Transzplantáció szemek - az orvosi, egészségügyi
3.6 Transzplantációs szemek
1973-ig, amikor Ernst Muldashev töltötte az első transzplantáció alloplant elődei előtt két látszólag leküzdhetetlen probléma: egyrészt, a szöveti inkompatibilitás, másrészt - hagyományosan a graft átültetett ortotopikus módszerrel.
Annak ellenére, hogy nem az, amit a megoldást találtak. Először is, sebészek eltávolodott elve ortotopii és tanult, anélkül, hogy elszakadna az anatómiai integritás a donor, működéséhez használt előtt különböző szövetekben. Aztán kezdtek keresi a módját leküzdésére szöveti összeférhetetlenség, és sikerült. De a legfontosabb eredménye a teremtés alloplant, különleges graft, amely nem egyszerűen arra mint elveszett része a test, hanem serkenti a regenerációs vagy növekedés, a saját szöveteket. A „biológiai anyagok” nem véletlen, a központ munkatársai gondoltak sokáig, hogy mit kell hívni a találmány? És a végén, jött a „szia” latin - egy idegen, „bombsite” - palánta. Így történt, „a külföldi transzplantációs.”
Kijev Tamara Gorbacheva 37 éve. Bal szem nem látta, több mint 20 éve, igaz - 10 év. Ő egy ritka betegség - uveitis. A test valamilyen okból észleli a saját szemét, mint valami idegen, és elkezdi elutasítják őket.
A művelet átültetni a szemét a világ első alkalommal történt, nagyrészt Alloplant, amelynek technológiai középpontjában a fejlődő több mint 20 éve. Teljesen szem transzplantációs műszakilag lehetetlen. Még ha ez lehetséges, akkor meg kell varrni a sok kis hajók, amelyek fele elkerülhetetlenül zatrombirovalas és a szem egyszerűen meghal. Tamara a második éve az élő szem. Eye körülbelül részekkel vagy rétegek. A donor vettünk szaruhártya és a retina, a többi készül alloplant amelynek garantált prizhivlyaemost.
Volt azonban egy nagyon fontos pont, amelyre Ernst Rifgatovich gondolta sokáig a műtét előtt, még ha technikailag képes legyen a művelet, mint idegen retina, hogy újra ő látóideg? Csak a béka tudósok most sikerült retina regeneráló. És az ember? Az orvostudományban, van fogalma az úgynevezett fantom fájdalom, hogy egy személy, például egy lábát amputálni kellett, és úgy érzi, a fájdalom a sarok. Ernst Muldashev, az ennek alapján előadott elméletét. ”... Tamara a helyszínen eltűnt, elszakadt retina teste marad finom energia fantom. A retina a donor, logikája szerint a dolgok is rendelkeznie kell saját lelkét. Mi történik, ha a mellékletet egy fantom a másikra? Valószínűleg a hajtogatás a két fantom vezet az átruházás a vizuális információk már a finom energia szintjét „[10, 7. o]. Igaznak bizonyul hipotézis vagy sem, nem egy művelet, ez lehetetlen. És Muldashev döntött a műtét. Úgy tűnik, hogy a hipotézis helyes volt. Éjszakai sebész a titkárnőjével Tatyana jött a házhoz, hogy visszavonja a Tamara karszalagot. Az első dolog, hogy azt mondta: „Ó, mennyi fényt Odamegy mindenhol!”. A második napon, Tamara kezdte látni a fényt még világosabban. A negyedik elhatározta fény körök különböző méretű.
A művelet zajlott szakaszában (lásd. Ris.5-6). 1. A működés kezdete - egy üres szemgödör. 2. A donor szemét. 3-4. A donor szaruhártya választja el a szem és a retina. 5-6. A vastag, erős alloplant létre hátsó része a keret a szemet.
7. Egy váratlan meglepetés - a szem belsejében fordult kő ásványi sokéves vakság. 8. Kis „Stumpy” a szemet, majd üresség. 9-10. Alloplant film belsejében elhelyezett „szár”, és részben lemerült a külső, hogy egy durva kötet szemét. 11-12. A vaszkuláris szövetekben meghúzásakor a szem belsejében, a retina a tűzés, akkor a mező varrott szaruhártyán. 13. körül a szaruhártya alloplant végzett kiegészítő elülső keretet. 14. A szem kötőhártya 15. Külső csukott szemmel injektált gél alloplant helyreállítása üvegtest. 16. Összeállított szem közvetlenül a műtét után.
