A következmények agyi ischaemia csecsemők
Miután átesett agyi iszkémia (bármilyen fokú), az újszülött kell tekinteni egy neurológus. A következmények agyi ischaemia nagyon eltérő lehet - a minimális eltéréseket fejlesztés elég nehéz.
Tehát, ha azt mértékű hipoxiás-ischaemiás encephalopathia prognózisa kedvező; a II fokozat - megkérdőjelezhető (.. azaz, sok múlik a jelenléte vagy hiánya az egyidejű patológia és a jellemzői a gyermek test); A III fokozat - prognózisa teljes gyógyuláshoz általában gyenge.
Magyar Szövetség perinatális orvoslás szakemberei kifejlesztettek egy osztályozását következményeinek perinatális károsodások az idegrendszer csecsemőkben.
Ezen osztályozás szerint, az alábbi következményekkel jár az agyi ischaemia:
- A következmények az agyi ischaemia-hipoxia fokú I-II (tranziens perinatális hipoxiás-ischaemiás encephalopathia).
A fő klinikai következményei formájában agyi ischaemia fokú I-II:
- Jóindulatú intracranialis hipertenzió;
- Autonom rendellenessége, az autonóm idegrendszer;
- Hiperaktív viselkedés, túlzott izgatottság;
- Megsértése / késleltetett motor fejlesztése;
- Kombinált formái késedelem, mentális retardáció nem specifikált;
- Tüneti rohamok és situationally okozta rohamokban jelentkező zavarok.
- Meg kell jegyezni, hogy amikor transitron perinatális hipoxiás-ischaemiás encephalopathia fut teljes kifizetését a neurológiai rendellenességek az első életévben. Bizonyos esetekben nem lehet fenntartani a bruttó funkcionális károsodást.
- A következmények az agyi ischaemia, hipoxia-II-III szinten (perinatális rezisztens (szerves) poszthipoxiás CNS).
A fő klinikai következményei formájában agyi ischaemia fokú II-III:
- Különböző formái hydrocephalus;
- Organikus formák zavar értelmi fejlődés;
- Agyi bénulás (CP);
- Tüneti epilepszia és epilepsziás szindrómák jár.
- Perinatális rezisztens poszthipoxiás CNS jellemzi az a tény, hogy a neurológiai rendellenességek nem ellensúlyozza, hogy 1 év. Ez elmenti a teljes vagy részleges neurológiai deficit. Ez a fő különbség a tranziens (átvitt) a rezisztens CNS (szerves).
A következmények agyi hipoxia iszkémiás 1-2 fok
Jóindulatú intracranialis hypertensio
A klinikai megnyilvánulások. Ez alatt az tünet szubakut (a tünetek fokozatos építmény). Megjegyzi növekedését a gyermek fej kerülete az első félévben, ami kissé eltér a normálistól. A kifejezés mellett növekedése több mint 1 cm-es (de nem több, mint 3 cm), koraszülött 2 cm-es (nem több, mint 4 cm). Továbbá van egy eltérés a koponya varratok, a feszültség és a nagy fontanel domború, öklendezés, független táplálékfelvételt, szorongás és ingerlékenység a gyermek, elalvási nehézséget, alvás felület helyreállítására vonatkozó ínrefiexek.
A felmérés a jóindulatú koponyaűri nyomásfokozódás
- Az NSG, gyakran felfedi mérsékelt növekedés likvorosoderzhaschih terek, továbbfejlesztett fodrozódás fő agyi artériák.
- CT és MRI - mérsékelt bővítése oldalkamrák, a subarachnoidális térben, a interhemispherialis hasadék.
- EEG változások, mint a szabály, nincs nosological jellegét.
A terápia ebben az állapotban, a kompenzáció a neurológiai rendellenességek jön 3-6 hónapos korban.
Vegetatív rendellenesség autonóm idegrendszer
Az instabilitás (labilis) pulzusszám és a vérnyomás (tekintet nélkül a fizikai aktivitás). Tudomásul veszi továbbá a színváltozás a bőr - „márványos” tünet „Harlequin” (az egyik fele a test piros, a másik fehér), jelzett piros és fehér autographism, megkékülésében arcon háromszög, „blue” a körben a szem. Lehet gasztrointesztinális mozgászavar - öklendezés, hányás, instabil széklet (azaz hasmenés, majd székrekedés), puffadás. Többen megjegyezték, a szülés utáni alultápláltság.
Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy ez simptomokomplkes diagnosztikus értékű, csak kizárása szomatikus betegségek a gyermekek körében.
- Ebben a formában a szabályozás kötelező EKG, vérnyomás, testhőmérséklet. Töltsön cardiointervalography, távoli termográfia.
- Az EEG - változások specifikus szabályozási megsértése előfordulhat a ciklusban „alvás-ébrenlét” változó súlyosságú.
- Az NSG - strukturális változások nem észlelhetők.
- Ilyen vizsgálati módszerek az MRI, agyi CT scan funkciót csak amikor jelezték.
Kompenzáció neurológiai rendellenességek általában előfordulnak 3-6 hónap az élet, a háttérben a terápia.
