Iszkémiás sztrók kezelésében hatékony gyógyszerek széles köre
Sürgősségi, sürgős ischémiás stroke kezelése gyógyszerek, amelyek visszaállítják a véráramlást, bevezetett a korai órákban a patológia. Hirtelen keringési zavar, mely területek létrehozására az agy neuronális nekrózis, gyorsan elveszítik képességüket, hogy visszaszerezze hiánya miatt az oxigén ellátás. Lokalizálása lézió és a mérete - a meghatározó tényezők a sikeres további kezelés, képes helyreállítani funkciók elvesznek, amikor az agyi infarktus. Feltéve, hogy a valódi prognózisa kezelést.
Ellentétben a vérzéses stroke, ahol oka a belső vérzés patológia válik domináns és agyi tünetek, ischaemiás stroke fordul elő fokális betegség és a tünetek szoros összhangban az összeg és lokalizációja patológia eredő. Reperfusio - véráram helyreállítása szükséges - a fő és nélkülözhetetlen feltétele a kezelés ischaemiás stroke gyógyszereket. A korábban azt lehet állítani, annál valószínűbb, hogy a becslés viszonylag sikeres kimenetelét.
Ischaemiás stroke nem önálló betegség, hanem általában diagnosztizálják a háttérben meglévő elváltozások a belső szervek vagy rendszerek.
Időszakokban a betegség kifejlődésének
A sikeres kezelés az iszkémiás stroke több tényezőtől függ. Ezek közé tartozik a károkat, annak helyét, kellő időben történő kezelés és a kábítószer szükséges minden időszakban. Kiválasztása és használata készült gyógyszereket értékelése után az elváltozás, és meghatározzák, hogy bármely szakaszában. Végzett vizsgálatok az elmúlt évek tapasztalatai azt mutatják, hogy a legtöbb traumás sérülések agysejtek megfigyelhető az első 90 percben a kezdete az akut patológiás folyamat után történik megsértését átjárhatóságát. A fennmaradó érdeklődés a kialakulását agyi infarktus befejezni a káros hatásokat a következő 6 óra.
Ebben az időben, talán a leginkább hatékony enyhítésére visszafordíthatatlan hatásokat, hogy megakadályozzák a további fejlesztését az ischaemiás folyamat, ami történik a következő hetekben. A lényege a progresszió a szívinfarktus, hogy visszafordíthatatlan károk átterjedt az azonnali hatást zónában, ahol megérkezett haldokló neuronok fosztva a szükséges kellékek félárnyék sejtek - a periférián a tűzhely, ahol az energia anyagcserét maradt, és már csak funkcionális zavarok. Időszak úgynevezett terápiás ablak, - azokat a 6 órán át, amely kiterjeszti a kezdete a patológiai mechanizmus. A név ebben az időszakban úgynevezett mert akkor volt lehetséges, hogy végezzen intenzív terápia következményeinek csökkentése, és vezet a viszonylag sikeres fejlesztési forgatókönyv.
By szakaszban áramlás, a fejlesztés a terápiás beavatkozások és a cerebrális infarktus feltételesen osztva időszakok:
- akut;
- akut;
- korai helyreállítási;
- késői gyógyulási időszak;
- míg a hosszú távú hatásokat.
Akut időszak tart 72 órán át. terápiás ablak osztják ebben az időszakban (a különböző forrásokból származó, 3-6 óra), amelynek során lehetőség van arra, hogy befolyásolja a kimenetelét visszaállításával károsodott keringés. Stroke, visszafejlődött során a 3 nap, az úgynevezett átmeneti ischaemiás roham (TIA). Kis löket tendenciát mutat csökkenést 21 nap. Ha a folyamat a pusztulás az agysejtek nem kapok tovább terjedt bevonásával félárnyék, kezdve a korai és késői majd gyógyulási időszakban. A gyógyszerek bevezetése csak a kórházban, és a taktika a kezelés, adagolás, hogy szükség van a beavatkozás által diktált egyéni során az agyi infarktus.
