosszú fogak. Csökkentése funkcionális túlterhelés jótékony hatással periodontális állapot. Egyidejűleg javult rágási folyamat alatt és gondozása a szájüregben. Suppuration és csökkentette a gyulladás az íny, módosított a beteg egészségét.
Fogszabályozási lehet végezni a későbbi szakaszában a betegséget, de a legjobb terápiás hatás érhető el az első jele a periodontális funkcionális túlterhelés.
Szemszögéből a gyógyászati tulajdonságokkal eltávolítható gumik számos előnnyel eltávolítható, mivel ezek biztosítják a biztonságos rögzítés mobil fogak, egy egységet képező képes integráltan ellenállni vízszintes és függőleges erők fejlesztése rágás közben. Nem sérti a megjelenése a beteg és a beteg hozzászokik őket gyorsan.
Fogszabályozási kell javasolni, mint egy ideiglenes és állandó.
Fogszabályozási végezzük a következő esetekben:
Immobizálására a foga alatt orvosi és sebészeti kezelés, amely javítja a feltételeket a szövetek gyógyulását és rögzítő kezelés hatása;
· Után fogszabályozó kezelés, azaz mint retenciós szerek.
Van egy hatalmas fogak száma sínbe technikákat. Mindegyikük, többnyire a ortopédiai részén fogászat. Eközben ortopédiai sínbehelyezés technikák számos ismert hátránya, hogy szolgált alapjául az alternatív terápiás sínbe.
Változásokat, amelyek az elmúlt évtizedekben preventív fogászat kapcsolódik a sikere a fogászati anyagok tudomány előtt vsego szintű bevezetése a gyakorlatban a fényre kötő fogászati anyagok és ragasztó rendszerek, amelyek nagy kötési szilárdság fogszerkezethez. Azonban, főleg a megjelenése alapvetően új szál erősítő anyagok, így a modern fogászatban sínbe fogak szerkezet áll, illeszkedő és fényre keményedő anyag.
Megerősítés sínezés fogával a kémiai összetétele lehet osztva 2 csoport:
1. megerősítése szervetlen természetű alapján üvegszálas «Fiber Splint» (Svájc), «Glas Span» (USA).
2. Armatúra szerves természetű, polietilén «Ribbond», «Csatlakozás» (USA)
Armatúra alapú üveg alacsony vlagosorbtsiyu jobb biokompatibilitás szövetekkel emberi testben, mivel üvegből bioinert és nem igényel speciális munkát tartozékok ellentétben megerősítése szerves természetű.
A jobb rögzítés és a zökkenőmentes átmenetet a kitöltő anyag a fog szövettel shiniruemyh fogak létrehoz egy horony, amibe az erősítő szálak vannak elhelyezve. Jellemzően, a horony van elhelyezve egy központi részét egy palatális vagy lingvális fogak felületét shiriruemyh. A méretei a hornyok szélessége határozza meg a kiválasztott szalag, átlagosan, 1,0-1,5mm. Általában hajlamosak szelep helyezkedik szintjén a fog egyenlítő, és jelentős sorvadás az alveoláris folyamat a parttól 5 mm-re a csont az alveoláris folyamat.
Ahhoz, hogy az előkészített fogfelszín maratószert alkalmazott, a szokásos módon 15-30 másodpercig. Ez ezután öblítjük, szárítjuk, és a fog felülete a ragasztót, mint a készítményben kompozitivnyh tömítések. A fogak közötti résekben kell lépnie ékek, hogy megakadályozzák a kiszivárgó az összetett területén fogíny mélyedések.
Továbbá, a ragasztóanyag felhordása, de nezasvechivaem fotopolimerizatorom. Alkalmazni kis mennyiségű plobirovochnogo anyagot a szál felületén, és a fogak, ragasztóval bevont, majd a polimerizációt fúj ki rövid (1-2) másodperc) csak a kompozit „megragadta”. Első polimerizációs végzik az összes fogat szerepel a buszon. majd a szokásos módon, mint a termelés fényre kötő tömések.
