Tsefosin - használati utasítás, absztrakt, vélemények
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Hatóanyag: cefotaximot nátrium-steril (szempontjából cefotaxim) 0,5 g, 1,0 g és 2,0 g
Farmakológiai tulajdonságok:
Cefalosporin antibiotikum III generációs széles spektrumú. Baktericid hatás, megzavarja a szintézisét bakteriális sejtfal.
Tsefosin hatásosak Gram-pozitív baktériumok: Staphylococcus spp. (Beleértve a Staphylococcus aureus / törzsek beleértve képező penicillináz /, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (Beleértve a Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Enterococcus spp. Corynebacterium diphtheriae Erysipeiothrix insidiosa, a Bacillus subtilis; Gram-negatív baktériumok: Enterobacter spp. Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve törzsek képező penicillináz), a Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. spp Proteus. (Beleértve a Proteus mirabilis, a Proteus vulgáris, Proteus indol), Providencia spp. (Beleértve Providencia rettgeri), Klebsiella spp. (Beleértve a Klebsiella pneumoniae), Serratia spp. Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (beleértve termelő törzsek penicillináz), Neisseria meningitidis, Acinetobacter spp.; anaerob baktériumok: Clostridium spp. (Beleértve a Clostridium perfringens), Eubacterium spp. Bacteroides spp. (Beleértve néhány törzsek Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (Beleértve Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp.
Cefotaxim ellenáll a p-laktamáz-Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok, beleértve a penicillinek staphylococcus és Clostridium difficile.
Miután egy a / a Tsefosina 500 mg, 1 g és 2 g Cmax eléréséig 5 perc után, és 39 ug / ml, 100 ug / ml és 214 ug / ml, ill.
Miután a / m Tsefosina 500 mg és 1 g Cmax után elért 5 percen át 11 ug / ml és 21 ug / ml, ill.
Kötés a plazmafehérjékhez 25-40%.
Talált terápiás koncentrációk a legtöbb szövetben (szívizom, csont, epehólyag, a bőr, lágy szövet) és folyadékok (mellhártya, hashártya, szinoviális, vizelet, epe, agy-gerincvelői folyadék, köpet).
A ismételni / dózisban 1g minden 6 órában 14 napig, felhalmozódása nem figyelhető meg.
Cefotaximot kiválasztódik az anyatejbe.
T1 / 2 cefotaxim / és a / m értéke 1 órán át.
Cefotaxim ürül a vizelettel (60-70% - változatlan, a többi - a metabolitok formájában /, ahol a dezacetilezett származék baktericid hatású, és más metabolitok - nem rendelkeznek /).
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
A krónikus veseelégtelenségben szenvedő és az idős betegeknél a T1 / 2 nőtt 2 alkalommal.
Újszülöttek T1 / 2 értéke 0,75 óra és 1,5 óra koraszülötteknél növeljük 4,6 óra.
Javallatok:
Bakteriális fertőzések érzékeny mikroorganizmusok okozta:
- légúti fertőzések;
- húgyúti fertőzés;
- felső légúti fertőzés;
- fertőzések csontok és ízületek;
- bőr és lágyszöveti fertőzések;
- hasi fertőzések;
- kismedencei fertőzések;
- Lyme-kór;
- fertőzések immunrendszerű betegeknél.
Fertőzés megelőzésére a műtét után (beleértve az urológiai, nőgyógyászati, szülészeti, a gyomor-bél traktus).
Adagolás és alkalmazás:
Izomba és intravénásan. Az intramuszkuláris injekció feloldunk 0,5 g 2 ml (rendre 1 g 4 ml) steril injekciós vízben. Öntött mélyen a gluteus izom. Mint intramuszkuláris oldószert is használnak 1% lidokain-oldatot (0,5 g - 2 ml per 1 g - 4 ml). Az intravénás beadás az 0,5-1 g cefotaxim feloldunk 10 ml steril injekciós vízben. Írja lassan 3-5 percig. A csepegtető (50-60 percig) feloldunk 2 g 100 ml izotóniás nátrium-klorid oldat, vagy 5% -os glükóz oldattal. A szokásos adag cefotaxim felnőtteknek és 12 év feletti gyermekek - 1 g 12 óránként. Súlyos esetekben, a dózist növeljük 3 vagy 4 gramm naponta, adagolt gyógyszer 3 vagy 4-szer 1 év, súlyosságától függően a betegség napi adag emelhető maximum, ami 12, a szokásos dózis a csecsemők és fiatalabb gyermekek, mint 12 év - 50-100 mg / testsúly-kg per beadási nap időközönként 6 és 12 órán át. A koraszülötteknek a napi dózis nem haladhatja meg az 50 mg / kg. Abban az esetben, vesefunkció csökkentett adagban. Ha a kreatinin-clearance 10 ml / perc vagy ennél kisebb napi dózis a felére csökken.
