fertőzés mumpsz
Fertőző parotitis - akut vírusos betegség, egy aeroszol átviteli mechanizmust magában foglaló intoxikáció mirigyes szervek és elváltozások, elsősorban a nyálmirigyek, és idegrendszert.
Víztározó és a fertőzés forrásának - emberek tüneti vagy szubklinikai mumpsz. A beteg alkalmatlanná válik a fertőző előtt 1-2 nappal a klinikai tünetek megjelenése és a vírus allokálja az első 5-7 napban a betegség. Egy fontos epidemiológiai szerepét a betegek, nem csak a tipikus, hanem leválik és tünetmentes formája a betegség, 25-50% -a az összes fertőzések.
Az átviteli mechanizmus - aeroszol, útvonal átviteli - levegőben, bár nem tudjuk teljesen kizárni annak lehetőségét, továbbítása a kórokozó a tárgyak (játékok, konyhai, stb) szennyezett a beteg nyál előtt érintkezik egészséges. Lehetséges és transzplacentáris továbbítását a kórokozót.
A természetes hajlam az emberek nagy. Év alatti gyermekek egyéves ritkán betegszik eredményeként egy ritka érintkezés betegek és az anyai ellenanyagok. Fertőzés utáni immunitás és tartós.
Fő epidemiológiai jellemzőit. A betegség széles körben elterjedt. Ünneplő időszakos up előfordulási időközönként 7-8 év. A dovaktsinalny időszakban az előfordulási rögzítették főleg kisgyermekek körében (3-6 év). Az utóbbi években már, mint a kanyaró. eltolódást a előfordulása az idősebb korosztály (5-15 év). hímek mumpsz beteg gyakrabban, mint a nők. A kitörések látható bármikor az év, de a legtöbb előfordulásának növekedését esések az őszi és téli, azaz alatt zsúfoltság gyermekek és serdülők zárt helyiségekben.
Szelektív szerológiai vizsgálat azt mutatta, hogy 33,9-42,9% a felnőtt lakosság érzékeny a kórokozó. A különböző korcsoportokban szeronegatív személyek változik, átlagosan 25,6% -a az oltott gyermekek 3 éves 33,1% között 30-40 évesek. Felnőttek körében megnövekedett morbiditást rögzített zárt vagy félig zárt kollektívák (laktanya, kollégiumok, stb). Az előfordulása a újoncokat mindig magasabb, mint a régiek. Mumpsz jellemzi markáns gócok: csaknem negyede gyermek intézmények nyilvántartásba központja 15 esetben és így tovább. A gyermekek vakubeállításokat megnyúlik, előfordulása hullámos miatt a hosszú időtartamú Az inkubációs periódus és a non-kimutatását a betegek klinikai megsemmisülnek. Előfordulásának csökkentésére mumpsz az elmúlt években a legtöbb területen az ország növekedése miatt a védőoltások alatti gyermekek egyéves.
Tünetei mumpsz:
A lappangási idő változó: néhány nap, hogy egy hónap, általában tart 18-20 napig.
Gyermekek ritkán elegendő mögötte kialakulhat rövid (1-3 napos) előjele időszakban nyilvánul chilliness, fejfájás, izomfájdalom és ízületi, szájszárazság, kellemetlen területén a fültőmirigy nyálmirigyek. A legtöbb betegség kezd akut módon hidegrázás és láz subfebrile nagy számok; láz fennáll legfeljebb 1 hétig. Azonban vannak olyan esetek, a betegség, előforduló egy normál testhőmérséklet. Láz kíséri fejfájás. általános gyengeség, rossz közérzet, álmatlanság. A fő megnyilvánulása mumpsz - egy gyulladás a fültőmirigy, és talán a submandibularis és nyelv alatti nyálmirigyek. A vetítés ezek a mirigyek jelennek duzzadt, fájdalmas tapintásra (több a központban), amelynek van egy tésztaszerű konzisztenciát. A jelentős növekedést fültőmirigy a beteg arc lesz körte alakú, a fülcimpa az érintett kéz felemelkedik. duzzanat a bőr feszes, fényes, kemény fog dobni, színes ez általában nem változott. A leggyakoribb eljárás kétoldalas, izgalmas 1-2 nap fültőmirigy és a szemközti oldalon, de lehet egyoldalú vereség. A betegek aggódnak egyfajta feszültség és fájdalom a fültőmirigy régióban, különösen éjszaka; amikor a daganat tömörítés az Eustach-kürt tűnhet zajt és a fájdalom a fülben. A nyomás a fül mögött lebeny jelenik fájdalom (tünet Filatov). Ez a tünet - a legfontosabb és legkorábbi jele mumpsz. A nyálkahártya a lyuk körül, és hyperaemiás áramlási stenonova hydropicus (Murcia tünet); Gyakran figyelmét vérbőség torkát. Bizonyos esetekben, a beteg nem tudja, mert a fájdalom rágni élelmiszer, és még súlyosabb esetekben alakul funkcionális merevgörcs rágóizmok. Esetleges csökkentésére nyálelválasztás és száraz száj, halláskárosodás. A fájdalom nem szűnik 3-4 napig, néha sugárzik a fül vagy a nyak, és a hét végére fokozatosan alábbhagy. Ekkortájt vagy néhány nappal később a vetítés eltűnik duzzanat a nyálmirigyek. Amikor mumpsz regionális nyirokcsomó általában nem mondják.
