Piracetam megoldás - hivatalos utasítás

tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás színű folyadék

Farmakoterápiás csoport:

farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia
Piracetam egy emlékezési szer, amely annak köszönhető, hogy közvetlen hatással van az agy fejleszti a kognitív (megismerő) folyamatok, mint például a tanulási képesség, a memória, a figyelem, és javítja a szellemi teljesítőképességet. Piracetam hatással van a központi idegrendszerre különböző módokon, érintő sebessége terjedési gerjesztés az agyban, javítja a metabolikus folyamatok az idegsejtekben, a javítása a mikrokeringést és Hemorrheology, anélkül, hogy értágító hatást. Piracetam gátolja a vérlemezke-aggregációt, és visszanyeri rugalmasságát eritrocita membránokat, csökkenti a tapadási eritrociták. Dózisnál 9,6 g csökkenti a fibrinogén és a von Willebrand faktor 30-40%, és növeli a vérzési időt. Piracetam egy védő és helyreállító intézkedéseket megsérti az agyműködés egyrészt az oxigénhiány, mérgezés, csökkenti annak súlyosságát és időtartamát vestibularis nystagmus.

farmakokinetikája
A maximális hatóanyag-koncentráció az intravénás injekció után érjük el a vérben 30 perc után, és a cerebrospinális folyadék - 5 óra hosszat keverjük, így 40-60 mg / ml. A megoszlási térfogat a piracetam majdnem 0,6 l / kg. A felezési a gyógyszer a plazmából 5,4 óra, és az agy-gerincvelői folyadékban -. 8,5 h kötődik a plazmafehérjékhez, és nem metabolizálódik a szervezetben. 80-100% piracetam kiválasztódik a vesék által változatlan formában a vesén keresztül leszűrjük. A vese clearance piracetam 86 ml / perc.

Az a hatóanyag farmakokinetikája nem változik májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Piracetam hatol át a vér-agy, gáton gematoplatsentarny és használt membránok hemodialízis. Állatkísérletekben a piracetam szelektíven felhalmozódott agykéreg szövetet (főleg a frontális, parietalis és az occipitalis lebeny), a kisagyban, és a bazális ganglionok.

Javallatok:

Piracetam használják neurológiai, pszichiátriai és a gyógyszeres kezelés gyakorlata.

A gyakorlatban neurológiai piracetam használják főleg agyérbetegségek (atherosclerosis, vaszkuláris parksinsonizm) a tünetek a krónikus agyi vérellátási zavarokhoz, zavarok nyilvánul memória, figyelem, nyelv, szédülés és fejfájás; reziduális hatása az agyi keringés zavarai (ischaemiás típus); subkomatoznye és kómás állapotok (beleértve a sérülés után és agyi mérgezés); lábadozás (javítani a mentális és motoros aktivitás); idegrendszeri betegségek összefüggő csökkent szellemi-mentális funkciók és a rendellenességek az érzelmi és akarati (ideértve az Alzheimer-kór), anyagcsere-izombántalmak, neuromuszkuláris disztrófia, Parkinson-kór, a hatását traumás agysérülés (hosszú távú fejfájás és szédülés).

A pszichiátriai gyakorlatban piracetam olyan betegeknél alkalmazzák, neurológiai depressziós állapotok, különböző eredetű a túlsúlya a klinikai tünetek életerő hiánya, gyengeség és senesto-hipochondriás rendellenességek jelenségek ideatornoy gátlása, valamint a kezelés a lassú - apathic hiba állapotok, öregkori és atrófiás folyamatok kezelésére elmebetegség előforduló „szervesen hiányos talaj.” Továbbá, piracetam van kiegészítőjeként alkalmazható a kezelés a depressziós betegség rezisztens antidepresszáns kezelés, valamint a rossz elviselhetőség neuroleptikumok és más pszichotróp szerek megszüntetése vagy megelőzése, az általuk okozott somatovegetativnyh, neurológiai vagy pszichiátriai szövődmények kortikális myoclonus.

A gyakorlatban hatóanyag-készítményt alkalmaznak, mint a kezelés absztinencia, pre - és őrjöngő államok alkoholizmus és drog függőség, valamint azokban az esetekben, akut mérgezés, alkohol, morfin, barbiturátok, amfetamin, és így tovább Ezen túlmenően, piracetam kezelésére használják krónikus alkoholizmus tüneteit mutató tartós megsértése mentális aktivitás (gyengeség, szellemileg - emlékezeti rendellenességek, izomremegés, izzadás, hallucinációk).

A gyermekgyógyászati gyakorlatban Piracetammal korrigálható hatásának perinatális agykárosodás okozta méhen belüli fertőzések, hipoxia, születési trauma, mentális retardáció, mentális visszamaradottság, bénulás, ha szükséges, hogy gyorsítsák fel a tanulási folyamatot.

Paracetamol is használják a hosszú távú általános érzéstelenítés (profilaxis anoxia és agyi hipoxia) és a sarlósejtes vérszegénység (a kombinációs terápia).

Ellenjavallatok:

Túlérzékenység a komponensek a gyógyszer, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 20 ml / perc), gyermek (1 év), a vérzéses stroke, pszichomotoros nyugtalanság.

