Szimpatikus szemgyulladás
Etiológia. A szem perforált sebét, amelyet egy lassú áram krónikus iridocyclitis, ritkább sebészeti beavatkozás vagy perforált szaruhártya fekély bonyolít.
A második, egészséges szem beteg.
A patogenezis nem teljesen egyértelmű. Feltételezzük, hogy van egy uveotróp vírus, amely belép a szemébe a kötőhártya zsákjából a behatoló sérülés pillanatában, majd belép a második szemébe. Ebben az esetben a második szem érzékenyítésének fontossága és az idegi trofizmus megsértése fontos. Az elmúlt években a toxoplazmózis szerepe a szimpatikus szemészet eredetében mutatkozott meg.
Tüneteket. Korábban, 12-14. Napig, általában 4-8 héttel az első szem sérülése után alakul ki. A betegség előfordulhat uveitis vagy neurretinitis formájában. A legtöbb műanyag megfigyelt jelenlétében jelei uveitis szemgolyó irritáció, vérbőséget az írisz, pupilla, váladék a tanuló és az elülső kamrába, posterior összenövések, kicsapódik, üvegtesti homályok. A szemnyomás általában szabályozva csökken, de a jövőben kialakulhat a másodlagos glaucoma. Szimpatikus ideggyulladás esetén a gyulladás jelenségei a szemgolyó hátsó szakaszában jobban kifejeződnek.
For. Jellemzően lassú progresszió a remissziós időszakokkal és a folyamat súlyosbodása. A refraktív médiumok, valamint a retina változása hozzájárul a vizuális funkciók csökkenéséhez.
A felismerés nem nehéz, ha a folyamat a második szemre az első szem penetráló sebét követően fejlődik ki. A diagnózist a sérült szem szövettani vizsgálata igazolja.
Megelőzés. A sérült szem megfelelő időzítése (legkésőbb a sérülés utáni 14. napon). Javallat: súlyos szem trauma, vakság, a lassú folyadék iridociklitis jelensége, hypotensio, a folyamat pozitív dinamikájának hiánya. A megelőző intézkedések közé tartozik a behatoló sebek időben történő és alapos kezelése és kezelése.
A kezelés. Helyi mydriatic gyógyszerek, mint cseppek, kenőcsök, por hipotenzióban, miotikus gyógyszerek a magas vérnyomásért. Kortizon 0,5% -os oldatban csepp formájában naponta 6 alkalommal. A regresszáló instilláció szakaszában 3% -os kálium-jodid-oldat naponta háromszor, valamint dionin. Lepkék a templomban. Általános kezelés - antibiotikumok intramuszkulárisan és orálisan. Alkalmazzon prednizolont. B, során 300-1200 egységeket 3-4 napig, mielőtt az abbahagyását prednizon, és 3-4 nap után a gyógyszer néha ACTH intramuszkulárisan 10-60 egység 2-szer naponta. A következő szulfanamidok gyógyszerek, fenilbutazon az akut fázisban, osmotherapy masszírozó kén higanyt kenőcs.
A prognózis a kezelés megkezdésének időszerűségétől függ. Jelenleg az antibiotikumok, szulfonamidok, kortikoszteroidok alkalmazása jelentősen javította a prognózist. Kedvezőbbnek kell tekinteni a prognózist a neuroretinitis vagy a súlyos uveitis esetén.