Cefotaxim (cefatoxime) használati utasítást, leírását a készítmény
A kiadás formája, szerkezete és csomagolás
por oldatos in / in / m csaknem fehér vagy sárgás.
1 injekciós üveg. cefotaximot (nátrium-só) 1 g
Klinikopatológiai farmakológiai csoport: III generációs cefalosporinok.
III generációs cefalosporin antibiotikum parenterális beadásra. Baktériumölő hatása. A hatásmechanizmus társulnak károsodott sejtfal peptidoglikán-szintézis mikroorganizmusok. Ez egy széles spektrumú mikrobaellenes hatást.
A gyógyszer aktív Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok más antibiotikumokra rezisztens: Staphylococcus spp. (Beleértve a Staphylococcus aureus, beleértve a törzsek kialakítására penicillináz, azzal az eltéréssel, rezisztens törzsek meticillin), Staphylococcus epidermidis (kivéve a rezisztens törzsekkel meticillin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (béta-hemolitikus streptococcusok csoportok A), Streptococcus agalactiae (B streptococcus csoport), Enterococcus spp. Enterobacter spp. Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve törzsek képező penicillináz), a Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Beleértve a Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (beleértve törzsek képező penicillináz), Acinetobacter spp. Corynebacterium diphtheriae Erysipeiothrix rhusiopathiae, Eubacter spp. Propionibacterium spp. Clostridium spp. (Beleértve a Clostridium perfringens), Citrobacter spp. Proteus mirabilis, a Proteus vulgaris Providencia spp. (A t. H. Providencia rettgeri), Serratia spp. néhány a Pseudomonas aeruginosa törzsek, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (A t. H. Bizonyos törzsek a Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (A t. H. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Változóan hat, a Pseudomonas aeruginosa törzsek, Acinetobacter spp. Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok.
Miután egyszeri / v injekció formájában beadva 500 mg, 1 g, 2 g 5 perc Tmax, Cmax 39, 101,7 és 214 ug / ml, ill.
Miután a / m dózisban 500 mg és 1 g Tmax - 0,5 órán át, a Cmax 11, és 21 mikrogramm / ml, ill.
Kötés a plazmafehérjékhez - 30- 50%. Biológiai hasznosulás - 90-95%. Terápiás koncentrációkat elérni a legtöbb szövetben (szívizom, csont, epehólyag, a bőr, lágy szövet) és folyadékok (szinoviális, perikardiális, mellhártya, köpet, epe, vizelet, agy-gerincvelői folyadékban) a szervezet. Vd - 0,25-0,39 l / kg.
Ismételt / dózisban 1 g 6 óra 14 napig összesítés nem figyelhető meg.
Cefotaxim átjut a placentán kis koncentrációban kiválasztódik az anyatejbe.
. T1 / 2, a / egy -1ch, amikor a / m - 1-1,5 óra a vesén keresztül választódik: 20-36% - változatlan, a többi - a metabolitok formájában (15-25% - formájában a farmakológiailag aktív dezatsetiltsefotaksima és 20-25% - formájában két aktív metabolitok).
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
A krónikus veseelégtelenségben és T1 / 2 az idősek nőtt 2 alkalommal. T1 / 2 újszülött - 0,75-1,5 óra csecsemők koraszülött (súlya kevesebb, mint 1500 g) növeltük 4,6 óra; babák darabonként több mint 1500 g - 3,4 óra.
Fertőzéses és gyulladásos betegségek által okozott érzékeny mikroorganizmusok, beleértve a
A CNS-fertőzések (agyhártyagyulladás);
légúti fertőzések és a felső légúti traktusban;
húgyúti fertőzések;
csont- és ízületi fertőzések;
fertőzések miatt immunhiányos.
Fertőzés megelőzése következtében műtétek (beleértve az urológiai, nőgyógyászati, szülészeti, gasztrointesztinális szervekben).
A gyógyszer beadása / a (bolus vagy infúzió), és / m.
A gyógyszer előírt a felnőttek és gyermekek a 12 éves kor (≥50 kg testtömeg)
A komplikációmentes fertőzések, továbbá a húgyúti fertőzések - a / m vagy a / és 1 g 8-12 óra.
A komplikációmentes akut gonorrhoea - a / m dózisban 1 g összegben.
At mérsékelt fertőzések - egy / m vagy a / 1-2 g anyagot 12 órán át.
A súlyos fertőzések, mint például agyhártyagyulladás - a / 2 g 4-8 óra után, a maximális napi dózis - 12 g. A kezelés időtartama határozza meg egyénileg.
A fertőzés megelőzésére a műtét előtt alatt adagoljuk az altatás esetén egy egyszeri adagja 1 g
Ha szükséges, ismételt beadása 6-12 órán át császármetszéssel -. A nyírás köldökvéna - a / egy adagja 1 g, majd a 6 és 12 óra múlva az első dózis - amellett, hogy 1 g.
Amikor QA ≤20 ml / perc / 1,73 m2 napi adagot csökkenteni 2-szer.