Gyártott gumiabroncsok a fenti módszerrel elég hosszú a tervezett célra, amint azt a munkatapasztalat.
* Case 1-es szám
Beteg B. született 1956-ban Arról panaszkodott a súlyos expozíció a fogak az elülső felső és alsó állkapocs és a mobilitást. Több mint 10 éve rendszeresen kezelt mintegy fogágybetegség.
Egy objektív vizsgálat során anterior expozíció III fokú fog mobilitását II fokozatot. A részleges szekunder Edentiára a oldalán a felső és az alsó pofa (terminális hibák 15, 25, 35, 45 fogak). A mérsékelt mennyiségű foglepedék, a hiánya egy aktív gyulladásos folyamat c / o az íny.
A vizsgálatot követően diagnosztizáltak generalizált periodontitis -hronichesky 2-3 fok.
1) sínezés elülső fogak az alsó állkapocs 43, 42, 41, 31, 32, 33;
2) sínezés fogak a felső állkapocs 13, 12, 11;
3) szelektív prishlifovyvanie fogak és korrekciós ellenőrzés alatt busz akklyuzionnoy papír;
4) racionális fogsor a felső és alsó állkapocs.
* Case 2. számú
Beteg K. született 1959-ben címzett parodontist panaszkodnak a mobilitás és kiterjesztése a fog fogsorív 12, az állandó kellemetlenséget interdigitáció, fóbia elmozdít felső macrodontiája.
Szerint a beteg, egy ilyen helyzet a szájüregben volt megfigyelhető az elmúlt 2 évben, a panaszok jelentősen nőttek az elmúlt hónapokban.
Objektív vizsgálata a szájban és a további vizsgálatok kimutatták:
Tooth 12 - kiterjesztése a fogazat mintegy 4 mm, és az expozíció a gyökér ínysorvadás III mértékben mobilitás III mértékben. A röntgenfelvétel a gyökér területén 12 fogat csontvesztés 2/3 gyökér hosszát.
Diagnosztizált - krónikus periodontitis súlyos fokú súlyosságát.
kezelés
Endodontic kezelésére fogat 12.
2. sínezés 11, 12, 12 fogak stabilizálása érdekében a fogat.
3. Szelektív prishlifovyvanie 12 fogat ellenőrzés alatt akklyuzionnoy papírt.
* Case száma 3
Beteg D. 1964g.r. Jelezte fog mobilitását, fogínyvérzés és rossz szájszag.
CÉL: A felső fogak és az állkapocs foglepedék bőséges. ZDS-cyanotikus véreres, duzzadt. Vérzés 2-3 fok. Mélység FCA = 5,0-5,5 mm. GI = 2,1-5,0 pont. PMA = 3,0, KPU = 16. Mobilitás állkapcsi metszőfogak 41,31-2 mértékben. és 42,32-1 mértékben. A röntgenfelvételt csontroncsolódást a 1 / 2-2 / 3 hossza a gingivális alveoláris kornya.Retsessiya 1/3 -2/3 gyökér hosszát.
A mobilitás a fogak 24 és 25 1-2 fok. A recesszió az alveoláris fogíny 1/3 a gyökér hosszát.
A diagnózis: krónikus általános periodontitis közepesen súlyos.
Minden beteg panaszkodott fog mobilitását, változtatják helyzetüket, kozmetikai problémák, valamint a vérzés és a fájdalom az íny.
Objektíven felületén a fogak kiderült, egy másik mennyiségű lágy plakk és a fogkő, higiéniai indexek Fedorov-Volodkina átlagos pontszám 2,8 volt, vérzés Myullemanu Cowell-3-fokos PMA 50-60% a mélység a periodontális zsebek a műszeres obsledovanii- 5-6mm.
