Mi gyakran összekeverik arthrosis A csípőízület - Evdokimenko
Mi gyakran összekeverik hip arthrosis
Mint már említettem, az illetékes vizsgáló orvos röntgen és A beteg vizsgálata szenvedő osteoarthritis a csípő, könnyen lehet, hogy a helyes diagnózis az első konzultáció. Azaz diagnózis a betegség általában nem jelent különös nehézséget.
Még meglepőbb, hogy valójában a helyes diagnózis időben meg csak az esetek felében, vagy még kevesebb. Például, gyakran betegek valóban szenvedő coxarthrosis orvosok sikerül figyelmen kívül hip arthritis több éve próbál hibáztatni minden bajok szenved a hát alsó probléma egyes betegségek a belső szervekben (pl nők - gyulladás a függelékek, és férfiak - a mitikus prosztatagyulladás), stb
Másrészt, igen gyakran előfordul, hogy a beteg diagnózisa „hip arthrosis”, és még őt ítélni, hogy a műtét a közös csere abban az esetben, ha az arthrosis nem látott, és a csípő fájdalom okozta valami mást - például ártalmatlan íngyulladás vagy ágyéki problémák! Ennek eredményeként, a beteg követi sokáig élt a Damoklész kardja kiugró a közelgő endoprotézis műtét, gyakran nem is tudják, hogy ő volt az a művelet nem szükséges egyáltalán!
Annak érdekében, hogy valahogy csökkenteni az általános nem értés a tengely alatt azt fogja mondani, a sebek, amelyeket gyakran az ízületi gyulladás, a csípőízület. És ha a javasolt információ segít legalább tíz beteg menteni az ízületek és idegek, fogom feltételezni, hogy ez a könyv írtam nem hiábavaló. Tehát:
Az inak gyulladása a comb (trochanter). Talán ez kapcsolódik trohanteritom a legtöbb diagnosztikai hibák gyanúja coxarthrosis. Mintegy harmada az én beteg, ami előtt a találkozó diagnosztizáltak „hip arthrosis”, osteoarthritis valóban volt - ők csak az inak gyulladása a comb. Bár ártalmatlan felismerni ezt a betegséget nem olyan nehéz.
Trochanter lehetnek egyirányú, amikor beteg, csak az egyik lábát, és kétirányú, ha a gyulladt ín mindkét lábát egyszerre. A nők szenvednek gyakrabban, mint a férfiak, a csúcs előfordulása során klimaxos szervezet alkalmazkodását, ha van egy gyengülése az ín és az izomszövet. Bár vannak esetek, amikor trohanteritom beteg és fiatal nők - gyakran a túlterhelés vagy sérülés.
A betegség gyorsan fejlődik, a 3- 15 nap, általában edzés után, melyen nagy teherbírású, hosszú séta (különösen egyenetlen terepen, hegymenetben és lejtőn vele). Szintén combi íngyulladás kiváltható trauma (eső oldalán, egy ütést a csípő) vagy hipotermia, hideg. Néha comb inak gyulladásba után az influenzát.
Betegség nyilvánul rohamok fájdalom felett a külső comb - Region „térdnadrág.” Fájdalom gyakran merülnek fel, ha séta vagy fekvő beteg oldalán. A fájdalom a kezdetektől meglehetősen intenzív, de eltérően koksartroza a trochanteren-rövidülés nem lába, és nincs korlátozás a mozgás a csípőízület. Leg könnyen átirányításra az oldalsó és szabadon forog minden irányba.
Egy személy trohanteritom szabadon tegye a lábát a lábát, könnyen nyakkendő cipőfűző, hogy képes könnyen kap „fel” egy székre, lábait széttárva, szemben a szenvedő személy coxarthrosis fenti intézkedések nehéz dolgozni, vagy nem dolgoznak ki egyáltalán.
Ez az teljes mobilitást a csípőízület, hogy segítsen megérteni, hogy az orvos és a beteg számára, hogy az osteoarthritis, az utóbbi, valószínűleg nem, és diagnosztikai keresési kell végezni egy másik irányba.
Miért van néhány orvos sikerül átvenni a coxarthrosis ín fájdalom a „lovaglónadrág”, tekintettel arra, hogy a mobilitás a csípő trochanter amikor az ideális, nem értem. Talán hiba fordul elő annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen orvosok általában nem „leereszkedik” a személyes vizsgálat a beteg, és nem ellenőrzik, a mobilitás ízületei. Igen, ráadásul hiányos ismerete, röntgen jelei arthrosis. Tehát, az egyik beteg, két egymást követő klinikák diagnosztizálni „coxarthrosis harmadik szakaszban”, és ítélték a nőt, hogy a közös csere műtét, bár a mobilitás az ízületek tökéletes volt. És az X-sugarak nem volt még a legcsekélyebb arthritis!
Mi volt több - nem értés vagy aljasság, a vágy, hogy készpénzt a művelet, nem tudom. De a beteg azt mondta, hogy sem a klinikákon vagy a kerületi kórház az év betegsége lábát senki még nézett.
További információ a hip íngyulladás és kezelésük - a könyv „Arthritis”.
Piriformis szindróma és radicularis szindróma, ami a sérülések az ágyéki gerinc. Ők is gyakran összetévesztik coxarthrosis. De bár a betegség tünetei némileg hasonló, az illetékes szakértői itt könnyen meg tudja különböztetni egymástól.
Ellentétben osteoarthritis a gyökérzetet szindróma és szindróma körte alakú fájdalom általában gyorsan jelentkezik, általában 1-2 napon belül feloldása után a gravitáció, a mozgás nem sikerült, egy éles kanyar a lejtőn, vagy azt követően egy erős mentális tapasztalatok stressz. Sok esetben a támadás megelőzi az akut vagy krónikus derékfájás.
