Tüdőn tuberkulózis - számos formája
Tüdőn tuberkulózis - a közös neve minden formája a tuberkulózis, amely kívül történik a tüdőbe. Összes beteg tuberkulózisban extrapulmonalis tuberkulózist diagnosztizáltak 10-25% -ánál. Leggyakrabban ez egy másodlagos fertőzés, amely fejleszti a betegek tüdő tuberkulózis, de bizonyos esetekben lehet elsődleges betegség. Különösen nagy a valószínűsége a tüdőn kívüli tuberkulózis emberek legyengült immunrendszerű, például a betegek tuberkulózis és az AIDS által több mint 50% -ában kimutatható extrapulmonalis tuberculosis. A tünetek a tüdőn kívüli tuberkulózis nagyon különböző lehet, attól függően, hogy milyen szerveket sújtotta a betegség.
extrapulmonalis tuberculosis
- Tuberkulózis nyirokcsomók, vagy gümőkóros nyirokcsomó - a leggyakoribb típusú extrapulmonalis tuberkulózis. A legtöbb ilyen betegségben szenvedő betegeknél tuberkulózisos elváltozások általában megjelennek a nyirokcsomókban, a nyak, legalábbis - a mellkason belül, lágyéki, hónalji nyirokcsomók. Azoknál a betegeknél, akik nem HIV-fertőzött, a tuberkulózis, a nyirokrendszer gyakran nem okoz tüneteket is fennállnak, illetve a HIV-betegség tünetei rendszerint láz, erős izzadás éjjel, és a gyors súlycsökkenés.
A korai szakaszában a betegség nyirokcsomók növekszik ugyan, de továbbra is a mobil és fájdalommentes. Később több nyirokcsomók közötti, vagy a nyirokcsomók és a környező szöveteket összenövések keletkeznek, és a csomópontok kevésbé mozgékony, és néhány beteg a nyomás rajtuk, hogy fájdalmat.
Jellemzően, a tuberkulin bőrteszt betegeknél pozitív és rentegodiagnostika nem mutat szabálytalanságot (ha nem tuberkulózis nyirokcsomók pulmonáris tuberculosis).
A rajt után a TBC kezelésének az érintett nyirokcsomók növelheti még, és néha növeli korábban egészséges nyirokcsomók nyirokcsomók - mi tartja az immunrendszer; Ez a mellékhatás általában zajlik néhány héttel később.
- Tuberkulózis A mellhártya. Mellhártya - a savós hártyák tüdő, de a mellhártya tuberkulózis tuberkulózis - a teljes gyógyulás nem garantált, hogy tartozik a faj extrapulmonális tuberkulózis. Tünetei mellhártya tuberkulózis általában légszomj, láz, köhögés és mellkasi fájdalom. Körülbelül 20% -ánál X-ray jelenlétét mutatja tuberkolózisos elváltozások a tüdőben. Segítségével komputertomográfia a legtöbb esetben ki lehet mutatni a mellhártya megvastagodása.
- Alváz TB leggyakrabban befolyásolja a gerinc, a ritkább esetekben - csapágy csontok és az ízületek. A betegek panaszkodnak a hát- vagy ízületek és a klasszikus tünetei TB tünetei TB -, hogyan lehet felismerni a betegséget - láz, köhögés, testsúlycsökkenés - általában hiányzik. néha nem csupán gyógyszeres kezelésére csontváz tuberkulózis, hanem sebészeti kezelés.
- Tuberkulózis a központi idegrendszer (CNS). Ez a fajta extrapulmonalis tuberkulózis gümőkóros agyhártyagyulladás Agyhártyagyulladás - egy gyulladás agyhártya. tuberkulotikus arachnoiditis, és néhány más betegségek. Gümőkóros agyhártyagyulladás leggyakoribb típusa a központi idegrendszer tuberkulózis.
Az első jelei CNS tuberculosis általában extrém fáradtság, láz és fejfájás. Miután két vagy három héttel a tünetek, mint a hányás és a változások a mentális állapot. Ha nem kezelik, a beteg eshet kómába. Nem minden szakaszában a betegség izomgörcsök betegeknél fordulhat elő.