Jellemzői az alkalmazás:
Kinevezése előtt a gyógyszer kell gyűjteni az allergiás történelem, különös tekintettel a béta-laktám antibiotikumokkal szemben. Meg kell jegyezni, hogy a lehetőséget, kereszt allergia között penicillinek és cefalosporinok. A gyógyszer előírt óvatosan olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében allergiás reakció penicillinnel (megjegyezni a lehetőségét súlyos anafilaxiás reakciók, amíg a halál).
A kezelés első heteiben alakulhat álhártyás vastagbélgyulladás. megnyilvánuló súlyos hasmenés. Ezzel a fejlesztéssel a helyzet Tsefosinom kezelést abba kell hagyni, és megfelelő kezelést kell kinevezni, beleértve a metronidazol és a vancomycin belül.
Amikor meghatározzuk glükóz vizeletben nem enzimatikus módszerrel (például Benedict) esetleges hamis pozitív eredményeket.
Amikor a kezelés időtartama 10 napnál ellenőrizni kell képet perifériás vérben.
Mellékhatások:
Az emésztőrendszer: hányinger. hányás. hasmenés. székrekedés. puffadás. hasi fájdalom, golyva, rendellenes májműködés (emelkedett ALT, AST, alkalikus foszfatáz a vérplazmában, hypercreatininemia, hiperbilirubinémia); ritkán - stomatitis. glossitis. álhártyás vastagbélgyulladás.
A húgyúti rendszer: azotemia. oliguria, anuria. emelkedett karbamid a vérben, interstitialis nephritis.
Szív- és érrendszer: gyors bolus centrális vénába alakulhat potenciálisan veszélyes szívritmuszavarok.
Helyi reakciók: visszérgyulladás. fájdalom véna mentén, amikor az ON / a bevezetőben, fájdalom és beszivárog - egy / m beadásra.
Allergiás reakciók: urticaria. hidegrázás. láz, kiütések, viszketés; ritkán - hörgőgörcs. eosinophilia. Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális necrolysis, angioneurotikus ödéma, anafilaxiás sokk.
Egyéb: felülfertőződés (beleértve a candida hüvelygyulladás), álpozitív Coombs.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Egyidejű alkalmazása Tsefosina és vesekárosító szerek (aminoglikozid antibiotikumok, „hurok” diuretikumok, a polimixin B) növelhető a nefrotoxicitás. Ezért szükséges a veseműködés monitorozása, míg az alkalmazás ezen gyógyszerek.
Amikor egyidejű alkalmazása trombocitaromboló Tsefosina NSAID növeli a vérzés veszélyét.
A közös kérelem gyógyszerekkel Tsefosinom és blokkoló tubuláris szekréció, megnövekedett plazmakoncentrációja cefotaxim és lassítja a kiválasztást.
Az egyidejű etanol Tsefosina nem vezet a fejlődés disulfiramopodobnyh reakciókat.
Egy oldatot Tsefosina összeegyeztethetetlen megoldások más antibiotikumok ugyanabban a fecskendőben vagy beszennyeződhet.
Ellenjavallatok:
- túlérzékenység a cefalosporinok, penicillinek, karbapenemekre.
A gyógyszer nem előírt / m a gyermekek 2,5 éves.
Óvintézkedések kell felírni az újszülöttek, a krónikus veseelégtelenségben, fekélyes vastagbélgyulladás (beleértve a történelem), szoptatás.
A kábítószer TSEFOSIN® terhesség és szoptatás alatt
Alkalmazás Tsefosina terhesség alatt csak akkor lehetséges, azokban az esetekben, amikor a tervezett előnyei az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.
Cefotaximot kiválasztódik az anyatejbe. Ha szükséges, a találkozó a szoptatás ideje alatt kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatást.
Alkalmazása vesefunkció
Amikor vesekárosodás dózist csökkenteni. Amikor KK≤10 ml / perc, a napi dózis a felére csökken.
túladagolás:
Tünetek: görcsök. enkefalopátia (kábítószer, amikor magas dózisban, különösen, veseelégtelenség), remegés. ingerlékenység.
Kezelés: tüneti kezelés.
Tárolási feltételek:
List B. A gyógyszer kell tartani elzárva a gyermekek, száraz, sötét helyen a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C Élettartam - 2 év.
Kínálati feltételeket:
Palackok (1) - csomagok karton.
Palackok (50) - csomagok karton.