A hiányzó sárga test tünetek
Luteális fázis kimaradása, és meddőség.
Hogy vannak a mérési szakasz csak a bázis hőmérséklet határozza meg a menstruációs ciklus (BT). Néha csak igénybe ez a tanulmány, a nők megtanulják, hogy van ovuláció késő normál beültetés az embrió.
Ilyen esetekben az orvos azt mondja, hogy nincs elegendő sárgatest fázis - LPI. Ebben az esetben, arra utal, hogy a megsértése a petefészek működésének az első helyen - a gyengülése a sárgatest működését, és ennek következtében, a csökkenés a progeszteron. Az alacsony szintű progeszteron vezet megfelelő előkészítési a méhnyálkahártya beültetésre, meghibásodása a petevezeték, törékeny embrió beültetése. Ez abban nyilvánult meg, meddőség vagy vetélés az első 2-4 hetes terhesség.
Miután azonosítottuk a NLF, sok orvos kezdenek kezelést célzó stimulálása a sárgatest funkciót, és emelt szintű progeszteron a vérben. Ezt úgy érjük el, a találkozó a progeszteron gyógyszerek. Ez a megközelítés azonban a termékenységi kezelés gyakran sikertelenek, mert IDLF általában nem önálló nosological egység, és egyik tünete a nőgyógyászati betegségek.
A kezelés eredménytelenségét luteális fázis
Ezért mindig meg kell emlékezni, hogy a kezelést meg kell irányulnia, hogy azonosítása és megszüntetése okainak NLF, és nem a mechanikai csere a hiányzó hormon.
Okai között LPI az első helyen van megsértése a hipotalamusz-hipofízis tengely, hyperandrogenizmus, funkcionális hiperprolaktinémia (hiányában hypophysis daganat!), A krónikus gyulladás a méh, külső endometriosis, pajzsmirigy diszfunkció.
Ahhoz, hogy a kar IDLF diagnózis hajtjuk szintjének meghatározása a progeszteron a vérben (csökkentett NLF), endometrium biopszia előtt 2-4 nappal kezdete menstruáció (elégtelen szekréciós átalakulását az endometrium), ultrahang a P-fázisú ciklus (kudarc a méhnyálkahártya és a corpus luteum). Ezen túlmenően, a vezeték nélküli terminál grafikonok második fázis kevesebb, mint 10 nap, és a hőmérséklet-különbség a fázisok 1 és n értéke kisebb, mint 0,4 fok.
Abban az esetben, betegség, ami az NLF, annak kezelése végezzük. Ha ez a betegség nem található, és ha van ovuláció, a kezelés kezdődik progeszteron terápia készítmények a második fázisban a ciklus. Szintén elfogadta a taktika kezelés humán chorion gonadotropin, amellyel ösztönözni a sárgatest működését. A kezelés alatt hajtjuk végre rendszeres ultrahangos ellenőrzését az állami az endometrium, ovulációt és az állam a sárgatest. Továbbá, hogy elkerüljék hiperstimuláció, amelyben képződnek petefészek ciszta.
A következő szakaszban a kezelés a stimuláció az ovuláció segítségével gonadotropinok Clomid vagy egyenes vonalak gonadotropinok (menogon, Puregon et al.), Valamint a támogatja a második fázisban a progeszteron gyógyszerek. Ezen túlmenően, a normális prolaktin szintje és a tesztoszteron.
Végül a tény, hogy a kezelés szempontjából IDLF több mint 2 év, vagy kombinálva más állapot (a több - több) családi meddőség tényezők alapjául szolgálhat kezelés IVF.
Ajánlott olvasmány:
sárgatest elégtelenség
meghatározás
Hiánya működését a sárgatest, vagy megsérti a luteális fázis, még mindig úgy tekintenek meglehetősen ellentmondásos diagnózis. Mindazonáltal, ez a kóros állapot határozza elégtelen progeszteron termelése által az endometrium kialakítására tulajdonságok hogy biztosítsák a sikeres implantáció egy megtermékenyített petesejt. sárgatest-elégtelenség ritkán az oka az elsődleges meddőség, és gyakran vezet a vetélés, a magzat a terhesség korai szakaszában.
Bármilyen megsértése a növekedés és a tüsző vezethet kialakulását kóros tüsző, és ennek megfelelően, hogy a hiány a sárgatest.
Specifikus okozó tényezők a sárgatest-hiány a következők:
- A termelés elnyomási gonadotropin-releasing hormon;
- nem megfelelő a korai fázisában a ciklus FSH-szint;
- hiánya ovulációs csúcsa LH;
- Elégtelen tónusos LH;
- LH receptor hiány a sárga sejtek a test;
- a kábítószer-használat, hogy az ovuláció kiváltására.
Másodlagos okozó tényezők a sárgatest elégtelenség tartalmazza:
- súlyos szisztémás betegség;
- figyelembe bizonyos gyógyszerek (opioidok vagy NSAID-ok);
- endokrin betegségek (hiperprolaktinémia, hyperandrogenismus vagy pajzsmirigy diszfunkció);
- endometriális rendellenességek.