Hiánya kellő időben történő kezelés a tuberkulózis, a központi idegrendszer általában súlyos szövődmények, vagy halál. A kezelés során a betegek ezt a fajta extrapulmonalis tuberkulózis tart kilenc-tizenkét hónap. Amellett, hogy a tuberkulózis elleni küzdelem az első hat-nyolc hetes kezelés után gyakran kortikoszteroid (dexametazon) - akkor jelentősen csökkenti annak valószínűségét, hogy a halál és súlyos egészségügyi következményekkel járhat.
A mortalitás legmagasabb betegek CNS tuberculosis év 5 évnél fiatalabb és az idősebb 50 évesnél, valamint azok, akik a betegség tünetei megjelentek két hónap vagy még a kezelés megkezdése.
- Tuberkulózis A bél eredhet elfogyasztása szennyezett anyagokat (primer fertőzés), vagy mycobacteria terjedt a tüdőből más szervek vérrel (másodlagos fertőzés). Jellemző tünetek a bél a tuberkulózis a hasi fájdalom, hasmenés, súlycsökkentés és a hő. Egyes esetekben rektális vérzés. Diagnosztizálni tüdőn tuberkulózis ilyen típusú megkövetelheti CT vagy kolonoszkópia. A differenciál diagnosztikájában Crohn-betegség ki kell zárni, amoebiasis, neoplazmák, aktinomikózis.
- Tuberkulózis a húgyutak jellemzően először befolyásolja a vesék, majd - a hólyag, és más környező struktúrák. A tünetek a rendellenesség lehet dysuria és vérvizelés, de a betegek 90% az ilyen típusú tuberkulózis a korai szakaszban tünetmentes. Így komputer tomográfia látható elváltozások a vese, húgyhólyag, néha - a prosztata. A későbbi szakaszokban a tuberkulózis a húgyutak okozhat fájdalom az alsó has, meddőség, hüvelyi vérzés. Ez a betegség jól reagál a gyógyszeres kezelés, de ha elkezdik a kezelést túl későn, ez vezethet a súlyos megsértése a vesék.
- A tuberkulózis a szívburok szinte mindig másodlagos betegség szenvedő betegeknél tüdőtuberkulózisban, a nyirokcsomók, illetve a gerinc. A betegség gyorsan fejlődik, ami a tünetek, mint a mellkasi fájdalom, légszomj, láz, gyors vagy szabálytalan szívverés, és duzzanat a láb. A diagnózis gyakran biopsziát a szívburok. Kortikoszteroidok mellett tuberkulózis elleni küzdelem könnyebb megszabadulni a tünetek Intraperikardiális tuberkulózis, de nem csökkenti annak valószínűségét, hogy a súlyos szövődmények, vagy halál.
Tüdőn kívüli tuberkulózis kezelt azonos drogok, mint pulmonalis tuberkulózis. Kezelésére a legtöbb fajta extrapulmonalis tuberkulózis van rendelve egy terápia során maradandó hat-kilenc hónapban; Az első két hónapban a betegeket, akik rifampicin, a pirazinamid és ethambutolt (néha - csak három gyógyszerek), a következő hónapokban - izoniazid és rifampicin. Egyéb hatóanyagok alkalmazhatók olyan esetekben, amikor a tuberkulózis okozta gyógyszer-rezisztens baktériumok.
A terápia során a betegek CNS tuberculosis tarthat akár egy évig, és néha még hosszabb. Bizonyos esetekben, erősebben elhúzódó terápia szükséges, és a betegek, ami csontváz tuberculosis. Nagyon ajánlott, hogy egy stratégiát a kezelés alatt a közvetlen megfigyelés - jelentősen növeli annak valószínűségét, hogy a kezelés hatékony lesz. Emellett a betegek kell figyelni, hogy az utat az élet - kezdődik rendesen enni, hogy feladja a rossz szokások, az alvás és hogyan teszi az egészségügy, a sport.