Reperfúzió trombolitikus terápia
Trombolítikus terápia során végzik a terápiás ablak - felbecsülhetetlen lehetőséget, hogy helyreállítása a megfelelő véráramlást, és ezáltal megakadályozza a negatív forgatókönyv. Az időben történő észlelése a negatív tünetek és sürgős szállítás a beteg a kórházi orvosok egy igazi esélyt, hogy visszaállítsa a megfelelő véráramlást. Együtt a kiváló eredményeket e sürgősségi ellátás, lehetőség van a szövődmények. Ezért a döntést, hogy a kábítószer-használat olyan orvosnak.
Intravénás trombolitikus terápia által lefolytatott on / a készítmények „Actilyse” vagy „Alteplase”. Mindkét hatóanyag fibrinolitikus és antikoaguláns hatása gyakorlatilag nincs hatása a vérzéscsillapító mechanizmusok korlátozott trombus közvetlenül. Ezért nem növeli a vérzés kockázatát. Mindkét termék van egy alapja altepláz hatóanyag, amely egy glikoprotein aktiválja a folyamat a plazminogént plazminná alakítják, amely elősegíti a feloldódást a fibrinháló. Amikor adagolt gyógyszereknek az első 3 órában a betegség fellépése után behajtás lehetőségéről távollétében vagy rendellenességek, minimális kárt jelentősen megnő.
6 óra eltelte után még mindig lehetséges a szelektív intraarteriális beadása urokináz, amely szintén egy proteolitikus enzim az emberi és megközelítőleg azonos hatásmechanizmussal. Ehhez azonban szükség van a jelenlétére egy speciális osztályán endovaszkuláris neuroradiológiában, ami nem valószínű, hogy minden magánkórház.
Más típusú gyógyszert
A jelenléte vagy hiánya trombolízis hatása a előírások egy másik hatást. Miután trombolízis, antikoagulálás nem nevezi, ami egyébként érvényes kardioembóliás stroke, érszűkület, thrombophilia és más betegségek társított fokozott véralvadást.
Az akut fázisban, a következő típusú kórokozó alkalmazott specifikus kezelés első napjától kezdve a kórházi tartózkodás:
- infúzióval;
- neuroprotektív;
- vazoaktív
Amikor alkalmazott krisztalloid infúziós oldatok, vérnyomás támogatást, vazoaktív gyógyszerek ( „A vinpocetin”, „Sermion”, „Trental”) nincs hozzárendelve az akut stádiumban, mivel járhat másodlagos ischaemia. Neuroprotektív szerek és antioxidánsok, amelyek pozitív hatással az érintett agysejtek nem szerepel a legtöbb protokollokat, de fel lehet használni az egyes pályán. Ahelyett, hogy a magnézium-szulfátot alkalmazunk, amely nagyobb hatékonyságot.
Számos kezelési lehetőségek ischaemiás stroke segítségével trombolitikus terápia számára előírt elveszett lehetőségek a terápiás ablak, a szisztémás trombolítikumokkal. Ezek adagolása igényel különös gonddal (gyakorolt befolyás a szervezet, és ahhoz vezethet, hogy káros hatások). A terápia igénybe véralvadásgátlók ( „Heparin” - az első napokban, helyébe később „A warfarin”).
Alap kezelés minden típusú stroke
Ez a fajta átfogó gyógyszeres kezelés ered a neve alkalmazhatóságát bármely megsértése esetén az agyi keringés akut fázisában az áramlás. Fenntartása légzési funkció végezhetjük bevezetésével levegő, oxigén inhaláció, és még intubálnak. hemodinamikai szinten a tendencia, hogy a magas vérnyomás támogatott beadás „Nifedipine” (kalcium csatorna blokkoló), „kaptopril”, „klonidin” (cerebroprotectors nevezi a ellenjavallatok), „pentamint” (megelőzésére agyi ödéma), „labetalol” (ha nincs bradycardia ). „Nitroglicerin” vagy „nátrium-nitroprusszid” kijelölje betegek diasztolés nyomás.
