Vérzés a mellékvesékben (a mellékvesék infarktusai) - okok, a vérzés tünetei
A mellékvese az emberi test egyik legfontosabb mirigyje. A kis méret ellenére normális funkciójuk létfontosságú az idegrendszer egészségének, jólétének, reprodukciójának és stabil működésének szempontjából. A mellékvese egyik életveszélyes rendellenessége a mellékvese vérzés vagy a mellékvese-infarktus, amelynek leírását, tüneteit és kezelését az alábbiakban ismertetjük.
Vérzés a mellékvesékben (mellékvese-infarktus). A vérképzőszervi vérzés tünetei a mellékvesékben
Mellékvese vérzés - egy ritka állapot kapcsolódó változó és nem specifikus tünetek, ami okozhat mellékvese krízist és a sokk, és halál, ha az idő nem szükséges lépéseket.
A mellékvese vérzéshez vezető kóros állapotok egyike a necrosis mirigyek kétoldali gyulladása. A vérzés egy mellékvese vénás trombózis következménye lehet. A megfelelő kezelés és az orvosi ellátás hiányában halálos kimenetelű lehet néhány napon belül.
A mellékvese vérzés klinikai képe eltérő lehet a páciens korától, a vérzés mértékétől, a betegség időtartamától függően. Ezenkívül a vérzés egyoldalú vagy kétoldalú lehet.
A fő tünetek a következők:
- láz (a hőmérséklet több, mint 38 fok);
- hidegrázás;
- tachycardia;
- Ortosztatikus hipotenzió (a fekvő helyzetben rosszabbá válik, sokkot okozhat);
- a bőr hiperpigmentációja;
- hátfájás, hasi régió;
- mellkasi fájdalom, medence;
- fáradtság, gyengeség;
- étvágytalanság;
- hányás, hányinger;
- szédülés;
- ízületi fájdalom;
- izomfájdalom;
- anorexia,
- hasmenés;
- magas vérnyomás;
- jellegzetes punctate bőrkiütés a testen, amely papules és maculae. A papulák gyorsan petechiális foltokká válnak, amelyek a purpurához hasonló olvasztott plakkokat alkotnak.
A kiterjedt kétoldalú mellékvese-infarktus okozta sokk okozta szepszis, szív- és érrendszeri betegségek, hypovolemia.
A Waterhouse-Friderixen-szindrómával több citokin mediátor aktiválása egyszerre szepszist és sokkot okoz.
A betegek körülbelül egynegyede panaszkodik a hasi fájdalomra, idegességre, hasmenésre. További 20% -uk azt jelenti, hogy képtelen koncentrálni, zavarodni.
Esetenként a mellékvese vérzések tünetmentesek lehetnek, ezekben az esetekben általában diagnosztizálják vizuális vizsgálatot (CT vagy MRI).
A szokatlan helyen vagy egy bizonyos ponton kialakuló fájdalom az első jelzés a mellékvesék esetleges vérzésére. Az orvosi felmérések szerint a mellékvese-infarktus 65-85% -ánál akut fájdalmat észleltek a támadás során.
A leggyakoribb fájdalom panaszok a mellkasban, a felső és az alsó ágyéki és a keresztcsont, a medencei régióban. A diaphragmaticus stimuláció miatt a fájdalom "visszhangja" a bal vállon érezhető.
Az újszülöttek körülbelül 2-ben jelenhetnek meg mellékvese vérzés, és spontán módon születési traumának, fulladásnak, szepszisnek vagy vérzéses diateznek köszönhető.
A mellékvese vérzés okai
A mellékvesek vérzésének mintegy fele stresszel, fertőzésekkel, pangásos szívelégtelenséggel, szívrohamokkal és terhesség alatt felmerülő komplikációkhoz kapcsolódik.