Az esetek 80% -ában, a fájdalom osztják csak az egyik lábát, és csak az esetek 20% szenved mindkét lábát.
A legnagyobb intenzitása fájdalom a piriformis szindróma jegyezni a fenék; hátfájás is elég erős, de lehet kisebb vagy teljesen hiányoznak.
Fájdalom általában terjed lenti gyökérzetet szindróma. Ez fut a fenék vagy a combon, a hátsó vagy oldalsó felületén a láb (a „csíkos”) egészen a sarok vagy lábujjak felfelé. De a derék esetek 90% -ában szinte nincs fájdalom vagy fáj egy kicsit.
Fájdalom fejezhető erősen nappal és éjszaka egyaránt. Előfordul, hogy a beteg, hogy nehéz megtalálni a kényelmes helyzetben az éjszaka, és néha nehéz helyzetben lévő személy felébred a fájdalom 3-4 órakor. Azonban a betegek fele fájdalom fordul elő csak mozgás közben és gyalogos.
Ebben az esetben, a mozgáskorlátozottság, a csípőízület forgása közben a lábak hiányzik. A láb könnyen eltéríteni az oldalra, és forog teljes. Egy személy körte alakú szindróma vagy gyökérzetet szindróma, valamint szenvedők trohanteritom könnyen kap „fel” egy székre, lábait széttárva, szemben a szenvedő személy coxarthrosis, hogy ez a művelet lesz képes dolgozni, vagy nem teljesen.
De amikor a körte alakú izom-szindróma és gyökérzetet szindróma gyakran éles fájdalom a hát alsó részén, vagy a csípő (különösen a hátsó comb), míg megpróbálta felemelni kiegyenesített láb vagy hajolj állva egyenes lábak. A coxarthrosis ilyen mozgások éles fájdalom szinte soha nem hívja, hacsak a arthritis nem kombinálható ágyéki problémákat.
Arthritis. Bizonyos típusú arthritis is vezet a vereség a csípő ízületeit. Bár ez ritkán fordul elő, emlékeznünk kell arra, hogy.
A legjellemzőbb esetek csípőízület az arthritis hatással van szinte nem utolsó sorban, sokkal később, mint más ízületek. Aztán közötti differenciáldiagnosztikai arthritis és coxarthrosis nem nehéz -, mert mire a gyulladás a csípő ízületek általában a beteg már tudja, hogy ő beteg ízületi gyulladása, és gyakran pontosan tudja, hogyan.
Azonban, amikor az egyes fajok Bechterew-kór és néhány ritka esetben a reaktív arthritis gyulladásos csípő ízületek is felülmúlják más megnyilvánulásait a betegség, vagy akár az egyetlen tünet. És akkor, hogy a helyes diagnózis rendkívül nehéz - mint a gyulladás a csípőízület nagyon könnyen összetéveszthető arthritis. Ilyen esetekben előfordulhat, hogy még szabad összetéveszteni illetékes orvos.
De van olyan is, „különleges” funkciók lehetővé teszik, hogy megkülönböztessék az ízületi gyulladás a csípőízület osteoarthritis. Először is, az említett fajták arthritis általában akkor fordul elő a fiatalok, idősebb 15-40 év. A coxarthrosis, mint tudjuk, általában kezdődik idősebb korban (ha nem veszi figyelembe a traumatikus és „sport” arthrosis).
Másodszor, ellentétben a osteoarthritis, arthritises fájdalom jellemzően eléri a maximális intenzitású éjszaka, körülbelül 3-4 órán át egy éjszakán át. A fájdalom intenzitása általában nagyon magas; fájdalom nem csökken, amit a megváltozott testhelyzet, ahogyan azt mondjuk, trochanter.
Ha autós és gyalogos fájdalom, ellentétben osteoarthritis, épp ellenkezőleg, gyakran kissé csökken, nem növeli. Este, miután a beteg „költségeket”, a fájdalom eltűnik, hogy fellángolnak este újra, reggel.
Tovább figyelmeztető jelei lehetnek a természet ízületi gyulladás az ízületek - reggeli merevség az egész test és ízületi eredő azonnal ébredés után, majd átvisszük egy óra első felében a nap. Ez a merevség jellemző gyulladásos betegségek, elsősorban a spondylitis ankylopoetica, és polymyalgia rheumatica.
Polymyalgia rheumatica. A ritka betegség, amely azonban szintén nem zárható ki.
Ill gyakrabban, mint a nők 50 évesnél idősebb. Az esetek 90% -ában a betegség kezd szenvedés után súlyos stressz vagy súlyos megfázás (influenza).
A betegség gyorsan fejlődik, belül 3-20 napon belül. Általában az első tünetek a betegség fejezzük szimmetrikus (azaz ugyanaz a jobb és bal oldalon), merevség és fájdalom a csípő (a fájdalom nem megy a térd alatt), és a váll ízületeket.
Fájdalom kíséri gyorsan növekvő hihetetlen gyengeség a beteg. Ezek a betegek vezethetnek az orvos szó szerint „keze alatt”, de nem a fájdalom miatt, hanem azért, mert a gyengeség. Ez a nagy gyengesége a „névjegy”, ami miatt könnyű megkülönböztetni polymialgia legtöbb más betegségek, és különösen coxarthrosis.
Gyakran előfordul, hogy a gyengeség és a fájdalom polymyalgia rheumatica kíséri étvágytalanság, fogyás, láz. Alkalmanként felsorolt tünetek kísérik súlyos fejfájás mindennapi, izgalmas gyakran csak az egyik fele a fej - jobbra vagy balra. Ez a fájdalom általában a „hajtások” a templomban, parietális régió és a szem körül.
További információ a polymyalgia rheumatica - a könyv „Arthritis”.