Tics gyermekeknél az ész, a fajtákat és a kezelés
járványtan
Az előfordulási gyermekek mintegy 10%, a tic túlsúlyban a fiúk körében. Leggyakrabban ez patológia mutatkozik először egy éven aluli gyermek öt-tíz évben, 99% -ában eladott tizenöt évben.
Az okok a tic
Minden etiológiai tényezők okozzák tic lehet két csoportra oszthatók.
Pszichológiai, melyek közül:
- Stresszes külső tényezők (tic vannak azok következménye);
- A hiperaktivitás a gyermek (tic egy normális szakaszában a fejlődés);
- Kiváltó amely a kullancs a becslések szerint a kezdeti időszakban a formáció viselkedési rendellenességek.
Biológiai: a genetikai hajlam, a jelenléte egy autoimmun betegség, károsodás a méhen belüli és perinatális sérülés, az idegrendszer (agykárosodás gyakrabban), neyroinfektsy.
Jelentőséggel bír a pszichés állapota a család éghajlat. Például állandó megjegyzések és kiáltások megy elrettentés mentes fiziológiai aktivitása a gyermek, hogy mindenki más, és függ a temperamentum, és a helyettesítés tic és kényszerek.
A fontos szerepet játszott az anya-gyermek kapcsolat kialakulását a patológia. Túlzott aggodalommal kisgyermek kialakulásához vezet az ő alacsony önértékelés, a bizalom hiánya a saját képességeikben, szorongás szindróma és infantilizmus. Mindezek a jellemzők kialakulását okozza teak. Amellett, hogy a fenti, jelentős mértékben hozzájárul az a betegség kialakulása, a már meglévő problémákat társaik (az iskolában vagy óvodában).
Az alapot a patogenetikai mechanizmus a betegség tönkreteszi a normális aránya katekolamin - anyagokat, amelyek neurotranszmitterek, és áramlásának szabályozására folyamatok az agyban.
besorolása tic
Attól függően, hogy az etiológiája a kóros mechanizmusok különböztetünk meg:
- Elsődleges tic, hogy létezik, mint egy különálló patológia. Általános szabály, hogy gyakran fordul elő gyermekeknél, akiknél genetikai hajlam. Öröklődése ebben a formában teak fordul elő egy autoszomális domináns módon. Mert ezek a srácok jellemzi gyenge tűrés közlekedési és fülledt terek, fáradtság, soványság játékok és tevékenységek, alvás szorongás. Nagyon gyakran, eljövetele előtt a különböző teak múltra tekint egy epizód az akut vírusos fertőzés vagy más betegség (pl kullancs századi formájában villogás jelentkezik eredményeként a kötőhártya-gyulladás; kényszeres köhögés után jelenik átesett torok betegségek).
- Másodlagos, ez egy betegség megnyilvánulása. Ezek a korlátok a háttérben:
- Anomáliái mentális egészségi problémák - jelenlétében astenoneurotic szindróma. rögeszmés-kényszeres betegség, szindróma gyermek hiperaktivitás és figyelemhiányos rendellenesség, depresszió, skizofrénia, mentális retardáció, a korai gyermekkori autizmus;
- Rendellenességei agy fejlődése és az örökletes degeneratív patológia (diszplázia a cerebelláris félgömbök, torziós disztónia, Huntington-féle chorea);
- Neurogén fertőző betegségek, sérülések a koponya és az agy, a stroke;
Vannak még kriptogenikus, ahol az ok nem világos.
Attól függően, hogy a természete és súlyossága a következő típusú kullancsok.
Motor, amelyek között különböztethető meg:
- Egyszerű (fog vonni egy izomcsoportot) - teak arcát. Vállrándítással, köhögés, fordult a fejét, szippantás;
- komplex (amelyeket az jellemez, hosszabb mozgása több izomcsoportok emlékeztető tetszőleges aktusok) - Pattogó;
- rituális (séta körök);
- dystoniás;
Ének, osztva:
- egyszerű, melynek keretében a kiabálva hangok (ugatás, köhögés és így tovább.);
- komplex - a gyermek felkiált szó, szavak részeinél. Tipikus echolalia (ismétlődő bizonyos szekvenciák Szójegyzék) polilaliya (megismételve az utolsó szó a mondat), coprolalia (ismétlés expletives);
Érzékelő, amelyben a belső vágy mozgása átalakul egy érintés jelenség (egy és ugyanazon a helyen vannak ismétlődő érzékszervi - hideg, hő, nyomás).
