exanthema szindróma fertőző betegségek, fertőzések esszé, lejáratú papírok, a uirs

A differenciál diagnosztikájában a szindróma exanthema kiütések következő jellemzőket kell figyelembe venni:

• morfológia;
• alakja ismertetett elemek például kerek, ovális, szabálytalan, csillag alakú stb Jelöljük egyértelműség vagy elhomályosítja a szélek;






• méretei az egyes elemek mért milliméterben vagy centiméterrel a legfejlettebb és a túlsúlyban lévő elemek;
• száma: egyetlen elem (jelzi a pontos szám), csekély kiütések (gyorsan számlálása az ellenőrzés során), bőséges bőrkiütés (többszörös nesoschityvaemye elemek);
• színe. Gyulladásos kiütés egy vörös árnyalata - a halvány rózsaszíntől a kékes-lila. A bemutató színes purpura, változik az evolúció során, szükséges, hogy egy kék, lila, magenta, sárga;
• lokalizáció: az összes testrészét, ahol van egy kiütés, kiderült uralkodó lokalizáció (fej, törzs, hajlító felszínén a végtagok razgibatelnye PLD, nagy redők, stb);
• háttérben a bőrt;
• annak érdekében, kiütés definiáljuk egyidejű elosztását, amikor a kiütés jelenik meg teljesen az első napon; fokozatos vagy pont - ha úgy tűnik, néhány napon belül. Színpadra eloszlása ​​jellemző kanyaró kiütés, ahol a „top-down 3-4 napig. Egyidejű csapadék fordul elő skarlát, rubeola. pseudotuberculosis enterovírus kiütés. Előfordul, hogy a kiütések is előfordulhat hirtelen rángató a megjelenése új elemek néhány napig, mint a bárányhimlő. Bizonyos esetekben a kiütések xapakterizuetsya hangsúlyos változékonyság - elhalványul, majd újra megjelenik ugyanazon a helyen, módosíthatja a kezdeti helyét, xapakterizuetsya változékonysága méretű és fényerejét. Ez a változékonyság bőrkiütés fordul elő, főleg az allergiás kiütés, valamint rubeola, enterovírus fertőzés. Néha tévesen értelmezi a fokozatos kiütések és vezet a téves állítás kanyaró diagnózist.
• eltűnése kiütés lehet teljesen, nincs maradék változások a bőr vagy az átmenet a pigmentáció, hegek, hámlással. Teljes eltűnése bőrkiütések megfigyelt rubeola. Megy kiütés pigmentáció jellemző kanyaró, amelyben ő színezni, mérföldkő, mivel úgy tűnik - az első pas az arc, majd a törzsön és a végtagokon. Néha az átmenet a pigmentációt adhat az egyes elemek a kiütés allergiás kiütések, enterovírus fertőzés. Azonban ezekben az esetekben, ellentétben a kanyaró, a pigmentáció szórványosan fordul elő, és véletlenszerűen. Peeling jellemző skarlát, pseudotuberculosisból. Meg kell jegyezni, különösen kiütés szekunder cellák: a természet és lokalizációja peeling, esési idő és hegesedés, stb ...

Morfológiai bőrkiütés elemek vannak osztva elsődleges és másodlagos. Az elsődleges szempont bőrkiütés megjelenő ép bőrön (spot papula, dudor, csomót, buborékfólia, buborék, buborék, tályog); a másodlagos - bőrkiütés megjelenő eredményeként az evolúció a primer sejtek (skála, hiperpigmentáció, depigmentációja, kéreg fekély, erózió, pacal, lichenificatio, atrófia). Primer sejtek viszont, osztva a hasi töltött savós, vérzéses vagy gennyes tartalmát (libellabuborékot tályog) bespolostnoy (spot papula csomót, buborékfólia, ütődés).

Spot (sárgafolt) - elszíneződés a bőr egy korlátozott területen, a különböző formák, nem emelkedik ki a bőrt, és nem térnek el a sűrűsége egészséges bőr. Foltok ő Genesis osztva gyulladásos és nem gyulladásos.
A megjelenése gyulladásos foltok expanziója következtében az erek a bőrben. Ezek a foltok eltűnnek, ha megnyomják a bőrt egy ujjal vagy üveglappal és újra megjelenik, miután a nyomás megszűnik. Ezek színe a halvány rózsaszíntől a kékes-piros. Gyulladásos foltok idővel elmúlhat vagy teljesen elhagy ideiglenes hyperpigmentation felhalmozódása miatt melanin vagy peeling (hámlással).

