hasi carcinomatosis
peritoneális carcinomatosis
A belső felületét a gyomor sorakoznak a hashártya, amely a serosus TERJED KI álló hámsejtek. Malignus transzformáció ezen a területen miatt metasztatikus tumorok a hám különböző szervek, rákos sejtek, amelyek scatter (disszeminált) gyomorszondán savós membrán. Hasi carcinomatosis a legtöbb esetben másodlagos elváltozás, és jelzi a rossz prognózist az élet. Azonban a helyes megközelítés, hogy a diagnózis és a használata high-tech módszerek hatása a rákos sejtek jelentősen meghosszabbítja az életet a beteg.
patológia okai
Ritka variáns elsődleges daganat peritoneum - mesothelioma. Az összes többi esetben, hasi carcinomatosis okozott másodlagos rákok. A leggyakoribb kezdeti lokalizálása daganatok - petefészekrák. Sőt, a lehető rák okai:
- kolorektális rák (kis vagy nagy bél);
- daganat a hasnyálmirigyben;
- gyomorrák;
- daganat a májban és az epeutak;
- méh rosszindulatú.
Kockázati tényezők a gyors terjesztésére rákos sejtek savós fesztivál védelméről a hashártya lehet a következő okok miatt:
- gazdaság nyitott hasi műtét (ha endoszkópos beavatkozás jelentősen alacsonyabb kockázata metasztázis);
- alacsony minőségű forma karcinóma;
- teljes csírázási tumorszövet serosa;
- megrepedt szerv hibája miatt rákos elváltozások;
- a gyors növekedés a tumor.
A rákos sejtek a primer tumor, hogy a felület a hashártya, kapcsolódnak különböző helyeken a belső felülete a gyomor és elkezdjük intenzíven osztani, alkotó több metasztatikus csomópontok a savós fedelet.
tünetek
A klinikai megnyilvánulások másodlagos elváltozások a hasüreg elég hosszú hiányzik: a minimális számú metasztázisok nincs panasz humán betegekben nem. A következő tünetek jelentkeznek, mint a betegség előrehaladtával:
- folyadék felhalmozódása a hasüregben (ascites) növekvő mérete a gyomor;
- megmagyarázhatatlan fogyás;
- hasi fájdalom különböző súlyosságú;
- hányinger, hányás és csökkent széklet (hasmenés, székrekedés);
- nagyfokú gyengesége és gyors kimerültség rohamot minimál megterhelés.
A tünetek a nem-specifikus, és jelzi a betegség jelenléte az emberi szervezetben. A legfontosabb feladat -, hogy gyorsan azonosítani a betegség oka, meg a primer tumor és kezdődik egy hatékony hatást gyakorol a rosszindulatú folyamat.
Diagnózis az áttétes hasnyálmirigyrák
A prognózis a hasznosítás függ súlyosságától tumor terjesztési gyomor savós membrán. Attól függően, hogy a látható gócok peritoneális carcinomatosis osztva a következő lépéseket:
0 - hiányában áttétek a hashártya;
1 - gócok egy területen, egy kis mennyiségű, és nem több, mint 5 mm átmérőjű;
2 - több léziók, a legnagyobb, amely kevesebb, mint 0,5 cm;
3 - közepes mérete metasztázisok 5-20 mm;
4 - van legalább egy új szaporodását több mint 20 mm átmérőjű.
Vizuális értékelése daganatgócokból mérete lehetővé működés közben. Azonban optimálisan azonosítani hashártya vereséget a előkészítő szakaszában a radikális műtét. Az alapja a diagnosztikai vizsgálatok a következők:
- ultrahang vizsgálat;
- számítógépes tomográfia vagy MR;
- diagnosztikus laparoszkópia;
- kerítés aszcitesz folyadékot laparocentesis a citológiai vizsgálat.
Elvégzésére terápiás intézkedések rendkívül fontos felismerni a primer tumor léziók és értékelje a színpad kantseromatoznoy hashártya terjesztését. Néha (5% -ában) lehetetlen azonosítani a fő forrása a rák, hanem a daganatos sejtek ascites lehet föltételezni a primer tumor.
Fő kezelési módszerek
Alatt radikális műtét nem távolítja el az összes áttétes a hasüregben. Használhatja a szokásos módszerekkel szisztémás kemoterápia az hatással van az egész testet citotoxikus gyógyszerek. Hatékony kezelés megköveteli carcinomatosis ezek a high-tech módszerek:
- helyi profilaktikus gyógyszerek, citosztatikumok mosása során intraoperatív hasi carcinomatosis 0 szakaszban;
- bevezetése hasi forró gyógyszer oldatok tartalmazó kemoterápiás szerek (intraperitoneális hipertermális kemoterápia kiviteli alak);
- fotodinamikus hatása a rák;
- különböző lehetőségek sejtes immunterápia.
Optimális végezzenek teljes orvosi vizsgálaton, és rosszindulatú tumorok kezelésére egy speciális Clinic, modern berendezések és rendelkeznek a szükséges tapasztalattal terápia a metasztatikus rák.
Előrejelzés az élet
Kimutatása daganatgócokból a has erősen csökkenti előrejelzése az élet a beteg. Hiányában a hatékony terápia halál lépésben 3-4 peritoneális kartsinomatozanastupaet a következő 2-3 hónappal a kimutatására daganatok. Megfelelő és kellő időben történő kezelés meghosszabbítja az életet a beteg, különösen a jelenléte a következő tényezők:
- kimutatása primer daganat hangsúly lefolytatására radikális műtétet;
- 1-2 szekunder szakaszában daganat;
- a modern módszerek hipertermikus kemoterápia.
Akkor nem adja fel, és megáll a harcot a tumor még kedvezőtlen prognózis: a megfelelő és rendszeres megközelítés kezelésére peritoneális carcinomatosis innovatív technikák jelentősen növelhetik a várható élettartama egy beteg ember. A mai high-tech klinikán időben a kezelés kezdetén, minden ötödik beteg eléri a küszöbértéket 5 éves túlélés.