Így, amíg a művelet túl bonyolult, akkor tartottak egy nagy sebességű, ha nem erre lenne szükség, nem hat, nyolc, tíz óra. Persze, technológiai műveletek javulni fog, módosított, jelentősen csökkenti az idő a megvalósításra. Akkor gondolni, hogyan lehet megismételni. Egy nagy lépés már megtörtént, de a sikeres, lesz egy kicsit több időt, mielőtt a transzplantáció lesz a rendes szem.
5. Modell mesterséges szív
Tegyük fel, hogy a beteg súlyos szívelégtelenség, az azt jelenti, hogy a szív majdnem elvesztette a képességét, hogy csökken. Mit kell tenni? A legjobb megoldás a transzplantáció az infarktus. De szinte számítanak rá, mint általában, nem kell. Orvosok elhanyagolható ideje felkészülni a műveletet. Meg kell találni időben gyorsan, sőt, óvatosan távolítsuk el a donor szív, hogy meghatározza annak életképességét és alkalmasságát a műtét. Aztán ott van még számos probléma, amelyek közül a legfontosabb - jelenléte a megfelelő helyen a megfelelő időben a megfelelő donor. Sőt transzplantáció nem minden, és nem minden.
Egy másik módja - alkalmazni az úgynevezett cardiomyoplastica. Azaz, hogy egy kapcsolat széles hátizom rá, borítékolás a szív, ő vette át „pumpáló” funkciót. A transzplantáció után meg kell kombinálni vágások periodizm széles hátizom a szívritmus, szinkronizálni azokat - nincs szükség speciális pacemaker. És akkor is, ha ezeket a tényezőket cardiomyoplastica módszer nem mindig hatásos.
Röviden, miután tanulmányozta az ügyet, sebészek arra a következtetésre jutott, hogy a legjobb módja - és sok esetben az egyetlen lehetséges - mesterséges mechanikus szív. Bár a modell rossz, és mégis vívmánya a modern elektronika nagyon is lehetséges, hogy hozzon létre egy jó.
Ez, elvégre sikerült Leo Antonovich és kollégái. Az első kiválasztott beültetése a legnehezebb beteg, azokat, amelyek középpontjában a kezelés - 47 éves Vladimir C. Körülbelül 7 évvel ezelőtt, a szív hirtelen romlani kezdett. És az utolsó másfél évben töltötte szinte teljesen az ágyban. Infarktus, jelentősen kibővült a méret, nem tudott megbirkózni a legcsekélyebb terhelést. A funkciók minden szerv és szövet volt a határán kudarc. A beteget fulladás, a bőre kékes árnyalatú szerzett ellenálló, kellett aludni ülés, pihenő kezét a térdén ...
A művelet tartott körülbelül négy óra. A beültethető mesterséges kamra sebész „rejtett” a bal oldalon a mellkas, a bordák a szubkután zsebben. Ezután, a mechanikus eszköz adapterek csatlakozik a biológiai szelepet a bal kamra és az aorta (lásd. Ábra № 7). Ők hozták ki a kábeleket a mini-számítógép és egy tápegység: ebben a modellben, akkor elég vékony, és a beteg tudja viselni őket egy speciális öv vagy egy kis zacskó. Azonban, míg a készülék fel kell tölteni minden 12 órában, de a megszüntetése a defektus csak idő kérdése.
Mesterséges kamra - egy új, kiegészítő pumpa, amely segíti a legyengült szív hajt a vért az erekben. Tone és a ritmus a munka határozza meg vezérelt mini számítógéppel programozható a beteg bioritmus.
Működés Vladimir Ts sikeres. A harmadik napon, miután kiszállt az ágyból - nem végezte sokáig ... De, sajnos, az optimista finálé, mint kiderült, ez még messze volt. Néhány nappal később az élete ismét veszélyben: hirtelen kiderült, gyomorfekély ellen. Korábban ő nem szenved ilyen betegségben. Jön komplikáció? Vladimir sürgősen működtetett - és szinte azonnal összeomlott újabb támadás: az elején a tüdőgyulladás. És gyógyítható vele. Az akadémikus Bokeria, műtét utáni komplikációk összefügg azzal a ténnyel, hogy nagyon legyengült, beteg volt egy hosszú és súlyos betegség. Valószínűleg, a sok stressz után az elsődleges művelet hozzájárult ...
Tehát, a világ első sikeres modell a szív egy mesterséges kamra kiállta esett a maga részét a vizsgálatokban. A technikai oldala a művelet jól átgondolt és dolgozott ki a központ. A beteg egészséges, otthon lakik, Ufa. Úgy működik, és még autót vezet. Feltételezhetjük, hogy az embereknek a száma takarítható meg a találmány, honnan kapcsolatos betegségek a szív, meredeken emelkedik.
Információ a munkáját „transzplantációs szövetek és szervátültetés”