Attól függően, hogy a terjedését a kullancsok is változhat:
- helyi, amely elfog csak egy izomcsoport (általában az arc, nyak és váll);
- több, amelyet az jellemez, bevonásával több izomcsoportok;
- Generalizált - ezek kombinációja motor és vokális tic (Tourette-szindróma).
Kiterjesztett etiológiai besorolás:
- tic idiopátiás jellegű, ami nem tárt fel semmilyen konkrét vagy feltételezhető oka a betegség, kivéve a genetikai hajlam;
- szerves, amelyek miatt akár át előforduló szerves agyi elváltozások;
- pszichogén, amelyek között különbséget izomrángás és kényszeres neurotikus karaktereket. Ezek miatt az átadott helyzet, traumás psziché, hogy az ember panaszkodik;
- cryptogen vagy neurózis. Ezek alapján feltételezi, néhány azonosítatlan rendellenesség az agy, ezek szokásosan szerves;
- reflex, előfordulása, amely kapcsolatban áll a jelenlegi helyi szöveti irritációt. Például, bekövetkezése után a pislogás nyálkahártya-gyulladás;
- tic a különböző kóros állapotok és folyamatok. Jönnek két változatban:
- Az első esetben, jelölje - ez az önkéntelen megnyilvánulása valamilyen adott betegség vagy kóros folyamatot (jelölje a fájdalom, kéz mozgását dadogás);
- a második kiviteli alakban kullancs ez nem egy jellemzője ennek a betegségnek, amely nagyon ritka.
Időtartamától függően a folyamat izolált:
- tic átmeneti jellegű, ami megfigyelhető a gyermek minden nap négy hétig, de kevesebb, mint egy év;
- krónikus - elsősorban azok a tartós, több mint egy éve.
a klinikai tünetek
Tiki hasonlítanak a természetes gesztusok, amelyek rendkívül alkalmatlan a helyzet. Minden fajta jellemzi erősödése düh, félelem, izgalom vagy érzelem. A leggyakrabban előforduló gyermekek tic arcizmok: pislogás, orr shmygane, ide-oda mozgatja fülét izomrángás sarkából a száj és így tovább.
Ezeknek a gyerekeknek pszichológiailag jellemző: figyelemhiány, változó érzékelés a tér, a késedelmes a motorikus készségek és a képesség, hogy uralkodjon magán, ügyetlen mozdulatok, a megsértése sima, lassú végrehajtása a közlekedési szabályok. Ezek a gyerekek a folyamat az írás ismétlődő szavak és betűk ( „domamashnyayaya”), a választ a tanár kérdésére cry asztalukon (ahelyett, hogy emelje fel a kezét), mert amit gyakran nevezik „upstarts”. Is, hogy gyakran nem értik a feladatot, a problémamegoldás költeni gondatlanul.
Kezelése tic gyermekeknél
A kezelés fő célja, hogy megszüntesse a kiváltó tényezők. Jelenlétében a krónikus stressz, a család azt mutatja, az ülések családi terápia. A korrekció a lelki szféra és a szorongás csökkentése tünetek alkalmazni órákat pszichológiai kiigazítás játékos módon segítségével interjúk és képek. Ugyancsak hatásosak olyan és csoportos órák a többi gyerekkel, amelyek hozzájárulnak a kommunikációs készségek fejlesztése és a lejátszás lehetséges konfliktushelyzeteket. Ennek köszönhetően a gyermek megkapja a lehetőséget, hogy próbálni a lehetséges forgatókönyveket, és válassza ki a legjobb közülük.
Kábítószer-kezelés javallt, ha az összes alternatív terápiák bizonyultak hatástalannak. Az elv a kezelés, hogy elkezd biztonságosabb gyógyszerek hiányában pozitív dinamika az átmenetet egy súlyosabb eszközökkel. A kezelés elején a legkisebb kereset adagot fokozatosan növelve, amíg nem kapnak pozitív trend (úgy vélik, a csökkenés a kullancsok a minimális szinten). A hatás a kezelés után értékeljük két héttel alakul ki.
Az alapvető rendellenességek kezelésére két fő termék:
- Phenibutum csoport antidepresszánsok, amelynek anxiolitikus hatással. Alkalmazni napi adag legfeljebb 1000 mg;
- tiapridal 100 mg naponta.
Szintén az orvosi komplexumban emlékezési gyógyszerek, betegség és a vitaminok. Recepció gyógyszerek addig folytatódik, amíg hat hónappal eltűnése után a kullancsok, akkor az adagot lassan csökken, amíg azok megszünteti.
Abban az esetben, kullancsok 6-8 év, a prognózis kedvező. Abban az esetben, 8 év után, mint általában, ők megmaradnak az élet.