Koraszülött és újszülött idősebb hét-1 / dózisban 50 mg / kg-12 H; idősebb 1-4 hét - a / dózisban 50 mg / kg-os, 8 óra elteltével testtömegű gyermekek ≤50 kg -. / V vagy V / m (idősebb gyermekek 2,5 éves) 50-180 mg / kg 4-6 közigazgatás.
A súlyos fertőzések (beleértve a meningitis) a napi dózis a találkozó gyermekek emelkedett 100-200 mg / kg / m vagy a / 4-6 injekciók, a maximális napi dózis - 12 g.
Feltételek előállítására injekciós oldatok
Az in / injekció: 1 g terméket hígítottunk 4 ml steril injekciós vízben; termék injekciót lassan, 3-5 perc alatt.
Az in / infúzió: 1,2 g a hígított termék 50-100 ml oldószert. Ahogy az oldószert, használatát 0,9% nátrium-klorid oldat, vagy 5% -os dextróz (glükóz). Infúzió időtartama - 50-60 perc.
A / m: 1 g feloldunk 4 ml oldószert. Mivel az oldószer víz injekcióhoz vagy egy 1% -os lidokain-oldat.
CNS: fejfájás, szédülés.
A húgyúti rendszer: vese diszfunkció, oliguria, interstitialis nephritis.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, puffadás, hasi fájdalom, golyva, májfunkciós; ritkán - stomatitis, glossitis, álhártyás enterocolitis, emelkedése máj transzamináz és alkalikus foszfatáz, hyperbilirubinaemiát.
Oldalról a vérképzés: hemolitikus anémia, leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hypocoagulation.
Szív- és érrendszer: potenciálisan életveszélyes szívritmuszavar következtében gyors bolus centrális vénába.
Laboratóriumi paraméterek: azotémia, megnövekedett karbamid koncentrációja a vérben, hypercreatininemia, pozitív Coombs tesztet.
Helyi reakciók: visszérgyulladás, fájdalom véna mentén, a fájdalom és beszivárog a helyszínen a / m.
Allergiás reakciók: urticaria, hidegrázás és láz, csalánkiütés, bőrviszketés; ritkán - bronchospasmus, eosinophilia, malignus erythema multiforme (Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), angioneurotikus ödéma, anafilaxiás sokk.
Egyéb: felülfertőzés (vaginális és orális candidiasis).
Gyermekek életkora 2,5 év (az / m);
Hiperszenzitivitás (beleértve a penicillin, más cefalosporinok, karbapenemek).
Óvintézkedéseket kell használni a terméket csecsemőkben a szoptatás alatt (kisebb koncentrációban kiválasztódik az anyatejbe), a krónikus veseelégtelenség, amikor NUC-vel (beleértve az anamnézis).
A gyógyszer alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.
Ha szükséges, a termék rendeltetési szoptatás ideje alatt abba kell hagynia a szoptatást.
Alkalmazása vesefunkció
Légy óvatos kinevezi a krónikus veseelégtelenség.
A kezelés első heteiben lehet álhártyás kolitisz megnyilvánuló súlyos, elhúzódó hasmenés. Ennél abba a gyógyszer szedését és felírni a megfelelő kezelést, beleértve a vancomycin vagy metronidazol.
Betegeknél, akiknek a kórtörténetében allergiás reakció penicillinnel is fokozott érzékenységet cefalosporin antibiotikumokkal.
Kezelésekor a termék több mint 10 nap kell, hogy figyelemmel kíséri minták a perifériás vér.
A kezelés során cefotaximmal kaphatnak téves pozitív és téves pozitív Coombs reakciót vizeletben a glükóz.
A kezelés során, nem tud inni, mert a lehetséges hatásait hasonló a hatása a diszulfiram (arc kipirulás, hasi görcsök, és a gyomorban, émelygés, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, nehézlégzés).
Tünetek: rohamok, enkefalopátia (abban az esetben, az adagolás nagy dózisban, különösen azokban az esetekben, veseelégtelenségben), tremor, neuromuscularis ingerlékenység.
Kezelés: tüneti, nincs specifikus antidotum.
Cefotaxim növeli a vérzés kockázatát, kombinációban vérlemezke-ellenes szerek, NSAID-ok.
A vesekárosodás veszélye növekszik, míg fogadó aminoglikozidok, a polimixin B, és „loop” diuretikumok.
Gyógyszerek, amelyek blokkolják tubuláris szekréció, növeli a plazma koncentrációját cefotaxim és lassítják annak kiválasztódását.
A gyógyászatilag kompatibilis megoldások más antibiotikumok ugyanabban a fecskendőben vagy beszennyeződhet.
Feltételek és ideig tartó tárolás
A gyógyszert kell tárolni, gyermekektől távol, száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on
Élettartam - 2 év.
Figyelem!
Használat előtt a gyógyszer „cefotaximot (Cefatoxime)” szükséges forduljon orvoshoz.
Az oktatást kizárólag tájékoztató a „cefotaximhoz (Cefatoxime)».