Nekrotizáló visszatérő periadenit, preventív fogászat
Nekrotizáló relapszáló periadenit (periadenitis nyálkahártya necrotica recurrens), vagy periadenitnye afta, kiújuló aftás stomatitis hegesedés (stomatitis aphthosa recurrens cicatricans) Setton vagy szájfekély. Ez a betegség tekinthető súlyosabb formája a krónikus visszatérő aftás stomatitis. Elváltozások, egyszeres vagy többszörös kezdődik, mint a kis fájdalmas csomók alatti nyálkahártya. Néhány napon belül növelik, a nyálkahártya felettük giperemiruetsya, majd elhalt. Alakult mély, élesen fájdalmas fekély emelt éleket. Duzzanat és bőrpír körül a sebek súlyosak. Talán ebben az esetben a hőmérséklet-emelkedés, romló általános állapot. Fekély gyógyulását után 3 és 12 hetes alkotnak egy heg. A betegség évekig tart, több hegek vannak kialakítva a száj nyálkahártyáján.
A prognózis a krónikus visszatérő aftás stomatitis kedvező, de a betegség nehéz kezelni.
Etiológia. A oka a krónikus visszatérő aftás stomatitis még nem állapították meg. Sok kutató rámutatott a kapcsolat a betegség más boleznyami- gyomor-bélrendszer, a máj, a központi és a vegetatív idegrendszerre. Azonban krónikus visszatérő aftás stomatitis lehet az egészséges emberek. Vírus elmélet eredetét, amelynek sok támogatója, még mindig nem volt elég kemény bizonyíték. Kétségtelen, nagyon fontos a betegség patogenezisében van változás a reaktivitás, a túlérzékenységet.
A mikrobák és anyagcsere termékek a gócok krónikus fertőzés vezethet túlérzékenységet a szervezet. A krónikus visszatérő aftás stomatitis kután allergiás minták mikrobiális allergének általában pozitív, hogy egy vagy több allergén. leykotsitoliza reakció szintén pozitív. Külsőleges hisztamin assay mutatja fokozott érzékenység a hisztamin. Mindezek a tények, valamint jó hatással elvégzésével specifikus deszenzibilizáció beszélünk nagy, ha nem a vezető, az érték a fertőző és allergiás tényezők patogenézisében krónikus visszatérő aftás stomatitis.
A hisztopatológiai vizsgálat nem mutatott változást a kezdeti formájában ödéma és beszivárgását a perivaszkuláris kötőszövet réteg a styloid rétegben epitélium vakuolizáció és a bomlási felmerülő egyedi sejtek, spongiózist, acantholysisnek, mikroüregek, majd hibák epitélium erózió. Amikor a lézió területét helyét kis nyálmirigyekben fordulnak elő mirigyes beszűrődés a szövetekben és a mirigyek a csővezeték menti ami tovább kárt okoz az epithelium kiválasztó csatornák és mirigyállományt magát alkotnak gócok nekrózis [Rybakov A. P. Banchenko GV 1978]. Befolyásolja az összes réteg a nyálkahártya, beleértve a nyálkahártya alatti réteg. Mintegy mirigyek és plazmotsitarnaya meghatározni leukocytosisa.
Differenciál diagnózis. Krónikus visszatérő aftás stomatitis meg kell különböztetni a traumás eróziók és fekélyek, krónikus visszatérő herpes és szekunder szifilisz, a szájfekély Behcet-szindróma. Fekélyek krónikus visszatérő aftás stomatitis hegesedés meg kell különböztetni a konkrét fekélyek és a rák.
A kezelés. Meg kell kezdeni egy alapos fogászati egészség, a megszüntetése a fertőzési gócok és a sérülések megelőzése, a vizsgálat a beteg az orvos által, fül-gége és más szakemberek a vallomása esetleges gócok krónikus fertőzés és azok megszüntetésére.
magnézium-szulfát, nátrium-tioszulfát, gistaglobin és vitaminok használt azonos módon, mint a váladékos erythema multiforme. Ezen kívül, 25% magnézium-szulfát-oldatot és 1 ml 1% novocain oldatot adagolhatjuk típusú vezetékek vagy beszűrődés érzéstelenítés (az arány 10-15 injekciók). Az antihisztaminok csak kevés pozitív eredmény. A leghatékonyabb specifikus deszenzitizáció terápia bakteriális allergének, amelyek hajtjuk végre, mint az exsudativum erythema multiforme. Némi sikerrel alkalmazott novocain blokád nak AFL megjelenése (az arány 6-8 blokád minden nap). Annak érdekében, hogy növelje a szervezet védekező előírt prodigiozan (0,5-1 ml 0,005% -os oldat intramuszkulárisan hetente 2-szer, egy természetesen 5 injekciót) vagy intramuszkuláris injekció formájában pyrogenal program (a kórházban).
A betegeket tájékoztatni kell tartaniuk a antiallergén étrend gazdag vitaminokban.
Helyi kezelés kivételével fogazati, csökkenti a használata anti-másodlagos fertőzés, elősegíti a gyors hámképződéshez és érzéstelenítők alatt kiütések afta.