Sarcoma tumor eltávolítás műtét, rák kezelés és megelőzés
Ossza meg barátaival:
A sarcomában szenvedő betegek esetében a műtét a legalkalmasabb módszer a kezelésre. A radikális beavatkozás a daganat elhelyezkedésétől, a környező szövetekbe való beszivárgás mértékétől, a közeli nyirokcsomók és a távoli szervek metasztázisainak kimutatásától függ. A végtagok, különösen a distalis szakaszok sarcomájával az amputációra van szükség. A sebészeti beavatkozás szükségszerűen radioterápiával (preoperatív vagy posztoperatív) és kemoterápiával kombinálva alkalmazható. Csak ez a megközelítés teszi lehetővé a kívánt eredmények elérését és a beteg életét.
Szarkóma: a művelet törlése és típusai
Amikor egy szarkóma diagnosztizálódott, a daganateltávolítási művelet többféle módon hajtható végre. Itt vannak a legfontosabbak:
- Kiterjedt kivágás
- Radikális szerv-megőrző beavatkozás
- Amputáció vagy exartikuláció
- Ha a szarkóma bármely belső szervét azonosították, akkor a művelet magában foglalhatja annak eltávolítását
A sarcomában egy széles anizma-ziás régióban széles kivágást végzünk. A daganat legfeljebb három centiméterre csökken. Az intervenció nem radikális, miután gyakran vannak visszaesések. A szövetekben, ahol lehetnek tumorsejtek maradnak a sebben. A folyamat ezután terjed a szakaszon, a hajókon vagy az idegeken. Az ilyen kezelés elfogadható a peritoneum mögött található daganatoknál, a fej vagy a nyak területén. A széles kivágás módszerét akkor alkalmazzák, ha túl nagy a szarkóma észlelése, és az eltávolítási művelet hatással lehet az életfontosságú szervekre, idegrendszeri törzsekre vagy törzsadagokra. A beavatkozás utáni visszaesés gyakorisága 60%.
A műtét leggyakoribb típusa a radikális szerv-megőrző beavatkozás. Ez magában foglalja a tumor eltávolítását a környező egészséges szövetekkel együtt egyetlen blokkban. Ugyanakkor a szélén a hamis kapszula visszavonulni 5-7 cm. A daganat eltávolítása után a seb peremének szövettani vizsgálatát végezzük. A daganattal együtt fasciák vannak faragva, amelyek szerint elterjedhet, figyelembe véve az érintett terület anatómiáját. Az érintett izmokat teljesen eltávolítják, a kötődés helyétől kezdve. Ha a szarkóma nagyméretű, akkor a működés csontok, ínszalagok, ízületek, bizonyos hajók vagy idegek reszekciójából állhat. Ennek a szervnek a funkciója megmarad, angioplasztia vagy osteoplasztika, arthroplasztika stb. Radikalizmusában ilyen sebészeti beavatkozás közeledik az amputációhoz, de bizonyos esetekben maximálisan megóvja a daganatos folyamat által érintett végtagok vagy belső szervek működését. A szarkóma a radikális eltávolítási művelet után körülbelül 15-20% -ában tér vissza.
Az amputációt vagy az exartikulációt akkor alkalmazzák, ha a daganat a lábak vagy kezek távolabbi részeiben található (kefék, sötétek). Ezekben a területeken a szövetek vastagsága kicsi, és a szerv-megőrző művelet nem hajtható végre. Szükség esetén végezzen exartikulációt (a közeli csukló eltávolítása). Ha a sarcoma vállkötegén belül helyezkedik el, a művelet magában foglalhatja a vállpengét egy vagy mindkét oldalról történő eltávolítással, a végtag teljes amputációjával. A csípő-daganatok, amelyek a kismedencei régióban csíráznak, a kismedencei szarkóma működésének szervezetei is nagyon radikálisak lehetnek. A sebészeti reszekció a medencecsont teljes végtagja és fele alá esik.
Mikor a méh befolyásolja a szarkópot, nagyon gyakran alkalmazzák a szerv eltávolítását. A konzervatív beavatkozások csak nagyon differenciált tumorokkal lehetségesek, anélkül, hogy beszűrődést és metasztázisokat okoznának a regionális nyirokcsomókban. A retroperitoneális tér tumorokat néha a vesével együtt kell eltávolítani. A hasi test lokalizálásakor a bél resectcióját alkalmazzuk. Néha a hólyag eltávolításához kell fordulnia. A szerv radikális eltávolítása vagy a végtagok amputációja után a recidívás kockázata nullához közeledik.
Függetlenül attól a stádiumtól, amelyen a szarkóma található, a daganateltávolítási műveletet a következő szabályokat figyelembe véve kell elvégezni:
- Egy daganattal el kell távolítani azt a helyet, ahol a biopsziát előzőleg elvégezték
- Ha egy szarkóma található, akkor az eltávolításra irányuló műveletet egyetlen egységgel kell végrehajtani, a tumor megnyitása nélkül, különben a patológiásan megváltozott sejtek esélyt kapnak az egészséges szövetekre és szervekre
- A nyirokcsomókat csak metasztázisos esetekben faragták
Amikor egy szarkóma diagnosztizálódott, a műtétet ritkán alkalmazzák az egyedüli kezelési módszerként. Az alábbiakban további módszereket fogunk megvizsgálni
A szarkóma műtét utáni kezelési módjai
Ha nagy sarcomát találunk, a daganatos eltávolítást sugárkezelés után végezzük. Ez a technika jelentősen csökkentheti a sérülés méretét és elvégezhet egy sebészeti beavatkozást, ami korábban lehetetlen volt. A műtét során azonban a sebésznek feltétlenül a daganat korábbi dimenzióira kell összpontosítania, mivel a rosszindulatú sejtek továbbra is a folyamat korábbi lokalizációjának helyén maradhatnak. Meg kell jegyezni, hogy a szarkóma, amelynek működését besugárzás után végezték, komplikációkat okozhat. Végül is, radioterápiával gyakran előfordul az egészséges szövetek aszeptikus nekrózisa, amely a seb fertőzésének forrása. Mert a sebésznek gondosan kell vezetnie a seb szedését.
A legjobb eredmény elérése érdekében, és amikor nincs bizonyosság arra, hogy a sarcomát teljesen eltávolítják, a műtétet direkt radioterápiával egészítik ki. A sugárzás az egészséges szövetek hatásának van kitéve a működési területen belül. A beavatkozás után egy sugárterápia is látható. Ez kombinálható a kemoterápia ciklusaival. A protokoll kiválasztása a daganat szövettani szerkezetétől, a lokalizációtól, a beteg korától függ. A megfelelő kezelés segít jó eredmények elérésében. A relapszusok gyakorisága az első öt évben legfeljebb 18-20%. Kevésbé optimista prognózis metasztázisok jelenlétében. Amikor a szarkóma eljut a szomszédos szervekbe, az eltávolítási művelet nem hozhat eredményt. Bonyolult kezelés alkalmazása esetén a betegek 50-55% -ában nem tapasztalható relapszus.
Elmondhatja barátainak a cikket: