Felülvizsgálata kezelésére szolgáló gyógyszerek másnaposságot és az alkoholizmus
ESPERAL - az alkoholizmus kezelésére. Ez azon az elven működik a farmakológiai rendszer. ESPERAL gátolja az enzim acetaldehid-dehidrogenáz, és ezáltal növeli az acetaldehid koncentrációját. ESPERAL generál tartós negatív feltételes reflex az illata és íze az alkohol. A gyógyszer ESPERAL nemcsak enyhíti a vágy az alkohol, hanem gyökeresen megváltoztatja a beteg hozzáállása az alkohol is. Megtétele ESPERAL, a beteg már nem részesül kellemes érzés az alkohol.
Meg kell alkalmazni minden betegnél, aki megy az orvost alkoholfüggőség. A cél a tiamin célja az, hogy a fejlesztés a Wernicke-féle encephalopathia és a Gaye-Korszakov-szindróma.
Rendelt enyhítésére vegetatív tünetek. Általában erre a célra használt atenolol. Ezek a gyógyszerek nem akadályozzák a rohamok kialakulását és a delírium, ezért javasoljuk, hogy beadható más szerekkel kombinálva.
A hatásmechanizmus klonidin egy stimuláns a központi? 2-adrenerg receptorok. Ő enyhíti vegetatív tünetek - izzadás, magas vérnyomás, tachycardia, tremor, de nincs hatással a kockázat delírium és a görcsök. A gyógyszer egy bizonyos szedatív hatás, amely fokozott kombinálva nyugtatókat. Clonidine előnye az, hogy nincs légzésdepresszió, eufóriás hatását.
Ezek kulcsfontosságú eszköz az alkoholhoz visszavonását. Ezek csökkentik annak valószínűségét, hogy a lefoglalás és a delírium és a delírium, a már meglévő lerövidítheti annak időtartamát. Hosszú hatású benzodiazepinek hatékonyabb megelőzése rohamok, mint a rövid hatótávolságú. Hátrányuk a felhalmozódás lehetőségét, és a túlzott nyugtató hatás. Ez a csoport a gyógyszerek lehetnek diazepam, lorazepam, oxazepam, klór-azepát.
Hatékonyak minden a tüneteket alkohol megvonási, és lehet a választott gyógyszer az elvonási tünetek kezelése enyhe vagy mérsékelt fokú. A kommunikáció hiányát alkohollal lehetővé teszi, hogy használja a gyógyszert akkor is, ha jelen van a vérben. Azt találtuk, hogy a karbamazepin befolyásolja ingerületátvitel GABA, glutamát, noradrenalin, acetilkolin és a dopamin. A karbamazepin monoterápia hatásos enyhe vagy mérsékelten súlyos elvonási tünetek súlyos benzodiazepinek ajánlott. Az kétségtelen előnye, karbamazepin nem eufóriás hatását, és a függőség kialakulásának kockázata a gyógyszert.
Ők egy nagyon hatékony eszköz az enyhítésére megvonási tünetek. Használatuk korlátozott viszonylag magas toxicitása és a függőség kialakulásának kockázata. Mivel hosszabb hatóidejű készítményt akkor légzésdepressziót és szívműködés; Ez okozza az indukciós mikroszomális májenzimek.
Ez egy csoportja helyettesített benzamid neuroleptikumok és nyugtató hatású. Extrapiramidális rendellenességek, amikor használják ritkák, mert szelektíven hat a D2-dopamin receptorokhoz. A gyógyszert használják Oroszországban, Németországban és Franciaországban az enyhítésére alkohol visszavonását. Célszerű kijelölni tiaprid kombinálva karbamazepin és a benzodiazepinek.
Hatóanyagot, a haloperidolt látható jelenlétében pozitív tünetek - téveszmék, hallucinációk, izgatottság. Haloperidol feltétlenül kell kombinálni a benzodiazepinek. Egy egyszerű alkalmazás a gyógyszer elvonási szindróma nem látható. A hátránya, hogy a kockázat az akut extrapiramidális hyperkinesis, hogy abba kell hagynia a bevezetése diazepam difenhídramin (difenhidramin) vagy a központi antikolinerg szerek.
A mai napig, a leginkább tanulmányozott az antitest készítmények „Proproten 100” tartalmazó potencírozott antitesteket agy-specifikus protein-S-100 (AS-100). A gyógyszer Proproten tanult minden szintjén a szervezet idegi struktúrák: mobil, extracelluláris (szinaptikus), szerkezeti, szisztémás. A legtöbbet tanulmányozott a különleges hatások is tekinthető allergizáló hatása AS-100-a sejtmembrán neuronok. Szokatlan biológiai hatása a klinikai szinten nyilvánul kiegyensúlyozott hatása a mentális állapot a betegek. Attól függően, hogy a kezdeti állapotban a beteg, a gyógyszer, mint egy nyugtató vagy stimuláló hatása.
GHB (nátrium-oxybutyrate)
A drog elnyomja az autonóm tünetekkel, és egy meglehetősen hangsúlyos nyugtató hatású, de nagyobb a valószínűsége a fejlesztési hallucinációk miatt közvetett serkentő hatása van a dopaminerg neuronok.
Ez egy olyan készítmény, erős nyugtató hatása, amely alkalmazható az orvosi gyakorlatban, a 20-as, a múlt században. Ő nagyon hatékonyan enyhíti az összes elvonási tünetek, és még mindig használják Németországban és Oroszországban. A hatóanyagot orálisan adagoljuk formájában kapszula vagy oldat. Relatív ellenjavallatok - obstruktív légúti betegségek és légzési distressz. A gyógyszer csak akkor használható a kórházban.
Ezek létrehozásához használt úgynevezett kémiai akadályt, amely lehetetlenné teszi, hogy az alkohol, és a fejlesztés a beteg félnek a lehetséges kellemetlen következményeit az alkoholfogyasztást. A leggyakoribb szenzitizáló szert kezelésére használt alkohol függőség teturam (Antabuse, diszulfiram). Széles körben alkalmazzák a korábban érzékenyítő gyógyszerek metronidazol, furazolidone, nikotinsav ma már ritkán használják. Diszulfiram kezelésére használják alkoholfüggőség egy 40-es években a múlt században. Feltételezzük, hogy a terápiás hatások okozzák teturama félelem teturam-alkohol reakció (TAP). A hatásmechanizmus ennek a gyógyszernek a blokkolásán alapszik enzim acetaldehid-dehidrogenáz, így az oxidációs alkohol acetaldehid késleltetett szakaszban. A kezelés előtt a beteg Teturamom figyelmeztetett a lehetséges káros hatásainak alkoholfogyasztás.
Jelenleg elég gyakori kezelés a intramuszkuláris implantáció ESPERAL gyógyszer, amely előállított lezárt ampullában tartalmazó 10 tabletta 0,1 g teturama. Általános szabály, hogy ezt a módszert alkalmazzák a hibák más terápiás beavatkozást. A beteg és hozzátartozói magyarázza, hogy a beültetett szövet előállítására végleg felszívódik a véráramba, és ha a beteg inni még kis mennyiségű alkoholt, ez súlyos következményekkel járhat, beleértve a halált.
Alkalmazás teturama sok ellenjavallatok miatt súlyos hatóanyag toxicitása. A háttérben annak használata elég gyakran dolgozzon ki különféle mellékhatások, például allergiás reakciók, toxikus hepatitis, teturamovogo pszichózis. Diszulfiram súlyosbíthatja a skizofrénia tüneteit. Ennek szükséges feltétele a jó kezelés a páciens egészségére, erősen motivált, a rendszeresség a kezelés. Meg kell jegyezni, elfogadhatatlantól rendeltetési diszulfirammal ismerete nélkül a beteg (például, podsypanie élelmiszer) veszélye miatt hatások teturam-alkohol reakció.
