A kubitális csatorna (ulnáris szindróma) szindróma, a cerebrovascularis vascularis idegsebészet központja
A nervus ulnaris a ideggyököket van kialakítva a nyaki gerincvelő, az áthalad a posterolateralis felületén a belső váll, mozog a belső felületén a könyök, majd az ideg alá nyúlik belső felületén az alkar mozog az ecset egy mediális részét. Az ulnáris ideg legérzékenyebb helye a könyökterületen. Ezen a ponton az ideg egy speciális csatornán halad át, amelyet a csont, az ínszalag és az izom alkot. Ha kiad egy kéz belső felületén a könyök, akkor úgy érzi, a csontos előtérbe, ez - a belső boka. Mögött találsz egy depressziót - ez az ulnáris ideg csatorna. A nervus ulnaris felelős az érzékenység a kisujj és fél a gyűrűsujj, valamint a munka a kis izmok a kezét.
Összenyomása az ideg a csatornán belül tüneteket mutató, ismert meg, mint az az érzés, összehúzó és fájdalom a kis és a gyűrűs ujját, hogy a könyök, ennek következtében van egy fokozatos csökkenés az izomerő és izomtömeg az ecset, a hatékonyság csökkenése kezét. Szinte mindig a fenti tünetek rosszabbak éjjel, romboló alvás, ami a beteg számára kényelmes testhelyzetet biztosít a kezek, rázza meg, dörzsölje, alacsonyabb az ágyon, nem mindig vezet a rövid távú javulást. Gyakran ezek az érzések kiterjednek az alkarra és a vállra, néha a nyakra. Ha nem kezeli ezt a szindrómát, ott fokozatosan gyengesége az izmok a kezét, akkor, és sorvadás. A beteg nehezen kivitelezhetőnek pontos mozdulatokat ecsettel, például, hogy a pohár, rögzítse gombok, krumplit hámozott, stb Idővel a zsibbadás és a gyengeség visszafordíthatatlan.
Ennek az az oka válik befogva idegi irritáció miatt elhúzódó mikro-traumák, a könyök miatt állandó fizikai tevékenységek különösen hideg körülmények között, reumás betegségek, proliferációját kötőszövet, és még azok a tumorok. Ismert, hogy a könyök flexió mozgásaival az ideg több milliméterre van feszítve. Ez a gyakori flexió és rotációs mozgások, amelyek az ulnáris szindróma kialakulásához vezetnek. Továbbá, ez a szindróma a könyök belső felületén (mások írása), valamint a könyök kisebb sérülésein végzett hosszú bélyegzés után is előfordulhat. Az idegek összenyomódása a véráramlás megszüntetéséhez vezet, ez az ischaemia. Fokozatosan a kompresszió növekszik, az iszkémia előrehalad, ami a hegek szöveteinek kialakulását eredményezi az ideg körül és belül, a kéz zsibbadása és gyengesége nő. Ha nem szünteti meg a kontrakciót, akkor a megkérdőjelezés esélyei megkérdőjelezhetők.
Az ulnar szindróma általában olyan embereket érint, akik keményen dolgoznak a kezükön. Gyakrabban a szindróma fodrászoknál, könyvelőknél, vezetőknél, mezőgazdasági munkásoknál és építőmunkásoknál fordul elő. A krónikus ízületi betegségek, a cukorbetegség, a pajzsmirigy rendellenességek, a könyök sérülései a múltban megnövelik a betegség valószínűségét.
Lehetőség van a medián ideg működésének tanulmányozására elektroneuromiográfia segítségével, amely megmutatja, hogy az impulzusok sebessége az ideg mentén csökken.
alkarcsonti alagút szindróma - egy olyan tünetegyüttes, amely nem teszi lehetővé normálisan működik, és pihenni, és korai kezelés vezet a teljes veszteség a mozgás és érzés a kezében, ennek következtében - elvesztése munkaképesség és az átmenet a fogyatékosság.
Sebészeti beavatkozás nélkül, ha a betegség előrehalad, akkor teljesen elveszítheti ujjainak érzékenységét, fokozatosan gyengülhet a kefe, az ujjak általában nem tudnak meghajlani.
Van-e alternatíva a művelethez?
A kezelés pozitív hatásának elérése érdekében javasolt a páciensnek korlátozni vagy megváltoztatni azokat a tevékenységeket, amelyek a tünetek megjelenéséhez vezetnek. Ezenkívül a könyökön rögzítő kötés viselése a nap folyamán korlátozza a mozgást, így a betegség tüneteinek csökkenéséhez is vezethet. Megjegyzendő, hogy a dohányzás és az alkoholfogyasztás hátrányosan befolyásolja a kezelést, ezeket a szokásokat ki kell zárni.