Méretétől függően kiadás:
• roseolous bőrkiütés (méretek ponttól 5 mm); rózsahimlő több 1-2 mm méretű le pettyes kiütések;
• melkopyatnistuyu kiütés (foltok 5-10 mm);
• krupnopyatnistuyu kiütés (foltok 10-20 mm);
• erythema (erythema) (folt mérete több mint 20 mm-es, széles részek hyperaemiás bőr)

Nem gyulladásos foltok hiánya jellemzi a gyulladásos elváltozások a bőrön. Ha megnyomja az ujjával tolja vagy nyújtás azok nem tűnnek el. A következő típusú nem-gyulladásos foltok:
| Vérzéses elemekkel. Erednek felszabadulását vérsejteket a véráramból a környező szövetbe, amikor sérült vagy vaszkuláris permeabilitást fokozó eee. Pontszerű vérzések nevezzük petechiák. Többszörös elemek vérzéses lekerekített mérete 2 és 5 mm a leírás szerint purpura. Vérzés szabálytalan alakú mérete nagyobb, mint 5 mm - mindkettő ecchymosis. Vérzés, lineárisan elrendezett szalagok formájában, említett vibitses. Színes vérzéses elemek lehetnek különböző árnyalatai - vörös, kékes-piros, sárga-zöld, sárga, kék. Ez annak köszönhető, hogy az egymást követő transzformációk hemoglobin hematoidin és hemosziderin;
| Hyperpigmented (hiperkróm) foltok a lerakódása okoz melanin pigment - NEVI. Megkülönböztetni veleszületett és szerzett anyajegyek. Színük változhat sárga, barna-fekete;
| Pigmenthiányos (ahromnye) elemek - elégtelenségének vagy teljes hiánya melanin. Kis, depigmentált leírt elemek, mint leucoderma. Nagy, különböző formájú pigmenthiánya foltok a bőrön az úgynevezett vitiligo. Diffúz veleszületett hiánya vagy nem kielégítő lerakódását melanin a bőr és a haj jelzi albinizmus.

Foltos kiütés előfordulhatnak különböző patológiás folyamatokban. Roseolous bőrkiütés megfigyelt tífusz és a tífusz, paratífusz A és B, a szifilisz; punctulate bőrkiütés jellemző skarlát; melkopyatnistaya - rubeola; krupnopyatnistaya akkor jelentkezik, ha a kanyaró, fertőző erythema. Különböző típusú vérzéses kiütés az eredménye porozitásának növelésére az érfal vagy megnehezítheti az integritását gyulladásos folyamatok során, toxikus hatások, és anyagcsere-rendellenességek, sérülések.

Papula (papula) - korlátozott, enyhén emelkedett szintje felett a tömör sűrű rétegek kialakulását bespolostnoe lapos vagy domború felületre. Úgy tűnik, felhalmozódása miatt a gyulladásos beszűrődés a felhámban, vagy epidermisz kinövések. Papulák részecskemérete 2-3 mm és több cm. Papulák nagy nevezik csomók vagy csomó. Színező papulák eltérő lehet - a bőr színe ép. Barna, lila, piros, kékes árnyalat, sárgásszürke. Miután a felbontása papulák hagyja ideiglenes pigmentáció vagy depigmentációja, hámló bőr, és abban az esetben a fertőzés átalakítják gennyes. Kiütéseket jellemző kanyaró, rubeola. vérzéses vasculitis és más betegségek.

Tuberkulózis (tuberculum) - korlátozott, sűrű, bespolostnoy elem fölé nyúlik a bőr felületén, vagy található saját szintjén, és eléri átmérője 5-10 mm. Úgy tűnik képződése miatt a dermisben gyulladásos granuloma. Klinikailag lebeny hasonló pattanás, de úgy érzi, vastagabb, és a fordított fejlesztési eltérően papulák nekrotizáló, így a termelési vagy atrófiás heg fekély. A dudorok jellemző lupus, a lepra. gombás bőrelváltozások.

Csomópont (nodus) - sűrű kiálló fölött a bőrön vagy található annak vastagabb kialakulását. Eléri a 5-10 cm-es vagy annál nagyobb. Alakult felhalmozódása által sejtes infiltrátum a bőr alatti szövet, és a bőrben is. A Genesis a bőr gyulladásos szerelvény rajta hyperaemiás, meleg és fájdalmas tapintásra. Nagy kék és piros összetevők fájdalmas tapintásra, az úgynevezett erythema nodosum. Nem gyulladásos komponensek találhatók bőrdaganatok (fibróma, lipóma). Az evolúció a csomópontok kifekélyesedhet és heg vagy nyom nélkül eltűnik.