Ritkább dekompressziós nyírt megjelölése „dopamin” a rövid hatású, egy beadás „prednizolon”. Tachycardia és a szív-elégtelenség adnak okot a bevezetése „strofantina” vagy „Korglikon”, amikor a vérnyomás mérésére és a szívműködés. Status epilepticus, vagy egy sor támadások, akkor távolítsa el a „seduksenom” vagy „nátrium butirát.” Meghibásodás esetén az alkalmazott inhalációs anesztézia vagy „prednizolonnal” (vagy „dexametazon”).
Alapvető kezelés tüneti. A növekvő glükóz inzulin lehet használni, a hipertermia vezet a feladat lázcsillapítók. A megelőzésére agyi ödéma osmodiuretiki használt, ( „mannit” A „glicerin”).
Helyreállító és rehabilitációs kezelés
A helyreállító kezelést a stroke után kezdődik a stabilizációs a különböző esetekben tart 3-7 napig. A tanulmány arra irányul, hogy az újraelosztás funkciók az agysejtek tápanyagokat, hogy növeljék az anyagcserét. A redukciós lépés azt a célt tűzi 2: felszámolása következményeinek agykárosodást megelőzésére való visszaesés.
Visszaállítani az elveszett funkciók, folyamatok és károsodásának megelőzése az idegrendszert, javítja az agyi kínálat a gyógyulási időszak használják neuroprotektív vagy nootrópikumokkal. Piracetam visszaállítja az idegi impulzusok, fokozza a szintézisét szükséges anyagokat hasznosítás az agyműködés, egyidejűleg egy pszichostimuláns és depresszió. Ez az egyik legtöbbet vizsgált gyógyszerek „Encephabol” használnak anti-ischaemiás lépéseket. Úgy tervezték, fogadás a korai helyreállítási időszakban. „Emoksipin” - egy antioxidáns, „Thiotriazoline” hatásos 3 irányban: protivoinsultnomu, membrán stabilizáló és antioxidáns. „Pikamilon” ( „Gammalon”) felgyorsítja a rehabilitációs folyamatot agyi neuronok. Szolgálhat egy antidepresszáns, növeli mikrocirkulációt az agy és a gerincvelő.
Neuroprotektív új generációs ( „Solcoseril”, „glicin”, „Cyto-Mac”, „Vinpocetine”) egyidejűleg több funkció, köztük léptető működés cortex gyorsítják az idegek ingerületvezetési és javítja az agyi vérkeringést. Ezért alkalmazásuk a gyógyulási idő egyre gyakoribb.
Rehabilitációs differenciált módon kell megközelíteni, gondos orvosi felügyelettel, a beteg állapotától, találkozó, vagy törlését bizonyos gyógyszerek egyes indikátorok, az általános állapot és a beteg.
Nagy jelentőségű a sikeres megoldását a betegség nem csak a korai kezelés és intenzív ellátás az akut és a korai gyógyulási időszakban. Sok függ a rehabilitáció, amelyben jelentős mértékű felelősség a más módszerek konzervatív kezelés: fizikoterápia, regeneráló torna, gyógytorna, masszázs terápia, népi jogorvoslati és módszereket. Ugyanilyen fontos a megfelelő előírások, és alaposságát a fogadás, a heves vágy a beteg teljesen meggyógyul, és eljutni a normális áramlását az élet folyamatát.
Hogyan lehet megbirkózni a fejfájás szoptatás alatt nem károsíthatja a magzatot előnyök szerzetesi tea magas vérnyomás előnyei, vélemények és új kezelési lehetőségek magas vérnyomás kábítószer Re Cardio kezelésére szolgáló gyógyszerek agyi érelmeszesedés