Hiperaktív viselkedés, túlzott izgatottság
Erre a betegségre jellemző a: túlzott motoros aktivitás, izmos dystonia, érzelmi labilitás. A gyerekek, van egy instabil összpontosításra, gyors istoschaemot őket. A gyerekek nem elaludni, hogy az alvás felszínes, gyakran felébred. Gyakran jellemzi remegés és helyreállítási reflexek.
Ez a diagnózis van kitéve csak a kizárás más okai gyermek szorongás (hajlamosság, kólika, angolkór, anyagcserezavarok, és mások).
A felmérés a szindróma a hiperaktivitás és a túlzott izgatottság
Az NSG strukturális változások, mint általában, nem észlelnek.
Kompenzáció neurológiai rendellenességek, továbbá megjegyezte, a 3-6 hónapos korban (a háttérben a konzervatív terápia).
Megsértése motoros fejlődés
Egy kis időzítés késleltetés csökkentése (extinkció) kondicionált motoros automatizmusok. Egy kicsit megkésett kialakulásának korfüggő fiziológiai válaszokat a gyermek motor - szerelési reakciók, kézzel motoronogo vozaimodeystviya, manuális tevékenységek (munka kezével), egyengető reakciók (felkészítés állás, járás), egyensúly funkció járni. Ennek eredményeként a gyerekek elkezdenek majd tartani a fejét, ül, csúszás, állni, járni. Tartalmazhatja az izomtónus rendellenességek alacsony vérnyomás, magas vérnyomás vagy rendellenes izomtónus. Ezek a rendellenességek átmeneti jellegű, és a háttérben a korrekciós intézkedések kompenzálni 1-1,5 év.
további vizsgálatok
Tanúsága szerint (hogy elkerüljék a szerkezeti károsodás az agy) hajtjuk NSG, CT, MRI.
EEG -, hogy értékelje a feltétele a bioelektromos aktivitását az agyban.
ENMG - az értékelés a neuromuszkuláris vezetés.
Kombinált formák fejlődési késés
Tünetek - jelei csökkenti az érzelmi reakciók, a gyenge „kifejezés komplex ébredés” (amikor a gyermek érzelmileg nem reagál az anya vagy más rokonok), alacsony kognitív tevékenység a baba. Megállapítja a késedelem kialakulásának arányát kommunikatív válaszok, a beszéd készségek, akaratlagos motoros cselekmények. Ugyanakkor, sérti a izomtónus, ritka.
Ez simptomokopleks diagnosztikus értékét olyan esetekben, amikor egyéb okok miatt kizárt (angolkór, anyagcsere betegségek, stb.)
A tüneti rohamok és situationally okozta paroxizmális rendellenességek
Klinikai tünetek: görcsök, rohamokban jelentkező rendellenesség merült után az újszülött időszakban. Az ok a támadás lehet: láz, túlzott izgalmi, fájdalom, toxémia, exsicosis, és más fertőző folyamat. Rohamok alakulhatnak formájában különböző rohamok (rángásos, tónusos, tónusos-klónusos), valamint atópiás rohamok.
A tüneti rohamok jellemző. átmenetiek, gyorsan megszűnik a saját vagy a kinevezését tüneti kezelés hiánya sztereotip megjelenése és az áramlás rohamok (ez jellemző epilepsziára).
- EEG -, hogy értékelje a feltétele a bioelektromos aktivitását az agyban.
- NSG - mint általában, a strukturális változások az agyban nem érzékeli.
- MRI és CT végeztek a vallomását.
A tranziens hipoxiás-ischaemiás encephalopathia jellemző az a tény, hogy a rohamok (monoterápia minimális dózisokat görcsoldók) hiányzik a három vagy több hónapig, és nem igényeltek az első életévben.
Jelentős hatással a prognózisa HIE fejt ki a neonatális időszakra (neonatális időszakra), jelenléte kísérő betegségek és kellő időben történő kezelés.
Emellett nem szabad elfelejteni, hogy az agy a kisgyermekek hatalmas műanyag és reparatív (regeneratív) képességek és közben minden módszer helyreállító kezelés nagyon jó eredményeket ér.
Egyéb információk
Rhinitis gyermekek
Kötőhártya-gyulladás az újszülöttek
Lehet fürödni a gyermek bárányhimlő?
Bronchitis gyermekeknél
Skarlát gyermekeknél
Mi köze kólika az újszülött?
Blennophthalmia az újszülöttek
Hemolitikus betegsége az újszülött. Mi ez?
Meningitis gyerekek. Amit a szülőknek tudniuk kell erről a betegségről?
Helló Mi a krónikus hipoxia és az agyi ischaemia. A gyermek feje 44 cm kitágult oldalkamrák 9mm és most van dudorok a homlokán és az oldalán. Tegyük fel, hogy lehet, hogy nekünk 3 hónap.
Gulnaz Smirnova
Nőgyógyász, ultrahang specialista
Üdvözlünk! Van egy külön részt, hogy válaszoljon a kérdésekre honlapunkon - konzultációt. Van tanácsolja orvosok a különböző szakterületek. Kérdezz bátran.