Vezető panaszok során sárgatest elégtelenség általában akaratlan ismétlődő abortusz (vetélés) vagy egy rövidített menstruációs ciklus. De abban az esetben nyilvánvaló klinikai endokrin fő panasz lehet vele kapcsolatos (galaktorrea, fokozott szőrnövekedés az arcon hiperandrogénizmus stb), nem pedig a klinikai megnyilvánulásai a sárgatest-elégtelenség.
diagnosztika
A testhőmérséklet közötti menstruációs ciklusok OK kétfázisú: a luteális fázisban, ez körülbelül 1 ° C-kal, és ezen az értéken tartottuk a ciklus közepén 12-14 napig. Ha a közepén a ciklus nem jelölt ugrás testhőmérséklet emelkedés, ez elég világosan rámutat, hogy a hiányzó peteérés.
Szövettani vizsgálata az endometrium a 26. napon a ciklus is használják diagnosztika. Egy tipikus esetben az elégtelen termelés a progeszteron endometriális fejlődésben lemaradt 2 napig vagy több. Szintén fontos megjegyezni, hogy eltérés van a szövettani kép a méhnyálkahártya mirigyek és stroma.
Vizsgálata a progeszteron a vérben hajtjuk végre egy véletlenszerűen kiválasztott napon, és ha annak szintje legalább 3 ng / ml, ami azt jelzi, hiányában ovuláció.
megelőzés
A kezelés az első helyen kell céloznia okainak (etiológia)
- hiperprolaktinémia megszüntesse dopamin agonisták;
- nem megfelelő stimulálása a tüsző javítható a kijelölését klomifen vagy FSH;
- bizonyos formái nem daganatos kontroll hyperandrogenismus dexametazon (0,25 mg éjjel).
Szintetikus progesztin nem ajánlott, mert teratogén és Luteolitikus lépéseket.
Luteális fázis hiba lehet korrigálni segítségével progeszteron kúpok (rektális vagy vaginális 50 mg 2-szer naponta), hogy megteremtse a fiziológiás progeszteron szint a vérben, és meghosszabbítja a menstruációs ciklus 3 napig.
Online orvosi konzultáció
A sárgatest a petefészekben - mi az, amiért az sárgatest
Mi a sárgatest a petefészekben?
A sárgatest a petefészekben - mulandó meglévő belső elválasztású mirigy, amely akkor jelentkezik az ovuláció után, és titokban a progeszteron szükséges a terhesség.
Okait, a sárgatest
A sárgatest elégtelenség okoz számos oka van:
1. patológia által okozott genetikai tényezők (szerkezetének megváltoztatásával az X kromoszóma).
2. Patológiai a petefészkek, amelyet az jellemez, csökken a szintje az összes Gomonov keresztül visszacsatolási mechanizmus. Ezek közé tartoznak:
- postmedikamentoznaya és posztoperatív petefészek-elégtelenség;
- onkológiában
- cisztás degenerációja petefészekben;
- policisztás petefészek szindróma.
3. Pathology az agyalapi mirigy, amely oka lehet:
- genetikai hibák;
- sérülések;
- onkológiában.
4. Pathology más szervek és rendszerek. Ez a csoport magában foglalja:
- hyperandrogenemia hyperprolactinaemia;
- veseelégtelenség;
- májelégtelenség.
Tünetei a sárgatest elégtelenség
Az első tünet a tény, hogy a sárgatest zavarja meg a menstruációs ciklus hiánya miatt a fejlődés a szükséges mennyiségű progeszteron. Ennek eredményeként, az endometrium proliferatív változások nem fordulnak elő az egyik kezét, és a törött helyzetben visszacsatolási mechanizmusok és megnyújtja a ciklus - egyéb.
Azokban az esetekben, ahol a megtermékenyítés nem fordulhat elő, akkor a szakaszában beültetése a megtermékenyített petesejt a méhnyálkahártya nem lehet probléma.
Ha implantáció bekövetkezik, a könyv a terhesség (vetélés, spontán vetélés) válik a legtöbb akut probléma. progeszteron szint nem elegendő, hogy megakadályozza a spontán méhösszehúzódások és kihajtó annak üregét a petesejt.
Diagnostics a sárgatest elégtelenség
Azonosításában ezt a betegséget követően elvégzett diagnosztikai intézkedések:
- alapszintjét hőmérséklet mérés;
- meghatározzuk a progeszteron szintje a szérumban;
- ultrahang;
- endometriumbiopszia vetélés és tartós megsértése esetén a ciklust.
A kezelés eredménytelenségét a sárgatest
A megerősítés után az oka kiindulási kezelésére az alapbetegség. A tüneti kezelést magában foglalja a progeszteron-tartalmú gyógyszerek: utrozhestan, természetes progeszteron kapszula, djufaston.
betegeknél is előírják, rektális és vaginális kúpok progeszteron, krémek.