X-ray megállapítások összhangban krónikus általános periodontitis közepes vagy súlyos: hiánya kortikális csont, csontritkulás, szabálytalan csontszövet felszívódásának. 2/3 hosszúságú vagy foggyökér, csont zsebek.
Minden betegnél orvosi szakmai higiénia és gyulladáscsökkentő kezelés. Hatékonysági sínbe a kezelési módszer alapján értékeltük klinikai kritériumok és a teljesítmény objektív vizsgálatok, amelyek meghatározása végeztük periodontális szövetek, nem csak a fogak zashinirovannyh, audio- és nezashinirovannyh. Egy héten belül valamennyi beteg regisztrált jelentős javulást a periodontális szövetek, különösen a területén shinirovannyh fogak. Meg kell jegyezni, hogy a hiánya a meglazult fogak minősége javult szájhigiénia, jelenléte ellenére a sínbe struktúrák (IG = 1,8balla) .Klinicheskie tünetek fokozatosan eltűnt gyulladás, vérzés, dagadás és a periodontális tasakokba csökkent.
Célkitűzés vizsgálati módszerek is megerősítette az eredményeket a klinikai megfigyelések: RMA index értéke csökkent átlagos do22%, Schiller Pisareva minta gyengén pozitív vagy negatív minden betegnél, vérzés index esett 2 fok 85%, a mélység a zsebek parodntalnyh csökkent 1-2 mm .
Hosszú távú eredmények után 6,12,18 és 24 hónap megerősítette a megjósolt pozitív eredményeket. Súlyos periodontitis, amelyet végeztek a komplex események sebészeti kezelés, a betegség remisszióban kapott az év során 85% -ában, belül 18 months- 78% 24 months- 64% -ában. Röntgenvizsgálat után 12,24 hónap jelzett stabilizációs eljárás a csontszövetben 100% -ában.
A betegcsoportban (38 férfi), átesett a későbbi sebészeti kezelés, átfogó intézkedések lehetővé tették nemcsak hogy megszilárdítsa az elért eredmények után sínezés, hanem elérni a tartós remisszióban. Immobilizálása mobil foga alatt a terápiás és sebészeti kezelés, hogy kedvező feltételeket teremtsenek a szövetek gyógyulását és konszolidáció a kezelés hatását. A betegek ebben a csoportban 12 hónap után, az érték a PMA index esett átlagosan 8%, az index a higiénia, és 1,45 pont; 2 fok vérzés határoztuk meg 35% -ában, és 1 -to 45% mértékben;, 20% -ánál nem volt vérzés.
Gumiabroncsok előállítható a fent megadott eljárással, megfigyeléseink szerint rögzített fogak egy időszakra több mint átlagosan 3-5 év (95%) anélkül, hogy javítási használata az erősítő anyag. Ebben az időszakban, átlagosan 75% a beteg esett polírozás, csiszolás és frissítések metszettel az első része a kompozit anyagok, mivel ez volt köszönhető, hogy az esztétikai követelményeknek. Egy kis számú beteg (5%) fordult elő defektet, azaz elválasztás zashinirovannyh fogak, de ez nem sérti a megfoghatatlan eljárást szükséges nagy idő- és gyógyászati anyagok. Jelenlegi ragasztó rendszerek képesek tulajdonítanak új anyagot előzőleg szállított a busz, így nem kell eltávolítani az egész szerkezet.
Fogszabályozási fogak végzik modern svetootverdaemyh erősítő anyag elősegíti egyenletes eloszlását masticatory nyomás felépülés egységét és integritását fogazat, rágás funkció normalizálódása és a beszéd, és javítja az esztétikai megjelenését a betegnek.
Így hatékony és helyesen végrehajtott sínbe igen fontos és megbízható tényező komplex kezelése periodontális betegeknél. Ez növeli elengedést lehetővé teszi a hosszabb őrzik meg a meglévő fogak, a funkcionális és esztétikai értékét.