felszínes égések
I. fokú. Nem szövetelhalás. Jelzett bőrpír és duzzanat a bőrön. Ennek csak a felületi rétegek az epidermisz, a kép van jelölve aszeptikus gyulladást paresis kapillárisok növeljék permeabilitást és ödémaképződést az érintett terület. Burn gyógyít 3-4 napon belül teljes helyreállítása a bőr szerkezetét (a fertőzés hiányát). Az egyetlen következmény az égési - helyi peeling.
II fokozat. Nem szövetelhalás. Van egy mélyebb veszteség és kár, hogy a sejtek a felhám minden réteg egy hangsúlyos váladékos gyulladás. Savós gyulladás és nem kíséri suppuration sebek, ha megfelelően alkalmazzuk. Skin fájdalmas, hyperaemizációs, ödémás. A bőrön (után azonnal egy égést, vagy bizonyos idő múlva), vannak kis és feszültségmentes buborékok töltött opálos vagy világossárga, átlátszó folyadék, amelynek az összetételét hasonlít a plazmában. Amennyiben buborékok megsemmisül, az alkohol minta élesen pozitív. Hámképződéshez előfordul 7-14 napon belül. A szövődmények lehetnek helyi hyperpigmentation.
III A fokozat. A nekrózis, de részben rögzítve csíra réteg a bőr, így lehetőség van a hámképződéshez a seb. Kimondva érelváltozások terjedésével ödéma a teljes vastagságú bőr. Varasodás alakult, száraz vagy nedves, halvány sárga, barna vagy szürke árnyalatú (jellegétől függően a hatóanyag és egy termikus égés helyet). Nedves varasodás okozza a viszonylag alacsony hőmérsékleten, így nem jellemző a mély égések. Skin duzzanat, impasto megjegyzi, márványozott vagy a bőr sárgás. Száraz varasodás alakult, amikor ki vannak téve a magas hőmérséklet és a jellemző mélyebb léziók. Színes száraz varasodás barna vagy fekete. Néhány nappal azután, az égési kap egyértelmű határokat. Tapintható és a fájdalom a bőr érzékenységét lehet menteni, de csökken. Buborékok nagyrészt elpusztult, a tartalmát a folyadék vagy gél-szerű, mély sárga. Az alján a sebek rózsaszín és nedves. Az alkohol minta megkérdőjelezhető. Epitelializáció sebek tart 4-6 hétig, a gyulladás - legfeljebb 3 hónapig.
III B minőségben. Nekrózis befolyásolja a bőr teljes vastagságában részleges befogása a szubkután zsír. Jellemző egy mélyedés éget miatt kialakult érrendszeri rendellenességek és fejlesztése patogén organizmusok, mint a IIIA égések sebek. Var merevebb, sötét sárga, szürke vagy olyan árnyalatú barna. Ha vannak buborékok, általában vérzéses tartalmat, saját megsemmisítését látható, hogy az alján a égési seb száraz, tompa, sápadt különálló foltok vagy teljesen fehéres, néha egy márvány mintás; fájdalom érzékenység nagymértékben lecsökkent vagy hiányzik. Általában során patológiás folyamatokat seb hasonlít Burns A IIIA mértékig, de annyiban különbözik, hogy az önálló gyógyulás.
IV fokozat. Elhalás és a veszteség mély struktúrák (fascia, az izmok és csontok). Az égési terület tartalmazza barna vagy fekete, különböző vastagságban varasodás, amely látható a thrombotizált felületes vénás hálózat. Összehasonlítva égések III A és a III B kifejezettebb fokú mérgezés, gyakran merülnek fel a helyi szeptikus komplikációk.
Diagnózis lézió mélységét bemutatja bizonyos nehézségek, különösen az első perc és óra után az égési, ha van egy hasonlóság a különböző fokú égési sérülések, különösen a III-III B fokos. Több pontosan diagnosztizálni a sérülés mélysége általában lehetséges a 3-5-én, és néha csak a 7-14 napon.
Köztudott, hogy a károsodás súlyossága az égési sérülés határozza meg nem csak a mélységet, de a területet, és a helyét az égés.
Szerint a „szabály kilences» (A. Wallace 1951), a fej és a nyak felületi felnőttek 9% a testfelület (BSA), egy felső végtag - 9% alsó végtag - 18% (comb - 9%, Shin és láb - 9 %); elülső felületének a test - 18%, a hátsó - 18%; gát és a vulva - 1% BSA-t. Minden felnőtt a elülső felülete a test 51%, a hátsó - 49% dc Bekövetkezett változások miatt a terület a különböző testrészek az életkorral, a gyermekek arra ösztönzik, hogy a táblázat (Lund C. Browder N. 1944).
Limited égések (legfeljebb 5% -a gyermekek és felnőttek 10%) okoz elsősorban a helyi tünetek, vagy gyorsan halad a teljes reakció. A kiterjedt égési (több, mint 5% a csecsemők és 10% felnőtteknél) a szervezetben alakul egy sor közös rendellenességek, amelyek következtében a fejlesztés égési betegek.
A kritikus felületi égés, amikor nem lehet élettani kompenzáció 15% -a felnőtteknek és 10% gyerekek.
Annak ellenére, hogy a rengeteg tényező befolyásolja, az a sérülés súlyosságát, arra kell törekednie, hogy előre helyesen súlyossága az égés és annak eredménye. A legegyszerűbb módszer az előrejelzési súlyossága az égés, és az eredmény rendszerint több száz felnőtt.
Ahhoz, hogy meghatározzuk a prognózisa égési betegség leginkább kényelmes a használata a Frank indexet (IF). Kiszámításakor az IF származnak abból a tényből, hogy az egyes százalékos felületi égési 1 egység az index, és minden százalékos mély égések - 3 egység. Associated légúti égési sérülések (EIR) egyenértékű 15-30 egység. IF függően azok súlyosságát. Frank index nagyon fontos szakaszában szakképzett és szakorvosi ellátást.
Ha IF 65-75 egység. a várható kedvező prognózist; több mint 75 egység. - kétes és kedvezőtlen - több mint 100-120 db.