óvintézkedések

A gyógyszer előírt rendellenességek a hemosztázis, kiterjedt sebészeti, súlyos vérzés terhesség és szoptatás alatt.

Adagolás és alkalmazás:

A hatóanyagot intramuszkulárisan vagy intravénásan.

Használata piracetam felnőtteknél:
A kezelés cerebrovaszkuláris rendellenességek akut állapotú preparátumot kell beadni a lehető leghamarabb, dózisban 12 g / nap 2 hétig, majd 4,8-6 g / nap.

Amikor kortikális myoclonus, kezelés megkezdésekor a dózis 7,2 g / nap 3-4 naponként a dózis növekszik 4,8 g / LPG egy maximális dózis 24 g / nap 2-3 alkalommal naponta, orálisan vagy parenterálisan. 6 havonta kell csökkenteni az adagot 1,2 g 2 naponta.

A sarlósejtes anémia esetében a napi dózis - 160 mg / kg, osztva 4 egyenlő részre. A válság - 300 mg / kg.

Az alkoholizmus - 12 g / nap során szindróma megnyilvánulása „mégsem” etanolt; fenntartó adag - 2,4 g

Amikor kezelésére kómás állapotok, traumát követő kezdeti dózis - 9,12 g / nap, tartva - 2,4 g kezelés - 3 hét.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél dózis korrigáló szerint megadott adatok az alábbi táblázatban:

A kreatinin-clearance, ml / perc

Májkárosodásban szenvedő betegek nem igényelnek dózismódosításra.

Gyermekek akut körülmények között (. Agyi ödéma meningoenkefalitisz, stb) piracetam intravénásán 5-10 ml 200 mg / ml 100 - 150 ml 5% -os glükóz oldattal; során 10 infúziót. Lefolytatása során rutin kezelést piracetam intramuszkulárisan: 10-20 injekció per során 3-4 ml 200 mg / ml oldat.

2-3 ajánlott végezni piracetam tanfolyamok egy éven belül, ha szükséges hosszú távú terápia: 10 intramuszkuláris injekciók (másodnaponként) 5 ml 200 mg oldatot, majd a belsejében 0,4 g 2 - 3-szor egy nap 1 - 2 hónap.

mellékhatás

A idegrendszer: mentális stimuláció, motoros diszinhibíció, ingerlékenység, egyensúlytalanság, csökkent koncentráló képesség, szorongás, álmatlanság vagy álmosság, depresszió, ataxia, szédülés, fejfájás, extrapiramidális rendellenességek (beleértve a hiperkinézia), görcsök, remegés .

Az emésztőrendszer: gyomorfájás, hányinger, hányás, hasmenés.

Allergiás reakciók: dermatitis, pruritus, bőrkiütés, duzzanat.

Más: fokozott szexuális aktivitás, angina súlyosbodása, súlygyarapodás, fáradtság.

Mellékhatások leggyakrabban megfigyelt idős betegek feletti adagban 2,4 g / nap.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ez növeli a hatékonyságát a pajzsmirigy hormonok, antipszichotikumok (neuroleptikumok), antikoagulánsok (a magas dózisú piracetam). A találkozó neuroleptikumok csökkenti a extrapiramidális tünetek.

Vigyázat

Meg kell jegyezni, hogy kapó betegeknél antiepileptikumok terápia során piracetam folytatni kell az elsődleges terápia antiepileptikumok, mint a hajlamos betegeknél csökkentheti a görcsküszöböt.

Javasolt állandó felügyeletét vesefunkció paraméterek (különösen olyan betegeknél, krónikus veseelégtelenség), - maradék nitrogén és a kreatinin és májbetegségben szenvedő betegeknél - a funkcionális állapotát a máj.

Piracetam kezelés adott esetben kombinálható a használata pszichoaktív, kardiovaszkuláris és egyéb gyógyszerek.

A kezelés az akut agyi elváltozások adagolhatjuk együtt más módszerek detoxikációs és rehabilitációs terápia, és a pszichiátriai betegségek - a vonatkozó pszichoaktív szerek.

Ha a beteg kortikális myoclonia elkerülése hirtelen a gyógyszer visszavonására (veszélye újabb támadásai).

Áthatol a szűrőn mebrany eszközök hemodialízis.

Hatásai a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges

A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, ha a vezetés és foglalkozása más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.

Termék formájában:

Oldat intravénás és intramuszkuláris adagolás 200 mg / ml. Ampullák 5 ml.
10 ampullák a használati utasítás és egy kést nyitására ampullák vagy lancetta ampulla dobozba helyezzük kartonból, vagy 5 vagy 10 injekciós buborékcsomagolásban PVC film.
1 vagy 2 hólyagok használati utasítással, és egy kést nyitására ampullák vagy Lancet ampulnam egy halom karton.
Ha a csomagolás ampullákat egy gyűrű, vagy egy kitörési pont törés nyitó ampullák vagy scarifier ampulla hagyjuk, hogy ne fektessenek

Tárolási feltételek:

B. lista Tároljuk sötét helyen hőmérsékleten 15-25 ° C-on
Tartsuk távol a gyermekektől.