2. előadás a savfüggő gyomorbetegségek kezelésére
A gyomorfekély és 12 nyombélfekély kezelésénél el kell hagyni a régi hagyományos fogalmakat, ezért a nyugati sebészeti kezelés a rossz ízlés jele. A peptikus fekélyek modern technikákkal történő kezelésében a fekély kialakulása 2 hét után történik, és ezek a technikák rendelkezésre állnak a szakember számára.
Bár meg kell jegyezni, hogy eddig egyetlen olyan szer nem található meg, amely megfelelne az anti-fekélyes terápia céljának és célkitűzéseinek végrehajtására vonatkozó valamennyi követelménynek.
relapszus nélkül
Klinikai problémák
1. Csökkentett sav-peptikus agresszió
2. Az antropundoidális motilitás koordinálása
3. Hatás a heliobacter pylorusra
4. A hűtőközeg citoprotekciója
A természet hatalmas védelmi tényezőt adott.
Nélkülözhetetlen a normális működését az emésztőrendszer összehangolt mozgékonyságát összetevői. Ha megsérti a koordináta-koordinációs mozgékonyságát a gyomor és a nyombél 12 számos klinikai és morfológiai hatások. Comes a savtartalom a nyombélbe 12 azzal az eredménnyel, hogy a 12 bura nyombélfekély van egy rendszeres változások történnek nyálkahártyák metaplázia 12 nyombélfekély, ki van téve a savas gyomortartalom podstraivetsya alatt a gyomor nyálkahártyát ...
Nagyon fontos feladat a gyomor lokalizációja fekélyek véve a szerepe ebben a folyamatban geliobakter pylorus és sikeresen fekélyek kezelésére adott esetben-go elérése sav-bázis ballansa gyomor pH-érték nem kisebb, mint 3, legalább 18 óra egy nap, ha ez le 90% a szekréciós funkcióját parietális sejtek. Amikor reflux esophagitis ki kell kapcsolni a s-funkció retornoy 99% parietális sejtek pH 4, és ha a démon-kezelés eléréséhez szükséges perspektivikusan pH = 5 felett.
NR - subaerob spirál mikroba, amely megfelel az összes díjat-Nakama Koch-Geller és az egyik vezető etiológiai tényezők alakult bepárlás peptikus fekély, de nem ez a fő etiológiai tényező, hanem az egyik legfontosabb.
A kolonizáció százalékos arányának vizsgálata során N.R. a gyomor nyálkahártyája és a peptikus fekély jelenléte a következő összefüggéseket állapítja meg: 82% N.R. a nyombélfekély és a gyomorfekély 51% -a.
Hosszan tartó peptikus fekély esetén a kolonizáció százaléka megközelítőleg 100, és ha a fekély gyakran visszatér, akkor a N.R. nem hajtható végre.
A fertőzés előfordulása gyermekeknél 8-10 év 30%
Fiatalok 17-18 évesek
N.R. az intracelluláris mirigyek körül, és ezáltal egy aktív ureáz teszten kolonizálódik az antrum szakaszban
A kezelés taktikájának megértésénél ez a mikroorganizmus csak meghatározott pH-környezetben él. Két olyan rendszere van, amelyek energiát szolgáltatnak a működéséhez. 1. belső alkáli. elektromos potenciálja 131 mV. A második redox potenciál 90 mV, és 221 mV mennyiségben ez az energia, ami szükséges az NR életében. Ha a környezet a gyomorban lassan változik, akkor az első rendszer működik. ha a környezet savas oldalra változik, a redoxpotenciál működik. A mikroba életképes aktivitását 4-es pH-n és 8 pH-nál, 3,5 pH-nál és alacsonyabb hőmérsékleten, pH 8,5-nél és a mikróm elpusztulása alatt állítjuk le.
Ureáz-nikkel, amely egy enzimet tartalmaz. A ketrechez való közlekedése kétféleképpen megy
Hogyan befolyásolja a heliobacter a HCl kiválasztódását:
A gasztrin a delta sejtek által szekretálódik
A szomatotropin szinte minden biológiailag aktív anyag és hormon univerzális gátlója, inaktiválja és gasztrin
A N.R. a gyomor antrumában fokozódik
a gasztrin termelése, a szekréció erős szerkénye
NR a kapuőr régióban
A gasztrin és a HCl növekedése
A mirigy metaplázisa a 12 csomópontban
A focalis nyálkahártya másodlagos gyarmatosítása N.R.
Gyomor nyálkahártya gyulladása és 12. vékonybél
A nyálkahártyás réteg sérülése
A HCl fokozott érzékenysége
A 12. bél nyálkahártyájának fekélyeinek kialakulása
A gyomor antrumának szabályozását sok hegyi gyomrában végzik,
monák és hatóanyagok
A növekedést a gasztrin gradiens megsértették antrális motilitás és a savas gyomortartalom érinti a bélés a 12. quiche-ki, és ez bekövetkezik metaplázia és azonnal megy kolonizációját NR és károsítja a nyálkahártyát.
Azt találtuk, hogy a poliszacharid geliobaktera kezd versenyezni mucin a H2 receptort és kiszorítja azt sejtfelszíni mucin és mucin nem biztosít védelmi funkciók nyálkahártya, és a sejt toxinok jár NR és más károsító tényezők, amely elvezet a szubsztitúció a nyálkahártya, és ez a rosszindulatú cseréje és ezen a háttérben, a WHO geliobaktera hatására mérgező anyagok, majd HCl-t és proteináz sérült gyomor akadály és ultserizatsiya történik.
A Heliobacter az 1. fokú karcinogén.