Cartilage károsodás, tünetek és kezelés
A porc károsodása évekig létezhet, és teljesen tünetmentes, de időről időre hirtelen a tünetek jelentkeznek. Ha nem éri meg a súlyos exacerbációt, sok év kopás és a csontok károsodása és a csontok végéig tartó súrlódása arthrosist vagy osteoarthritust okozhat, melyet kellemetlen tünetek jelentenek. Az ízületi porc egy specifikus szövet, amely a kötés felületét lefedi. A szabad szemmel fényes, sima felületű, fehér színű. Mikroszkóp alatt nézve vízből, kollagénből és széles körű fehérjékből és lipidekből áll.
Az ízületi porc nem rendelkezik idegvégződettel, ezért nem érez fájdalmat vagy más érzéseket könnyű vagy kisebb sérülések esetén. Nem károsodhat önmagától is. Az ízületi porc károsodása gyakran fordul elő, bár a betegség kialakulásakor a tünetek nem nyilvánulhatnak meg.
A térd porcának károsodása során számos tényező játszik szerepet, például a páciens életkora, amelyben a szövetek elpusztítása, a testmozgás szintje (beleértve azt is, hogy milyen intenzíven foglalkozik a sporttal), súlya. a térdízületek ínszalagos készülékének állapota, a meniszkusz károsodásának jelenléte vagy hiánya.
Az ízületi porc károsodása súlyossága és a test károsodása miatt osztható meg, és az oszteoartritis jellemzői minden szakaszban megegyezhetnek:
0 szakasz: egészséges izületi porc
1. szakasz: ezen korai szakaszban az izületi porc lassúvá válik, a szövetek ödémája megfigyelhető
2. szakasz: ebben a szakaszban a részleges elvékonyodás szálas (split megjelenés) képződéssel vagy repedések képződésével a felszínen, amelyek átmérője nem éri el a 1,5 cm-t, és nem érik el a csontot.
3. lépés: ebben a szakaszban folytatódik a sima felület szálas felületre történő átalakulása, a repedések 1,5 cm-nél nagyobb átmérőjűek, és elérik a szubchondralis csontot. A betegek általában panaszkodnak a térdkoszorúság, a fájdalom és a nehézség, amikor ülő helyzetből kilépnek.
4. szakasz: a szubchondriális csont felszínre kerül, míg azt mondhatjuk, hogy a porc teljesen kopott és kopott. Amikor az ilyen zónák nőnek, a fájdalom fokozódik, élesen korlátozva a beteg aktivitását.
A térd porc tüneteinek károsodása
A porc sérülésének tünetei nem feltétlenül jelentkeznek, mint a PKC törése vagy a meniszkusz szakadás. Az artroszis kezdeti szakaszához hasonlóan az első tünetek gyengék és nem feltűnőek, végül előrehaladtak és fejlődnek a beteg számára sokkal komolyabbá és kézzelfoghatóbbá.
A térddaganatos károsodás tünetei - ha megkezdtek nyilvánulni - a következők:
• az ízület időszakos duzzanata (néha csak betegség nélküli tünet)
• fájdalom hosszú séták vagy lépcsők felkelés után
• ha a test teljesen térdre van töltve, annak alakváltozása miatt a páciens is csökkenhet, mivel a térd nem tudta viselni a súlyt
• kattintások vagy letiltások
• a térd mozdulatlanul összeolvadhat
A térdporcsa károsodásának diagnosztizálása meglehetősen kihívást jelenthet. A térd ödémája nem mindig jelenti a porc károsodását. Röntgen-, MRI- vagy arthroscopy használatával pontosabban meg tudja határozni, hogy a porc rendben van-e vagy már elhasználódott-e (például, ha csökken a csontfelületek közötti tér összezsugorodása).
Térd porc károsodás kezelés
konzervatív
A térd porc degeneratív állapotát általában műtét nélkül kezelik. A hatás elérése érdekében ajánlom súlycsökkentés a sérült térdről, erősítés az izmok körüli testmozgással bizonyos gyakorlatokon keresztül, vitaminok bevitele az ízületekhez (chondroprotectors). Bizonyos esetekben a hialuronsav injekciói hozzájárulnak az ízület hidratálásának javításához és a súrlódás csökkentéséhez.
Azt is javasolhatja bizonyos gyógyszereket, amelyek segítenek enyhíteni a térd porc károsodásával járó tüneteket. Mivel azonban a porcszövet nem újul meg, a gyógyszerek nem fogják teljesen gyógyítani, hanem segítik a pácienst fájdalom nélkül élni és visszatérni az aktív fizikai aktivitáshoz. A további kezelés sebészeti beavatkozást igényel.
sebészet
Az elmúlt évtizedben jelentős előrelépéseket és javulást tapasztaltunk a térd porc defektusainak műtéti kezelésében. A leggyakrabban használt borotválkozás és mikroperforáció.
A borotválkozás egy arthroscopy technika, amelyben speciális artroszkópos eszközöket használnak, amelyek lehetővé teszik a térdízület repedezett vagy kopott felületének finom feldolgozását. Ideális esetben ez a kezelés csökkenti a súrlódást az ízületben és enyhíti a gyulladást, csökkentve a duzzanatot, a vezetési zajt és a fájdalmat.
A mikrofrakció a szubchondral csont mikrotörésének artroszkópos technikája, serkenti egy új porcszövet növekedését a defektus területén. Ezt a módszert a szervezet elfogadja, és a térdporcsa mély károsodása esetén (a teljes eltűnésig) ajánlott.