Egyéb okok: vérzéses diatezés, például antikoagulánsok alkalmazása miatt; Thrombocytopenia, thromboembolia és ACTH terápia. A bilaterális mellékvese vérzés a tuberkulózis, az amyloidosis vagy metasztatikus mellékvese daganatok, például az adenokarcinóma következménye.
Között a meglehetősen népszerű okokból lehet azonosítani mellékvese vérzés által okozott pangásos szívelégtelenség, miokardiális infarktus, gyulladásos bélbetegség, akut hasnyálmirigy-gyulladás, cirrhosis.
Szülészeti okai: toxémia a terhesség, a spontán abortusz, szülést megelőzően vagy a szülés utáni vérzés, petefészek ciszták csavart (a terhesség alatt) és a primer antifoszfolipid antitest szindróma. A spontán mellékvese vérzés a terhesség alatt rendkívül ritka.
Sebészeti okok: iszkémiás eltolás, csípőpótlás, intracranialis beavatkozás, máj artériás kemoembolizáció.
Traumás okok: balesetek, ipari sérülések következtében fellépő traumák.
Onkológiai okok: granulomatosus betegségek, amyloidosis, metasztatikus rák (például a tüdő vagy gyomor adenokarcinoma).
A vérzés a mellékvesékben
Az akut mellékvese-vérzéssel gyanús betegek állapotának diagnosztizálását és értékelését kórházi környezetben kell elvégezni, mivel a mellékvese elégtelenség otthoni gondozása hatástalanná válik.
A diagnózis idején a legtöbb beteg már fekvőbeteg kezelésben van.
A tünetmentes betegeknél a mellékvese-tömeg vagy meszesedés járóbeteg-vizsgálata történik. Azok a betegek, akiknél a vérzés gyanúja a pontos diagnózis pillanatáig éhezik a diétán, a zsíros, tápláló ételektől tartózkodniuk kell ahhoz, hogy felgyorsítsa a szervezetből a folyadék és a toxinok kiválasztódását. A krónikus mellékvese vérzésnél a megfelelő hidratálást és a sófelvételt stabil állapotban kell tartani. Nagyon fontos, hogy a testhőmérséklet normál értékre csökkenjen, így a vérzés sebessége jelentősen csökken.
- Mellékvese
- Szindróma Itenko-Cushing. Nelson szindróma - mi az Itenko-Cushing-szindróma? Exogén és endogén Cushing-szindróma, azok okai. Az Itenko-Cushing-szindróma tünetei, kezelési módszerek. Mi a Nelson-szindróma, annak tünetei és kezelése
- Congenital adrenogenital zavarok: mellékvese hiperplázia, 21-hidroxiláz hiánya - mi a veleszületett mellékvese hiperplázia, a betegség kialakulásának mechanizmusa. A mellékvese hyperplasia tünetei és kezelése. Mi a 21-hidroxiláz hiánya, a betegség formái, tünetei és kezelése
- A mellékvesekéreg elégtelensége. Az Addison-kór az emberi szervezetben a mellékvese- és hormon-kortizol funkciója. Mi az Addison-kór? Mellékvese elégtelenség - formák és okok. Tünetek és Addison-betegség kezelése
- Mi a szepszis? - Tünetek, a vér fertőzés megjelenésének és fejlődésének okai (szepszis). A szepszis lehetséges szövődményei. A fertőzés diagnózisa és kezelési lehetőségei
Azt is olvassuk:
-
- Klinikai kutatási módszerek - mentális zavarok, a mentális állapot felmérése
- A méh myóma - okai, patogenezis
- Szerkezet, bőrtípusok, bőrápolás - a bőr szerkezetét és funkcióját, a száraz, normál, zsíros bőr ápolását, a hő, a hideg, a sós víz hatását
- Gyermekek táplálása - az éhezésről és a vegetarianizmusról, a kisgyermekek táplálkozásáról, az egészséges és beteg gyermekek táplálkozásáról, orvosi és pedagógiai szempontokról