Fólia (Urtica) - ostrovospalitelny bespolostnoy elem eredő korlátozott papilláris ödéma bőr réteget, miközben bővül a kapillárisok. Ez emelkedik szintje felett a bőr, lekerekített alakja van, mérete 20 mm vagy annál nagyobb, a tendencia, hogy sliyaniyu.Okraska lehet a halvány rózsaszín-piros. Ez gyorsan fejlődik, nyom nélkül. A hólyagok általában kíséri erős viszketés. Csalánkiütés bőrkiütés jellemző allergiás dermatózis.

Vial (vesicula) - a felület (a felhám) kiálló némileg meghaladja a bőr töltött savós vagy véres folyadék kialakulását. Méret - 1-5 mm. A folyamat az evolúció kiszáradhat alkotnak egy átlátszó vagy barna kéreg van nyitva, felfedve a korlátozott sírás erózió. Ezután hagyjuk levelek ideiglenes hyperpigmentation (depigmentation), vagy teljesen eltűnik. Az injekciós üveg egy jellegzetes eleme a buborék zoster, ekcéma, a természetes és a varicella. Amikor leukociták klaszter a fiolában átalakul egy tályog - fekély (pustulákkal).

Húgyhólyag (bulla) - elem hasonló a buborék, de jelentősen meghaladja méretű (5-15 mm és több). Található, a felső réteg az epidermisz és az epidermisz alatt. Tele savós, véres vagy gennyes tartalmát. Lehet alábbhagy, kérge. Ő maga mögött hagyja az instabil pigmentáció. Ott ég, akut bőrgyulladás, dermatitis herpetiformis Duhring.

Fekély (pustulákkal) - egy kis (1-10 mm) ostrovospalitelny elem gennyes tartalommal gazdag leukocitákban, fehérjék, körülvéve rózsaszín aureola amelyek mellett képes megragadni az epidermisben és a mélyebb rétegeiben a bőr. Leggyakrabban a fertőzés fordul elő, amikor papulák és hólyagok, bár ez is előfordulhat, mint elsődleges elem. Pusztuláris elem tartományában elrendezett a szőrtüsző, az úgynevezett follikuláris és a csövekben a faggyúmirigyek - akne (pattanás). Megnyitása után a pustula képződött sárga kéreg, majd - instabil pigmentáció, talán - hegek.

Összesítés egyes területeken a bőr kiütések, hólyagok vagy gennyes pattanások az úgynevezett „plakk”. Gyakran előfordul, hogy az ember megtalálja a különböző morfológiai elemek nézve a beteg bőrének. Keverés többféle bőrkiütés fordul elő allergodermatosis, kanyaró (maculopapularis), tífusz (roseolous-papularis), és így tovább. D. A másodlagos morfológiai elemek közé pigmentáció és depigmentation, pehely, héja, erózió, repedés, kopás, fekély, heg, heg atrófia, lichenificatio, növényzet.

Pigmentáció és depigmentation. Hiperpigmentált foltok előfordulhat eredményeként melanin vagy hemosziderin betétek helyeken elsődleges korábbi (csomók, vezikulumok, pustulák) és a másodlagos (repedések, erózió) morfológiai elemek. Hypopigmentáció (hamis leucoderma) után alakul foltos pikkelyes és papulosus elemek.

Scale (pikkely) - elutasítja a felhalmozási szarusejtek, és egyes esetekben, vannak kitéve rétegek a felhám. A szín a forgácsok egy off-szürke sárga és barna. A folyamat a szétválasztása skálák nevezik hámlás. Attól függően, hogy az alakja és mérete a pelyhek megkülönböztetett defurfuration (mukoobraznoe), amikor miatt a legkisebb mérleg pikkelyes bőr felületet úgy tűnik lisztbe; lamelláris peeling (kürt lemezt 1-5 mm); levél-hámlás (mérlegek több mint 5 mm) legfeljebb pergamentoobraznyh tömeg, elválnak a kiterjedt bőrfelületek). A megjelenése skálák után megfigyelt skarlátvörös kiütés pseudotuberculosis, psoriasis, seborrhea.