Gyógyszeres kezelés magában előállítására gyulladásgátló szerek, nagy dózisú vitaminokat, drogok, helyreállítása a mielinhüvely és alkalmazni neuropátia, gyakorolja a testmozgás terápia, fizikai kezelések.
Ha ezek az alapok nem javítanak, és a tünetek visszatérnek vagy növekednek, akkor szükség van a sebészeti kezelés szükségességére.
A műtét minimálisan invazív módon történik, helyi érzéstelenítés esetén: a könyök belső felületén 3-4 cm-re vágják a bőrt, majd az ulnáris ideg kiemelkedő. Az idegcsatorna dekompressziója folyamatban van. Ebben az esetben hiányzik a funkcionálisan szignifikáns szerkezetek (hajók, idegek és inak) károsodásának valószínűsége, azaz biztonságban van. Az optikai nagyítás (binokuláris mikroszkóp, sebészeti mikroszkóp) segítségével az ideg felszabadul és a kompressziós tényezők megszűnnek.
Mi a remény a sikerhez:
A működés az ideg teljes helyreállítását eredményezi. Az érzés visszatér a gyorsabb, annál kevesebb idegkárosodáshoz, vagyis minél korábban elfogadja a műtétet. Az állapot javulhat a műtét után fél év alatt. Az ideg visszanyerési szakaszában szokatlan éjszakai érzések az alkarban és a kezekben néha kisebb fájdalmat okoznak.
Az összes kockázati tényező kizárása érdekében a kezelőorvos a kezelést részletesen megvizsgálja.
Mit kereshetek?
Kövesse az orvos utasításait a gyógyszerek szedésére, ellenőrzésekre és magatartási szabályokra.
Ezt a műveletet türelmesen "jönnek és mennek el" (az osztályt ugyanazon a napon hagyja el), valamint tartósan. Az utóbbi esetben Ön kórházba kerül, az orvosi személyzet állandó felügyelete alatt áll.
A helyi érzéstelenítés után a műtét napján aktívan nem vehet részt a forgalomban, nem vezethet autót vagy motort, veszélyes gépeken dolgozhat.
A művelet sikerének megszilárdítása érdekében reménykedünk az együttműködés és a posztoperatív időszak összes jelének hűen betartásával. A duzzanat megakadályozása érdekében a karnak fekvő helyzetben kell lennie vagy meg kell tartani.
Ha kékességet vagy zsibbadást észlel az ujjaidban, akkor ez a túlságosan szűk kötés miatt fordulhat elő - meg kell lazítani a kötést.
A csatorna felengedése után, amikor ujját áthelyezi, fájdalmat érezhet és kevés mozgást érezhet. A műtétet követő néhány napon belül megy, de közölje orvosával az ilyen tüneteket.
Kezdje rövid idővel a műtét után (néhány óra múlva) az ujjainak mozgatásához.
Ne hagyja, hogy a keze lehessen, ez a lágy szövetek duzzadásához vezethet.
A varratok eltávolítása után (8-10 nap) a kéz több napig pihenjen. Egy hónap múlva a művelet után napi munkát végezhet.
A teljes gyógyulás és a kezelés utáni rehabilitáció időtartama függ a betegség és a stádium időtartamától.
Ne feledje: minél több a betegség színvonala, annál hosszabb a rehabilitációs időszak.
Büszkék vagyunk arra, hogy a tanszék először a FÁK, telepített endoskopicheskaya Karl Storz cég rendszert Krishnan módszer lehetővé teszi, hogy végezzen műveleteket dekompressziós kubinarnogo csatorna révén a metszést csak 5mm! Részletesebben ezt a technikát a linkre kattintva tudhatja meg.
A műtét hatékonysága eléri az eredmény 100% -át, de nagyon időszerű az orvoshoz fordulni.
Ha azt tapasztalja, a fenti tünetek van, lásd a neurológus egy lakóhely, vagy idegsebész a Vinnytsia regionális elmegyógyintézet, amelyek be vannak kapcsolva az összes szükséges diagnosztikai módszerek és a betegség kezelésére (szervezetek konzultációs 507939, e-mail :. [email protected] ).
Az elektro-neuromyográf a napi 09-00-től 14-00-ig működik a Vinnytsia Regionális Pszicho-neurológiai Kórház funkcionális diagnosztikai terében. 507.917.