A szív interferenciális szeptumjának meghibásodása, tünetei, diagnózisa, szövődményei
Eddig a cardiovascularis rendszer munkájával kapcsolatos problémák elfoglalták az egyik vezető pozíciót, mind veleszületettek, mind szerzettek lehetnek. Az intervenciális magzati szívszeptum (DMF) defektusa a szívizom belső eredetű patológiája, amely az összes diagnosztizált vascularis malformáció esetében csaknem 30% -ban fordul elő. A kóros folyamatot a szülés előtti időszakban alakítják ki a szervek és rendszerek felállításának szakaszában, a terhesség 8-9 hetében.
besorolás
Az újszülött gyermek szívizomsejtjeinek defektusát a jobb és a bal kamra közötti nyílás kialakítása jellemzi, ezáltal átadja az oxigénnel dúsított vért a bal kamrából a jobb kamrába.
A kardiopulmonáris rendszer működésének ilyen változásai az egész szervezet szöveteinek és sejtjeinek táplálkozásában okoznak zavart. A vérrel telített jobb kamra növekszik, a falai idővel gyengülnek, ami a szív jobb kamrai kudarcához vezet.
Az intervenciós szeptum defektusának osztályozása a kialakított lyuk méretétől függ, az alábbi hibákat ismerjük fel:
- Nagy (az aorta lumenének átmérőjével összehasonlítva);
- középső (a lumen fele)
- kicsi (az aorta lumenének 1/3-a).
A lokalizációt az alábbiak különböztetik meg:
- peremembranus VSD-k az aorta fölött;
- izmos, az interventricularis septum izomrétegében lokalizálva;
- peritoneális hibák, amelyek a szupraventrikuláris gerinc feletti területen lokalizálódtak.
Az intervenciós szeptum defektusának minden oka a gyermekben a kardiovaszkuláris rendszerben a terhesség első heteiben megfigyelt rendellenes változások következménye.
Az ilyen anomáliák kialakulásának oka a szívben lehet:
- örökletes hajlam;
- az anya testére gyakorolt környezeti hatás és a magzat fejlődése;
- mérgező hatású gyógyszerek szedése;
- nem egészséges életmód (alkohol, drog, dohányzás);
- fertőző betegségek (influenza, ARVI, tüdőgyulladás, bárányhimlő, rubeola);
- korai gestosis egy terhes nőben;
- vitamin komplexek hiánya;
- régi nők (30 éves korban);
- a sugárzás kúra hatása;
- kedvezőtlen munka- és életkörülmények;
- gyakori stresszes helyzetek, túlterhelés, rossz alvás;
- diabetes mellitus.
A fent említett okok valamelyike kezdetben szolgálhat a magzati kardiovaszkuláris rendszer patológiás kialakulásában az anyaméhben.
Az intervenciós szeptum defektusának tünetei a magzatban függenek a kialakult elváltozás térfogatától. Nagyon gyakran a kis hibák elszaporodnak, amikor egy gyermek nő, annál inkább hiba, annál kevésbé valószínű, hogy minden nyom nélkül halad át.
A perinatalis diagnózisokat illetően a szívbetegségek kialakulásának gyanúja a 18. terhességi hét előtt a EKG-kardiográfia során.
Szülés után a gyermek tünetei egy év múlva jelennek meg, majd később:
- a nasolabialis háromszög cianózisa, a karok ujjai;
- elmarad a fejlődésben;
- könnyezés, ingerlékenység;
- szívdobogás;
- kimerült puffadtság;
- súlyhiány;
- légszomj;
- gyakori bronchopulmonáris betegségek;
- a fizikai megterhelés gyenge toleranciája, a gyors fáradtság;
- ideges alvás;
- fokozott izzadás;
- kemény légzés és zihálás;
- rosszul fejlett szopási reflex.
Még akkor is, ha a patológia kialakulásának külső jelei gyengeek vagy egyáltalán nem fejeződnek ki, a patológia jelenlétét jelentősebb zajok jelezhetik a szív régiójában.
diagnosztika
A szív interferorális szeptumjának hibája diagnosztizálható, mint a magzat vemhességi ideje alatt és születése után. A perinatalis periódusban ultrahangos beolvasást végzünk.
Szülés után a diagnózis már kiterjedtebb, és magában foglalja:
- orvos által végzett vizsgálat;
- hallgatózás;
- EKG (jelentős változások vannak az adatokban az intervenciós szeptum nagy hibái esetén);
- Echokardiográfia (ennek segítségével pontosan meghatározhatja a hiba helyét, méretét és mennyiségét);
- Mellkasi röntgensugár (a tüdőmintázat emelkedése, az aorta pulzációja és közvetlen szívverés);
- magnetorezisztív szkennelés (a szívizom szerkezetének tanulmányozásához szükséges);
- fonokardiográfia (javítja a szisztolés zörej);
- angiográfia (az egyidejű veleszületett szívbetegség kizárásával végzendő);
- az oxigén mennyiségének vizsgálata a keringő vérben;
- a szívkamrák katéterezése (lehetővé teszi a szelepek, kamrák és válaszfalak állapotának felmérését).
A szív interferenciás szeptumjának defektusának kezelése elsősorban a kialakult patológia súlyosságától, méretétől és lokalizációjától függ.
Kis hibák kialakulása esetén az orvosok nem sietnek a sebészi beavatkozással, idõt adnak a septális struktúrák önmegújítására, és fenntartó gyógyszert írnak elõ, amely az alábbiakból áll:
- béta-blokkolók (olyan gyógyszerek, amelyek a szívritmus visszaállítását célozzák);
- antikoagulánsok (amelyek célja a thrombus kialakulása és a stroke megelőzése)
- diuretikus gyógyszerek (a vérnyomás csökkentésére és a felesleges folyadék eltávolítására a szervezetből);
- cardioprotectors (ezeknek a gyógyszereknek a hatása a szív és a táplálkozás metabolizmusának javítására irányul);
- szív glikozidok (táplálkozás a szívizomhoz és a szívizom egészének hatékony működése).
Az orvosi kezelést követően a kezelőorvos műtétet írhat elő.
Az intervenciós szeptikus defektus szövődményei leggyakrabban időbeni kezdeti kezelés hiányában alakulnak ki. Ebben az esetben a szívelégtelenség, az endocarditis vagy a szelepek megzavarása alakul ki.
Ha hibát talál a szövegben, jelölje ki és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt vagy kattintson ide, és megpróbáljuk gyorsan kijavítani a hibát.
Köszönjük az üzenetet. A közeljövőben kijavítjuk a hibát.
Kategóriák
Hatékony módszerek az orr kapillárisainak megszabadulásáraAgyi erek érelmeszesedése