Felnőtteknél előjele időszak ünneplik a legtöbbet, ez jellemzi a súlyosabb klinikai tünetekkel. Amellett, hogy általános toxikus ebben az időszakban lehet hurutos és dyspepsia. Az akut fázisban a betegség, mint általában, ez sokkal nehezebb. Sokkal gyakrabban, mint a gyermekek, megfigyelt léziók (talán izolált) submandibularis és szublingvális nyálmirigyek. Amikor submaksillite nyálmirigy van testovatoy konzisztenciát és kissé fájdalmas, hosszúkás mentén az alsó állkapocs, hogy észlelje, ha a fej meg van döntve hátrafelé, és az egyik oldalra. Duzzanata a bőr alatti szövetek körül a rák néha átterjed a nyak. Sublingvit megnyilvánuló duzzanat az álla régióban az azonos jellegű, a fájdalom a nyelv alá, különösen, ha ez kinyúlik, helyi vérbőséget és duzzanatokat nyálkahártya. Duzzanat a nyálmirigyek a vetülete a felnőtt tovább tart (2 hét vagy több).
Okai mumpsz:
Kórokozók - RNS genom vírus nemzetség Paramyxovírus Paramyxoviridae család. Az összes ismert törzsek tartoznak azonos szerotípus. Izolált vírusokat V-antigén és az S-antigén. A vírus patogén csak az emberekre, de vannak megerősített esetek kutyák betegségek a fertőzött gazdaszervezeteken; is lehetséges, hogy kísérletesen fertőzött majom vírus. Feltéve, nyál és a vizelet, is detektálható a vérben, cerebrospinális folyadék, agy, mell tej, stb A vírus nem stabil a környezetben :. gyorsan inaktiválódik hő, ultraibolya sugárzás, fertőtlenítő oldatok, amikor szárítjuk. Alacsony hőmérsékleten a vírus képes túlélni legfeljebb 1 év.
A kezelés a mumpsz:
Ha egyszerű formák ambuláns. A betegeket általában kórházba járványügyi okokból vagy abban az esetben, a szövődmények. Azt jelenti, nincs oki kezelés. Ágynyugalom javaslatokat lázas időszak, függetlenül a betegség súlyosságát. Az első napokban a betegség a beteg ad túlnyomórészt folyékony vagy félig-folyékony élelmiszer. Különösen fontos az, hogy a szájápoló: gyakori ivás, öblítés forralt vízzel vagy 2% -os szóda oldat, gondos tisztítás a fogak. A régióban a fültőmirigy mirigy alkalmazni száraz hővel (száraz meleg borogatás, besugárzás lámpa solljuks), helyi fizikai terápia előírt eljárások formájában ultraibolya sugárzás, az UHF-terápia, diatermia. Amikor kifejezve toxikózis végzett méregtelenítési kezeléshez alacsony dózisban a glükokortikoidok kinevezést (orvosi felügyelet alatt). Egyes klinikák kapott pozitív eredmények alkalmazása után interferon (leukinferon) a korai szakaszában a betegséget.
A fejlesztés a orchitisz kivéve ágynyugalom ajánlott szuszpenzor, helyileg az első 3-4 nap - hideg, és a következő napokban - meleg. Is tart korai kezelés közepes dózisú glükokortikoidok.