Opioid receptor blokkolók
Az elért eredmények a tanulmány neurokémiai mechanizmusok alkoholfüggőség hagyjuk kínálnak számos új gyógyszerek kezelni. Így azt találtuk, hogy létezik az agyban endogén opioid rendszer, amelyben egy vegyület által termelt morfin (enkefalinok és az endorfinok), feltételes eufória és fájdalomcsillapító hatású. A gyógyszerek, amelyek antagonisták az opioidok, az opioid receptorok blokkolása és így megakadályozták kellemes hatások által okozott olyan gyógyszerek adagolásával történnek. Annak ellenére, hogy az alkohol nem agonista olioidnyh receptorok, sok a hatások révén valósítható az endogén opioid rendszer. A kísérletek azt mutatták, hogy az opioid receptor antagonisták blokkolják az erősítő alkohol hatásait. Így, naltrexon megakadályozza, hogy a növekedés a dopamin szinteket adagolása által kiváltott alkohol, és ez a hatás dózis-függő. Ismert, hogy a dopamin szerepet játszik a megerősítő hatását az alkohol. A gyógyulás időtartama kapó betegeknél a fenntartó kezelés naltrexon nagyobb volt, mint a betegeknél, akik placebót kaptak. Meg kell jegyezni, hogy a naltrexon hatásos, a kábítószer-ellenes előírt rendszeres fogyasztása egy 12 hetes. A naltrexon különösen ajánlott betegek súlyos, nem kontrollált alkohol iránti vágy (kényszer). Ugyanakkor, a gyógyszeres kezelés magában foglalja a nagy motiváció. A kezelés hatékonyságát jelentősen javul kombinálva támogató pszichoterápia. A gyógyszer nalmefén szerkezetileg hasonló a naltrexon. Ellentétben a naltrexon, nincs májkárosító. Továbbá, nalmefén egy univerzális opioid receptor antagonista, amely blokkolja a három fajta.
Akamprozát (atsetilgomotaurin). A mai napig nincs beállítva a pontos mechanizmusa gyógyszer hatásának. Ismeretes, hogy ez modulálja a glutamát és a GABA receptorok. A krónikus alkohol intoxikáció vezet csökkent aktivitása a fék GABAerg rendszert és növeli a tevékenység serkentő glutamát rendszer az agyban. Ezek megsértése tároljuk hosszú idő után feladja alkoholt. Akamprozát szerkezetileg hasonló a GABA, és növeli tevékenységét a GABAerg rendszer, növeli a kötési helyek száma a GABA szinoptikus membrán. Akamprozát aktivitását csökkenti a glutamát rendszer hatva az N-metil-D-aszpartát (NMDA) receptorok és a kalcium-csatornák. Ez az első alkalom a klinikai gyakorlatban acamprosate kezdték alkalmazni Franciaországban 1989-ben jelenleg a gyógyszer engedélyezett több mint 30 országban szerte a világon; az összes kezelt betegek aránya meghaladja az 1 milliót. A kísérletek azt mutatták, hogy acamprosate csökkenti az alkoholfogyasztás szempontjából szabadon elérhető befolyásolása nélkül táplálkozási magatartás nem narcogens épület és egyéb farmakológiai hatások mellett azok, amelyek mérséklik az alkoholfogyasztás.
A kapcsolat a szerotonin és az alkohol komplex. Feltételezzük, hogy az alkoholisták próbálkozzon alkohol normalizálja az alacsony bazális szerotonin szintjét az agyban. Azt találtuk, hogy a szerotonin szerepet játszik a megerősítő hatását az alkohol. Ezen kívül, az alacsony szerotonin szint hozzájárul impulzív viselkedés, ami az alkoholfogyasztás. Rendellenes szerotonin-anyagcsere összefüggésben lehet a szorongás és a depresszió, és ebben az esetben az alkohol is használható, mint egy olyan öngyógyítást. Szerotonerg szerek közé tartoznak a szerotonin újrafelvétel inhibitorok (SSRI-k), szertralin (Zoloft), fluoxetin (Prozac), fluvoxamin (luvox), citalopram. Ez az osztály a gyógyszerek dolgoztak a 80-as években a múlt század a depressziós zavarok kezelésére. A hatásmechanizmus az SSRI-k blokkolja szerotonin újrafelvételét a preszinaptikus terminál, ahol a szerotonin szint a rés szinoptikus növeli.
más gyógyszerek
A táblázat bemutatja az alapvető és általános nevek használt gyógyszerek kezelésére alkohol elvonási szindróma