Cork (crusta) - által alkotott száraz hányadában buborékok, hólyagok, gennyes pattanások és a levehető eróziók és fekélyek. Ahhoz, hogy a szárított folyékony csatlakozzon a maradványait gumiabroncsok buborék, vagy tályog. Crusts lehet átlátszó vagy szürkés (savós), sárga, zöld (gennyes) vagy barna (véres) színek. A fedőréteg vastagsága függ a mértéke és időtartama izzadást.

Scar (hegesedés) - gyógyulását sérült bőr által kialakulása egy hiba egy olyan helyen, rostos kötőszövet. Scar után történik mély fekély bőr hibáinak köszönhetően halmok, mély gennyes, csomópontok, és miután égések és sebek. Friss hegek vörös szín, ami elhalványul idővel. Ezek lehetnek sűrű, és emelt szintje felett a bőr miatt hypertrophia és a tömítés a kötőszövet (keloidok). Atrófiás hegek kissé a bőr alatt, a szövet ezen a ponton elvékonyodik. Atrófiás hegek meg kell különböztetni a bőr atrophia - elvékonyodása, enyhén süllyedni bőrfelületek hiányzik a normál minta (egyfajta „selyempapír”). Scar bőrt atrófia előfordul előzetes megsértése annak integritását.

Erózió (erosio) - a bőr hiba a bőrt. Leggyakrabban eredményeként fejlődik ki a nyitó buborékok, gennyes pattanások, integritása kárt az epidermisz felszínén papulák. Erózió alakulhat eredményeként kivonatából az érzékeny bőrt a gyermek a redők, amikor kifejezte pelenkakiütés. Általában a gyógyulás zajlik nyom nélkül, de a menetrend lehetséges depigmentációt.

Kopás (excoriatio) - lineáris formájában bőrt hibája miatt trauma (karcolások, karcolások). Horzsolások lehet felületes és mély. A gyógyulás a felületes horzsolások át teljesen. Mély karcolás könnyen megfertőződhet, általában így a heg.

A repedéseket (rhagades) - lineáris zavarok formájában a bőr integritásának diszkontinuitás eredő túlzott szárazság és a rugalmasság elvesztése (hyperextension, gyulladás). Tipikus helyek előfordulása - a sarkokban a szája, ujjak közötti redők tenyér, talp a végbélnyílás. Felületi repedés (a felhám) nem hagy nyomot. Gyógyulás után mély repedések (a bőrben) lineáris hegek.

Fekély (ulcus) - a bőr mély hiba, elérve a bőrben és még bőr alatti zsír, fascia, izmok, csonthártya, a csont. Képezhetők helyett nyitó halmok vagy pusztulás alkatrészeket. Azonban előfordulhat, elsősorban a betegségek vér és nyirokkeringést, trauma, táplálkozási rendellenességek. A gyógyulást követően elhagyja tartós sebet.

Lihenifikatsiya (lichenificatio) - megvastagodása és keményedést, a bőr, a bőr nyilvánul túlzott erősítés minta, hiperpigmentáció, száraz és gyakran viszkető. Leggyakrabban lihenifikatsii elváltozások lokalizálódik a könyök és a térdhajlati redők, a csukló és a boka ízületeket, a lágyéki redők.

A növényzet (vegetatio) - szemölcsös a bőr megvastagodása eredő elszaporodását styloid réteg az epidermisz és a dermisz papillomatosis elhúzódó gyulladásos folyamatot. Leggyakrabban a tenyészidőszak képződik a papulák és fekélyek. Ezek hajlamosak a fertőzésekre és erozirovaniyu.

Stretch jelek (stria) - heges szalag miatt stretching a bőr és a bőr CORIUM törzs ép epidermisz. Gyakran kimutatható idősebb gyermekek az elhízás. Leggyakrabban lokalizált felső része a comb vagy a gyomorban. Színük kezdetben halvány piros, majd kék-szürke, a jövőben - fehér.

Bőrtünetei váladékos hajlam. tartós pelenkakiütés a redők az első hónap az élet a háttérben száraz bőr, viszket. Előfordulhat gneisz vagy seborrhea a fejbőrön (zsírsav sárgás pelyhek körül egy nagy fontanel és korona), bölcső sapka (hőmérséklet-bőrpír és további hámlás az arcon, ami csökkenti a szabadban, hűvös időjárás). Gyakran exszudatív hajlam kíséri erythemás papularis, vagy hólyagos-erythemás bőrkiütés a bőrön a végtagok és a törzs, hanem strofulyusom (viszketéses vezikulumok, tele savós tartalmát).

Letöltés anyag teljesen