Akut bronchitis - etiológia, patogenezis, tünetei, diagnózisa, megelőzése és kezelése
Akut bronchitis (OB) - akut gyulladás a hörgőkben, elsősorban a fertőző eredetű, folyamatos legfeljebb 1 hónap. Kockázati tényezők yavlyayutrya fertőző betegségek - influenza és más légúti vírusfertőzések. Development, megkönnyítik gócok krónikus fertőzések a nasopharynx (krónikus mandulagyulladás, arcüreggyulladás), allergiás betegségek, a dohányzás, immunhiány, alkoholizmus, idősek és a gyermekek életkora és mások. A betegség fejlődhet is befolyásolják a fizikai tényezők (hipotermia, inhalációs hideg vagy forró levegővel) vagy kémiai károsító szerekkel (inhalációs polyutantov, klór-, nitrogén-oxidok és egyéb mérgező anyagok).
Major klinikai megnyilvánulásai akut bronchitis. Az intoxikáció tünetei; köhögés, kezdetben száraz, majd egy termelékeny, a nyálkás-gennyes köpés; légszomj; auscultation - hólyagos légzés bővített kilégzés, diffúz száraz sípoló és zümmögő csörgők, vegyes nedves szörtyzörej; míg elváltozások a garat és a gége - a torokgyulladás tüneteit és nátha.
Diagnózis Az akut bronchitis által elhelyezett kizárás nem nyilvánvaló jelei tüdőgyulladás vagy egyéb tüdőbetegségek. ON Diagnostics alapja elsősorban a klinikai kép a betegség - akut megjelenési, a tünetek a mérgezés, köhögés, tipikus hallgatózási mintázat (száraz, kevésbé crackles). X-ray és laboratóriumi vizsgálatok diagnosztizálására OB gyakorlatban nem számít.
Differenciál diagnózis az akut bronchitis végezzük tüdőgyulladással. akut súlyosbodása krónikus bronchitis, krónikus obstruktív tüdőbetegség. Asztma, tuberkulózis. oncopathology. Ellenőrzése a diagnózis érjük el az X-ray, légzésfunkció, FBS, bakteriológiai és citológiai vizsgálata bronchiális tartalom és köpet.
Akut bronchitis kezelés magában foglalja a megfelelés védelmi rendszer, és a tüneti kezelés. Hatékonysági hagyományos célra nem gyógyszeres terápiákkal (túlzott alkoholfogyasztás, zavaró eljárások - mustár a szegycsont és interscapulum, paraffin vagy sár applikaschsh, körkörös bankok) messze a helyzetét EBM nem vizsgálták. Ha egyszerű ON célszerű kinevezését tüneti gyógyszerek: köhögés elleni szerek; köptető és mukolitikus szerek; nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek. Mivel előnyösen virális etiológia ON, megalapozza a használata vírusellenes szerek (rimantadin, oszeltamivir, amantadin, Arbidol et al.). Feladatuk után 48 órán belül a megnyilvánulása a vírusfertőzés tüneteit csökkenti a súlyosságát és időtartamát a betegség. Ahhoz, hogy ne alakulhasson ki rezisztencia vétel ezeknek a gyógyszereknek kell állítani miután 3-5 nap vagy 24-48 óráig eltűnése után a vírusfertőzés tüneteit. Antibakteriális jelzések:
1) hosszabb betegség időtartama (több, mint 1 hét), és / vagy progressziójának a klinikai tünetek (hangsúlyt gennyes köpet és növeli annak összege, a kikelése vagy növekedése mérgezés tünetei nehézlégzés) .;
2) klinikai vagy epidemiológiai bizonyítékok esetleges bakteriális fertőzés: a) a Chlamydia fertőzés gyanújával - abban az esetben kombinációja ON és súlyos torokgyulladás; b) feltételezett Mycoplasma fertőzés - járvány zárt kollektívák az inkubációs periódus alatt a 2-3 hét; c) feltételezett szamárköhögés - tartós köhögés, gyakran görcsös jellegű, amely kíséri belégzési stridor tipikus éjszakai támadások, orrfolyás, kötőhártya gyulladás. Figyelembe véve a spektrum a bakteriális patogének, az az optimális orális makrolidok vagy kinolont légúti rövid pálya (5-7 napon belül).